Отдаленные результаты хирургического лечения и качество жизни больных фармакорезистентной формой многоочаговой эпилепсии

• Автор: Теренкаль, Екатерина Александровна
• Шифр специальности: 14.01.11
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2013
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 156 с. : 24 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1 Л. Современное понятие об эпилепсии. Эпидемиология заболевания

1.2. Классификация эпилепсии

1.3. Патогенез многоочаговой эпилепсии

1.4. Синдромы многоочаговой эпилепсии

1.5. Особенности диагностики многоочаговой эпилепсии

1.6. Лечение эпилепсии

1.6.1. Консервативное лечение
1.6.2. Хирургическое лечение
1.7. Аспекты исследования качества жизни больных эпилепсией
1.8. Реабилитация больных эпилепсией
ГЛАВА 2. ХАРАКТЕРИСТИКА КЛИНИЧЕСКИХ НАБЛЮДЕНИЙ.
МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Характеристика клинических наблюдений
2.2. Методы исследования
ГЛАВА 3. ОТДАЛЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ
БОЛЬНЫХ
3.1. Данные клинико-неврологического обследования и осмотров специалистами
3.2. Динамика пароксизмального синдрома
3.3. Данные электроэнцефалографического контроля
3.4. Результаты нейровизуализационных обследований
3.5 Динамика когнитивных нарушений
3.6. Результаты оценки нейропсихологического статуса пациентов
3.7. Резюме
ГЛАВА 4. КАЧЕСТВО ЖИЗНИ БОЛЬНЫХ В ОТДАЛЕННОМ ПЕРИОДЕ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИЙ
4Л. Исследование качества жизни с применением теста ЕЦ
4.2. Исследование качества жизни с применением теста ЦОЬІЕ-З1
4.3. Резюме
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
ПРИЛОЖЕНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
АЭТ - антиэпилептическая терапия
БЭА - биоэлектрическая активность
ВПФ - высшие психические функции
КЖ - качество жизни
КН - когнитивные нарушения
JIT - личностная тревожность
МРТ - магнитно-резонансная томография
ОФЭКТ - однофотонная эмиссионная компьютерная томография
ПЭТ - позитронно-эмиссионная томография
РТ - реактивная тревожность
СКТ - спиральная компьютерная томография
ФМЭ - фармакорезистентная многоочаговая эпилепсия
ЦНС - центральная нервная система
ЧМТ - черепно-мозговая травма
ЭКоГ - электрокортикография
ЭСКоГ - электросубкортикография
ЭЭГ - электроэнцефалография
ILAE - International League Against Epilepsy (Международная противоэпилептическая Лига)
IBE - Международное бюро по эпилепсии

форме). От этого напрямую зависит качество жизни пациентов. Дальнейшее совершенствование квалифицированной медицинской помощи автоматически означает повышение качества жизни больных [38,40, 42, 99].
1.8. Реабилитация больных эпилепсией после хирургического лечения
Первые фундаментальные исследования и перспективы изучения вопросов реабилитации больных эпилепсией можно отнести ко второй половине XX столетия, хотя еще в 1919 г. В. М. Бехтерев предложил создать Центр по борьбе с эпилепсией. В послевоенные годы ушедшего столетия социальный аспект стал звучать все убедительней. Эпилепсия влечет за собой глубокие физические, психологические и социальные изменения всех аспектов жизнедеятельности пациента, будь то образование, трудоустройство, быт, личная жизнь, досуг или финансы.
В трудах отечественных и зарубежных авторов подробно освещены и сформулированы основные задачи по реализации проекта «Европейской декларации по эпилепсии», принятой 25.10.1998 г. в городе Гейльдельберге (Германия). Особенно актуально позиционированы следующие цели: совершенствование представлений общественности о разных аспектах эпилепсии; устранение дискриминации больных на рабочих местах и при трудоустройстве; оказание помощи людям, страдающим эпилепсией; гарантированное своевременное предоставление больным квалифицированных специалистов, лекарственных препаратов и современного оборудования с целью улучшения качества диагностики и эффективности лечения; создание и публикация специального протокола с изложением позиций в отношении эпилепсии; укрепление связей между организациями, государствами, социальным руководством, отделениями ILEA и IBE и др. [39,40].