Возможности высокопольной магнитно-резонансной томографии в дифференциальной диагностике новообразований яичников у женщин репродуктивного возраста и в менопаузе

• Автор: Трофименко, Ирина Анатольевна
• Шифр специальности: 14.01.13
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2010
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 130 с. : 69 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 1. СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ И ПРОБЛЕМЫ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ НОВООБРАЗОВАНИЙ ЯИЧНИКОВ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)
1.1. Краткие сведения об этиологии, патогенезе и принципах классификации новообразований яичников
1.2. Клинико-лабораторная диагностика новообразований яичников
1.3. Современные возможности лучевых методов исследования в дифференциальной диагностике новообразований яичников
1.3.1 .Ультразвуковое исследование
1.3.2. Рентгеновская компьютерная томография
1.3.3. Магнитно-резонансная томография
ГЛАВА 2. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА КЛИНИЧЕСКОГО МАТЕРИАЛА И МЕТОДОВ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Общая характеристика обследованных пациентов
2.2. Методика магнитно-резонансной томографии
2.3. Статистическая обработка полученных результатов
ГЛАВА 3. ОСОБЕННОСТИ МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНОЙ ВИЗУАЛИЗАЦИИ ЯИЧНИКОВ У ЖЕНЩИН РЕПРОДУКТИВНОГО ВОЗРАСТА И В МЕНОПАУЗЕ В НОРМЕ
ГЛАВА 4. РЕЗУЛЬТАТЫ МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНОЙ ТОМО ГРАФИН В ДИАГНОСТИКЕ ЭПИТЕЛИАЛЬНЫХ ОПУХОЛЕЙ ЯИЧНИКА
ГЛАВА 5. РЕЗУЛЬТАТЫ МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНОЙ ТОМОГРАФИИ В ДИАГНОСТИКЕ ГЕРМИНОГЕНИЫХ ОПУХОЛЕЙ ЯИЧНИКА
ГЛАВА 6. РЕЗУЛЬТАТЫ МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНОЙ ТОМОГРА-
ФИ И В ДИАГНОСТИКЕ СТРОМАЛЫТО-КЛЕТОЧ7ТЫХ ОПУХОЛЕЙ
ЯИЧНИКА
ГЛАВА 7. ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ И ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕР АТУ РЫ
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
КТ -компьютерная томография;
МРТ - магнитно-резонансная томография;
ПЭТ - позитронная эмиссионная томография;
Т1 (Т2)-ВИ-Т1 (Т2)-взвешенное изображение;
УЗИ - ультразвуковое исследование;
BRCA - ген наследственной предрасположенности рака молочной железы FoV - (field of view) поле обзора;
HASTE - (Half-Fourier Acquired Single-Shot Turbo Spin Echo) протокол на основе быстрого спиновох'о эха с единственным возбуждающим импульсом и полу-Фурье восстановлением;
ТЕ - (time echo) время эхо;
TSE, TurboSE - (Turbo Spin Echo) протокол быстрого спинового эха;
TR-(time repetition) время повторения.
ГЛАВА 2. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА КЛИНИЧЕСКОГО МАТЕРИАЛА И МЕТОДОВ ИССЛЕДОВАНИЯ
2 Л. Общая характеристика обследованных больных
Данная работа основана на анализе результатов клинико-лабораторного, лучевого и морфологического обследования 318 пациенток, находившихся на обследовании и лечении на кафедре рентгенологии и радиологии, в клинике акушерства и гинекологии, клинике урологии Военно-медицинской академии им. С.М. Кирова, а также в Ленинградском Областном Онкологическом диспансере в период с 2006 по 2009 гг.
На основании клинико-лабораторных данных и результатов лучевого обследования были сформированы следующие группы:
Группа I - условно здоровые пациентки (п=134 - 42,1%): в данную группу были отнесены женщины, у которых по данным клинико-лабораторного и лучевого обследования не было выявлено патологических изменений со стороны яичников, и которые проходили обследование в связи с заболеваниями матки, маточных труб, прямой кишки, мочевого пузыря, мочеточников, мышц тазового дна или влагалища. В эту группу также вошли 77 пациенток, у которых были выявлены функциональные кисты яичников: фолликулярные кисты (п=35), кисты желтого тела (п=25) и функциональные геморрагические кисты (п=21). Функциональными считались кисты, которые бесследно регрессировали в течение последующих 2-4 менструальных циклов при проведении УЗИ или МР контроля.
Группа II - пациентки с первичными опухолевыми образованиями яичников (п=Т84 — 57,9%): в данную группу были вынесены пациентки с гистологически верифицированными неоплазиями яичников. Верификация осуществлялась по данным материала пункции заднего свода влагалища, смыва с брюшины, мазков-отпечатков, взятых при диагностическом или лечебном оперативном вмешательстве, а также по данным аутопсии.