Ультразвуковая диагностика лимфаденопатии у детей с острым абдоминальным синдромом

• Автор: Балашов, Вадим Владимирович
• Шифр специальности: 14.01.13
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2013
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 90 с. : 40 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
страница
Введение

Глава 1. Обзор литературы

1.1. Клинико-патогенетические аспекты лимфаденопатии у

детей

1.2. Анатомия лимфатической системы брюшной полости

1.3. Этиология лимфаденопатии брюшной полости

1.4. Классификация синдрома лимфаденопатии

1.5. Патогенез возникновения острой абдоминальной боли и особенности течения лимфаденопатии у детей с острым абдоминальным
синдромом
1.6. Диагностика лимфаденопатии у детей с острым абдоминальным синдромом
1.7. Эхографическое исследование органов и лимфатических узлов брюшной полости и забрюшинного пространства
1.8. Современные подходы к лечению детей с синдромом
лимфаденопатии
Глава 2. Общая характеристика обследованных больных и методы исследования
2.1. Общая характеристика обследованных больных
2.2. Методы исследования
2.3. Статистические расчёты
Глава 3. Собственные исследования
3.1. Ультразвуковая картина неизмененных лимфатических узлов брюшной полости и забрюшинного пространства у здоровых детей

3.2. Эхосемиотика лимфаденопатии брюшной полости и забрюшинного
пространства при остром абдоминальном синдроме у детей
3.3. Ультразвуковые изменения органов брюшной полости при
лимфаденопатии у детей с острым абдоминальным синдромом
3.4. Дифференциальная ультразвуковая диагностика лимфаденопатии
у детей с острым абдоминальным синдромом
3.5. Ультразвуковые изменения лимфатических узлов брюшной полости и забрюшинного пространства у детей с лимфаденопатией
в катамнезе
Заключение
Приложение №
Приложение №
Выводы
Практические рекомендации
Литература

Список основных сокращений:
Ас - точность метода, д - длина.
ДЭ - диагностическая эффективность.
ЖКТ - желудочно-кишечный тракт.
КИ - кишечная инвагинация.
КИНЭ - кишечная инфекция неясной этиологии.
КТ - компьютерная томография.
ЛАП - лимфаденопатия.
ЛУ - лимфатический узел (узлы).
М - среднее арифметическое.
МГц (мегагерц) - 1 миллион колебаний в секунду (1мГц = 1000000 Гц). мм - миллиметров.
ОА - острый аппендицит.
ПЦПР - прогностическая ценность положительного результата.
ПЦОР - прогностическая ценность отрицательного результата.
СКВ - системная красная волчанка.
ТБ - туберкулез.
СКТ - спиральная компьютерная томография.
УЗДГ - ультразвуковая допплерография.
УЗИ - ультразвуковое исследование.
ТТДК - цветовое допплеровское картировании, ш - ширина.
т - ошибка среднеквадратичного отклонения.
N (п) - общее число наблюдений.
Ш - индекс резистентности.
Бе - чувствительность метода.
Бр - специфичность метода.
1 - коэффициент достоверности Стьюдента. а — (сигма) - среднеквадратичное отклонение.

группу составили 24 (5,6%) больных с подозрением на кишечную инвагинацию (КИ) (рис. 4).
п=24; 5,6%
п=327; 75,5%
Острый аппендицит
КИП)
Кишечная инвагинация
Рис. 4. Распределение больных с острым абдоминальным синдромом по группам в соответствии с направительным диагнозом.
Возраст больных (251 мальчик - 52% и 182 девочка - 42%) составил от 1 месяца до 17 лет. Распределение больных по возрастным категориям представлено на рис. 5.
от1 4-7 лет 8-11 лет 12-17 лет Всего месяца до 3 лет
Мальчики
Девочки
Рис. 5. Распределение больных по возрастным категориям.
В соответствии с данными рис. 5 очевидно преобладание детей в возрастных категориях от 4 до 7 лет и от 8 до 11 лет, составлявших 34,4% и 28,4% соответственно. Количество мальчиков составило 72,5% от общего числа больных.
Длительность заболевания по данным анамнеза на момент проведения УЗИ и выполнения лечебных мероприятий варьировала от 3 до 72 часов (в среднем 8 ± 2,5 часов).