Алгоритм лучевой диагностики застарелых повреждений голеностопного сустава

• Автор: Исакова, Татьяна Михайловна
• Шифр специальности: 14.01.13
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2013
• Место защиты: Нижний Новгород
• Количество страниц: 110 с. : 79 ил.

СОДЕРЖАНИЕ
Содержание
Список сокращений
Введение
Глава 1. Диагностика и лечение повреждений голеностопного сустава 13 (обзор литературы).
1.1. Эпидемиология и этиопатогенез повреждений
голеностопного сустава.
1.2. Краткие сведения об анатомии голеностопного сустава и
классификация повреждений.
1.3. Диагностика повреждений голеностопного сустава
1.3.1. Рентгенография голеностопного сустава
1.3.2. Компьютерная томография голеностопного сустава
1.3.3. Магнитно-резонансная томография голеностопного 24 сустава.
1.4. Выбор тактики лечения хронической нестабильности
голеностопного сустава.
Глава 2. Материал и методы исследования
2.1. Клинико-статистическая характеристика больных
2.1.1. Клиническая характеристика больных с застарелыми
повреждениями голеностопного сустава.
2.2. Методы исследования ;
2.2.1. Клинический
2.2.2. Рентгенография
2.2.3. Компьютерная томография
2.2.4. Магнитно-резонансная томография
2.2.5. Статистический метод
2.3. Интерпретация данных обследования голеностопного
сустава
2.3.1. Рентгенография голеностопного сустава
2.3.2. Компьютерная томография голеностопного сустава
2.3.3. Магнитно-резонансная томография голеностопного сустава
2.3. Резюме главы
Глава 3. Диагностика и лечение застарелых повреждений связок 54 голеностопного сустава
3.1. Диагностика повреждений связок голеностопного сустава
3.1.1. Диагностика повреждений связок дистального 54 межберцового синдесмоза.
3.1.2. Повреждение латеральной группы связок голеностопного 61 сустава
3.1.3. Повреждение дельтовидной связки голеностопного сустава 63 (медиальная группа).
3.1.4. Сочетанные застарелые повреждения связок 64 голеностопного сустава.
3.2. Результаты лечения больных с застарелыми
повреждениями голеностопного сустава и стопы
3.2.1. Клинические примеры ведения больных
3.3. Резюме главы
Глава 4. Диагностика и лечение застарелых повреждений костно
хрящевых структур голеностопного сустава
4.1. Диагностика состояния костей, образующих ГС и
гиалинового хряща у больных с ЗПГС.
4.1.1. Диагностика застарелых переломов костей, образующих
голеностопный сустав
4.1.2. Оценка состояния суставного хряща у больных с ЗПГС
4.1.3. Аваскулярный некроз блока таранной кости у больных с
ЗПГС.
4.1.4. Состояние плотности костей, образующих ГС у больных с
ЗГПС. ;

4.1.5. Остеоартроз у пациентов с ЗПГС
4.2. Клинические примеры ведения больных
4.6. Резюме главы
Глава 5. Алгоритм лучевой диагностики при застарелом повреждении 143 голеностопного сустава (ЗПГС).
5.1. Описание алгоритма
5.2. Результаты применения алгоритма лучевой диагностики у
пациентов с ЗПГС.
5.2.1. Первая группа - консервативное лечение
5.2.2. Вторая группа - оперативное лечение
5.3. Определение чувствительности и специфичности МРТ-при
исследовании связок голеностопного сустава.
5.4. Оценка результатов лечения
5.5. Резюме главы
Заключение
Выводы
Практические рекомендации
Приложения ‘
Список литературы

Таблица 2.1.
Распределение пациентов с застарелыми повреждениями голеностопного сустава по полу и возрасту (лет).
Показатели Пол Всего по группе
Мужчины Женщины
Средняя величина(М) 40,05 42,66 41
Минимальная(тт)
Максимальная(тах)
Медиана(Ме) 41,5 44 42,5 !
Все пациенты были разбиты на 6 возрастных групп, распределение по которым представлено в таблице 2.2.
Таблица 2.2.
Распределение пациентов с застарелыми повреждениями
голеностопного сустава по полу и возрастным группам.
Пол Возраст, годы ! Всего
18-20 21-30 31-40 41-50 51-60 61-75 В абс числах В % к общ
Муж 1 6 10 16 5 0 38 37
Жен. 6 8 12 19 15 4 64 62
Итого 7 14 22 35 20

Женщины составили 62,8% среди всех обратившихся за помощью. Среди больных с ЗГПС преобладали лица трудоспособного возраста от 20 до 50 лет - 71 человек (69,6 %). '
Давность заболевания с момента травмы до обращения в УНИИТО
составляла от 3 недель до 20 лет. Больные были обследованы в разные сроки

после повреждения (таблица 2.3).