Внутрисердечный эхокардиографический мониторинг гемодинамики в раннем послеоперационном периоде

• Автор: Дорошенко, Дмитрий Александрович
• Шифр специальности: 14.01.13
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2010
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 102 с. : 21 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

Список использованных сокращений

Введение
Глава 1. Мониторинг гемодинамики с использованием внутрисердечной эхокардиографии (обзор литературы)

1.1 .История мониторинга гемодинамики в кардиохирургии

1.2 .Катетерные технологии в исследовании сердечно- 17 сосудистой системы

1.3 .Мониторинг гемодинамики при помощи внутрисердечной 21 эхокардиографии

Г лава 2. Клиническая характеристика обследованных

пациентов и методы исследования

2.1. Характеристика внутрисердечного векторного 32 эхокардиографического катетерного датчика
2.2. Внутрисердечный эхокардиографический мониторинг 38 гемодинамики в интраоперационном и в раннем послеоперационном периодах
2.3. Обработка и стерилизация датчика
2.4. Статистическая обработка полученных данных
Глава 3. Интраоперационный мониторинг по данным
внутрисердечной и чреспищеводной эхокардиографии
3.1. Интраоперационный мониторинг по данным внутрисердечной и чреспищеводной эхокардио графии у больных 1-й группы
3.2. Интраоперационный мониторинг по данным внутрисердечной и чреспищеводной эхокардио графии у больных 2-й группы
3.3. Интраоперационный мониторинг по данным внутрисердечной и чреспищеводной эхокардио графии у больных 3-й группы
Глава 4. Послеоперационный мониторинг гемодинамики
по данным внутрисердечной и чреспищеводной эхокардиографии
4.1 .Мониторинг гемодинамики по данным внутрисердечной и

чреспищеводной эхокардиографии у больных 1 -й группы в раннем послеоперационном периоде
4.2.Мониторинг гемодинамики по данным внутрисердечной и 71 чреспищеводной эхокардиографии у больных 2-й группы
в раннем послеоперационном периоде
4.3.Мониторинг гемодинамики по данным внутрисердечной и 76 чреспищеводной эхокардиографии у больных 1-й группы
в раннем послеоперационном периоде
Заключение
Выводы
Практические рекомендации
Приложения
Список используемой литературы

Список сокращений
АД - артериальное давление
АД сист. - систолическое артериальное давление
АД диаст. - диастолическое артериальное давление
АД ср. - среднее артериальное давление
АК - аортальный клапан
АКШ - аортокоронарное шунтирование
ВСЭхоКГ - внутрисердечная эхокардиография
ВИВ - верхняя полая вена
ИБС - ишемическая болезнь сердца
ИК - искусственное кровообращение
КДО - конечный диастолический объем
КДР - конечный диастолический размер
ксо - конечный систолический объем
ЛА - легочная артерия
ЛЖ - левый желудочек
ЛП - левое предсердие
мкш - маммарокоронарное шунтирование
мн - митральная недостаточность
МРТ - магнитно-резонансная томография
нпв - нижняя полая вена
ОРИТ - отделение реанимации и интенсивной терапии
гас - правый желудочек
пп - правое предсердие
Рла - давление в легочной артерии
СВ - сердечный выброс
СРІ - сердечный индекс
тк - трикуспидальный клапан
ТР - трикуспидальная недостаточность
УО - ударный объем
ФВ - фракция выброса
цдк - цветное допплеровское картирование
ЧпЭхоКГ - чреспищеводная эхокардиография
ЭКГ - электрокардиограмма
экс - электрокардиостимуляция
ЭхоКГ - эхокардиография

* правая ветвь легочного ствола с делением на ветви меньшего порядка в корне легкого; Левое предсердие;
пр же авый лудочек правый желудочек; межжелудочковая перегородка; левый желудочек; выходной отдел левого желудочка: митральный клапан, хорды, папиллярные мышцы; * основание аорты;
вы пр ходной тракт авого желудочка Л выходной отдел правого желудочка; клапан легочной артерии; ствол и ветви легочной артерии; поперечник аорты на уровне синусов Вальсальвы; восходящая аорта; * проксимальная часть межжелудочковой перегородки и задней стенки левого желудочка
Чреспищеводный доступ использовали в ситуациях, когда ішелись противопоказания к внутрисердечному исследованию, когда не планировалось вмешательство на митральном клапане, и из пищевода возможно адекватно оценить локальную и глобальную систолическую функцию миокарда, а так же у пациентов без кардиомегалии, у детей.
Независимо от объема оперативного вмешательства, всегда удавалось оценить гемодинамику малого круга кровообращения и параметры насосной функции сердца при чреспищеводной локализации внутрисердечного датчика.