Эластография сдвиговой волны в диагностике диффузной и узловой патологии миометрия

• Автор: Хуако, Саида Алиевна
• Шифр специальности: 14.01.13
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2012
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 101 с. : 21 ил.

Оглавление

Список сокращений Введение

Глава 1. Обзор литературы.

Глава 2. Материал и методы исследования.

2.1. Характеристика обследованных больных.

2.2. Методика выполнения ультразвукового исследования с применением эластографии и эластометрии сдвиговой волны.
2.2.1.Методика выполнения ультразвукового исследования с применением эластографии и эластометрии сдвиговой волны при оценке воспроизводимости метода.
2.2.2. Методика выполнения ультразвукового исследования с применением эластографии и эластометрии сдвиговой волны при исследовании неизмененного миометрия.
2.2.3. Методика выполнения ультразвукового исследования с применением эластографии и эластометрии сдвиговой волны при исследовании диффузной и узловой патологии миометрия.
2.2.4. Методика выполнения ультразвукового исследования с применением эластографии и эластометрии сдвиговой волны при исследовании ex vivo операционного материала.
2.3.Результаты гистологического исследования операционного материала и данные гистероскопии с раздельным диагностическим выскабливанием.
2.4.Методы анализа данных.

Глава 3. Результаты исследования
3.1. Оценка воспроизводимости метода эластографии и эластометрии сдвиговой волны.
3.2. Эластография и эластометрия сдвиговой волны при исследовании неизмененного миометрия.
3.3. Эластография и эластометрия сдвиговой волны в диагностике узловой патологии миометрия.
3.4. Эластография и эластометрия сдвиговой волны в диагностике диффузной патологии миометрия.
Глава 4. Сравнительный анализ данных эластографии сдвиговой волны и результатов морфологического исследования органов малого таза у женщин. Комплексная ультразвуковая диагностика при
диффузной и узловой патологии миометрия.
4.1. Сравнительный анализ данных эластографии сдвиговой волны и результатов морфологического исследования органов малого таза у женщин.
4.2. Комплексная ультразвуковая диагностика при диффузной и узловой патологии миометрия.
Выводы
Практические рекомендации Список литературы
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ:
ИП - истинно-положительный результат
ИО - истинно-отрицательный результат
ЛП - ложно-положительный результат
ЛО - ложно-отрицательный результат
ППЗН - предсказательное положительное значение теста
ПОЗН - предсказательное отрицательное значение теста
SWE - shear wave elastography - эластография сдвиговой волны
ARFI - acoustic radiation force impulse - форсированный низкочастотный ультразвуковой импульс

контуры узлов и их границы при невозможности оценить четко узлы, расположенные по задней стенке тела матки и при наличии затухания ультразвукового луча. Соответственно, сделан вывод о возможности применения качественной эластографии для оценки размеров, объема и контуров узлов миомы. Кроме того, метод является безопасным, неинвазивным и доступным по цене.
Аденомиоз.
Возможности применению качественной эластографии в качестве дополнительной методики диагностики аденомиоза посвящена работа Те5Баго1о М. е! а1.[218]. Авторами обследовано 30 пациенток с признаками диффузной и узловой формы аденомиоза по данным В-режима. В 15 случаях верификация диагноза производилась по данным гистологического исследования. В качестве диагностического признака выделена тенденция окрашивания центральной (более деформируемые участки) зоны аденомиоза в красный и зеленый цвета, тогда как окружающие зону аденомиоза ткани картировались в синий цвет (менее деформируемые). Несмотря на ограничения в исследовании связанные с верификацией только половины случаев, данная работа является первой в текущей отечественной и зарубежной литературе посвященная возможности использования метода эластографии в дооперационной диагностике аденомиоза.
Диагностика патологии эндометрия, яичников. Ургентнап гинекология.
В отечественной литературе ряд работ посвящено возможности использования качественной эластографии в гинекологии [9, 10, 17]. Авторами предложена классификация эластограмм, адаптированных для гинекологической патологии по аналогии с классификацией ИоЬ А. е! а1. [134]. Изучена нормальная эластографическая картина миометрия и эндометрия, а также зависимость особенностей картирования тканей в разные фазы менструального цикла, а также периоды жизни женщины (репродуктивный период и менопауза). Описаны типы эластограмм при