Клинико-лабораторное обоснование применения фторидсодержащих препаратов у детей в период сформированного молочного прикуса

• Автор: Колесова, Ольга Викторовна
• Шифр специальности: 14.01.14
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2010
• Место защиты: Нижний Новгород
• Количество страниц: 119 с. : 10 ил.

Содержание
Введение
ГЛАВА 1. Обзор литературы
1.1 Эпидемиология и распространенность кариеса и некариозных поражений молочных зубов
1.2 Современное представление об этиологии и патогенезе кариеса зубов
1.2.1 Особенности клинического течения кариеса молочных зубов
1.2.2 Микробиоценоз ротовой полости и его значение в развитии кариеса
1.2.3 Роль электролитов и кислотно-основного равновесия ротовой жидкости в развитии кариеса
1.3 Методы профилактики кариеса молочных зубов
1.3.1. Общие подходы к профилактике кариеса 3 О
1.3.2. Применение реминерализирующих препаратов для глубокого фторирования («Эмаль-герметизирующий ликвид», «Глуфторед»)
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Этапы, методы и объекты исследования
2.2. Стоматологическое обследование детей дошкольного возраста
2.2.1. Оценка состояния твердых тканей молочных зубов
2.2.2. Оценка гигиенического состояния полости рта обследованных детей
2.3. Лабораторные методы
2.3.1. Микробиологическое исследование ротовой жидкости (определение уровня лактобактерий)
2.3.2. Оценка уровня электролитов и кислотно-основного равновесия ротовой жидкости
2.3.2.1. Определение концентрации неорганического фосфора в ротовой жидкости
2.3.2.2. Определение концентрации кальция в ротовой жидкости
2.3.2.3. Определение pH ротовой жидкости
2.4. Методы профилактики и лечения кариеса молочных зубов
2.4.1. Методика применения препарата «Глуфторед»
2.4.2. Методика применения препарата «Эмаль-герметизирующий ликвид»53
2.4.3. Методика применения фторлака «Бифлюорид12»
2.5. Статистические методы обработки результатов исследования
2.5.1. Меры центральной тенденции и разброса
2.5.2. Критерии достоверности различий
2.6. Методика построения прогностической аналитической модели
2.7. Прирост интенсивности кариеса, редукция прироста кариеса и гигиенического показателя
ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
3.1. Результаты анкетирования

3.2. Результаты стоматологического обследования детей в период сформированного молочного прикуса
3.3. Прогностические факторы
3.4. Прогностические аналитические модели развития кариеса молочных зубов
3.4.1. Прогночстические модели развития кариеса молочных зубов по уровню электролитов и кислотно-основному равновесию ротовой жидкости (кальций, фосфор, pH)
3.4.2. Прогностические модели развития кариеса молочных зубов по эпидемиологическим индексам
ГЛАВА 4. ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ
Выводы
Практические рекомендации
Список литературы
Приложения

ВВЕДЕНИЕ
Актуальность проблемы
По данным ВОЗ с конца 90-х годов отмечается выраженный прирост кариеса молочных зубов у детей в возрасте 2-5 лет (Кузьмина Э.М., 1999, Сунцов В.Г., 2001). В России среди детей в возрасте 3-5 лег, по данным Л.П. Кисельниковой (2007), распространенность кариеса составляет 79%.
При проведении эпидемиологического стоматологического обследования детского населения разных регионов Российской Федерации в 2007-2008 гг. распространенность кариеса молочных зубов у дошкольников варьировала от 54% до 98% при интенсивности кариозного поражения от 0,87 до 5,06 (Кузьмина Э.М., 2009).
На развитие кариеса в детском возрасте влияет множество-факторов как общего, так и местного характера. Среди общих факторов выделяют генетическую предрасположенность к кариесу, влияние факторов окружающей среды, в том числе пониженное содержание фтора в питьевой воде, несбалансированное питание, экстремальное воздействие (стресс), наличие общесоматических заболеваний и отягощенного аллергологического статуса. Среди местных факторов, провоцирующих развитие кариесогенной ситуации, основными являются неудовлетворительная гигиена полости рта, микробный ландшафт ротовой полости, состав и качество ротовой жидкости.
Качественный состав ротовой жидкости - один из главных факторов, определяющих развитие кариесогенной ситуации в полости рта. Поэтому, рассматривая проблему кариеса молочных зубов, важно учитывать электролитный баланс слюны, кислотно-щелочное равновесие ротовой жидкости и микробиоценоз полости рта (Соловьева А.М., 2003).
Это диктует необходимость индивидуального подхода к выбору наиболее эффективных методов профилактики и лечения кариеса молочных зубов с учетом микробиологических и биохимических особенностей ротовой

сравнительного изучения были выбраны данные фторидсодержащие препараты.