Пластичность головного мозга у пациентов в восстановительном периоде инсульта с атеросклеротическими стенозами внутренних сонных артерий

• Автор: Козлова, Инна Александровна
• Шифр специальности: 14.01.11
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2010
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 111 с. : 27 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

Список сокращений

Введение

Г лава 1. Обзор литературы

Глава 2. Материал и методы исследования

Глава 3. Результаты исследования

Глава 4. Обсуждение результатов. Заключение

Выводы

Практические рекомендации

Приложения 1 о

Список литературы 11 §

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
АСБ — атеросклеротическая бляшка БЦА - брахиоцефальные артерии ВСА - внутренняя сонная артерия ГМ - головной мозг ДС - дуплексное сканирование ЖКТ — желудочно-кишечный тракт ИБС - ишемическая болезнь сердца ИИ - ишемический инсульт КТ — компьютерная томография КЭАЭ - каротидная эндартерэктомия J1CK - линейная скорость кровотока JICMA - левая средняя мозговая артерия
МОНИКИ - Московский областной научно-исследовательский клинический институт
МРТ - магнитно-резонансная томография
НМК - нарушение мозгового кровообращения
ОСА - общая сонная артерия
ПМА - передняя мозговая артерия
ПСМА - правая средняя мозговая артерия
ПЦА - прецеребральные артерии
ПЭТ - позитронно-эмиссионная томография
СА - сонная артерия
СМА - средняя мозговая артерия
СМН - сосудисто-мозговая недостаточность
ТИА - транзиторная ишемическая атака
ТКДГ - транскраниальная доплерография
УЗДГ - ультразвуковая доплерография УЗИ - ультразвуковое исследование ЦНС - центральная нервная система ACAS - Asymptomatic Carotid Artery Stenosis
CAVATAS - Carotid and Vertebral Artery Transluminal Angioplasty Study
df- число степеней свободы
ECST-European Carotid Stenosis Trial
EQ5D - European Quality of Life
EVA-3S - Endarterectomy versus Angioplasty in Patients with Symptomatic
Severe Carotid Stenosis
FAB - Frontal Assessment Battery
M - средняя вариационного ряда
m - стандартная ошибка средней вариационного ряда
ml - стандартная ошибка первого показателя
m2 - стандартная ошибка второго показателя
MMSE - Mini Mental State Examination
NASCET - North American Symptomatic Carotid Endarterectomy Trial NIH-NFNDS - National Institute of Health-National Institute of Neurological Disorders and Stroke
SAPPHIRE - Stenting and Angioplasty with Protection in Patients at High Risk for Endarterectomy
SPACE - Stent-protected Percutaneous Angioplasty of the Carotid vs
Endarterectomy
t - критерий Стьюдента
TOAST - Trial of ORG 10172 in Acute Stroke Treatment WMS - Wechsler Memory Scale

атеротромботический инсульт 31/47,7 21/46
гемодинамический 16/24,6 11/24
лакунарный 11/16,9 5/11
кардиоэмболический 3/4,6 2/4
неизвестной этиологии 6/9,2 4/8
Сопутствующая патология:
гипертоническая болезнь II ст. 42/64,6 21/46
транзиторная артериальная гипертония 21/32,3 17/37
сахарный диабет 2 типа 20/30,8 12/26
ИБС (инфаркт миокарда, нарушения сердечного ритма) 28/43,1 15/33
заболевания ЖЕСТ (язвенная болезнь желудка/12 п.к.) 19/29,2 10/22
сахарный диабет 1 типа 12/18,5 6/13
Как видно из таблицы, основной контингент пациентов - 71,8%, составили лица в возрасте 50-60 лет, то есть в возрасте активной трудовой деятельности. Заболевание чаще встречалось у пациентов мужского пола: 89,2% в I группе и 75,6% - во II. Связано это с тем, что у пациентов данного пола чаще возникают окклюзирующие атеросклеротические поражения артерий, вероятно, вследствие таких вредных привычек, как табакокурение, злоупотребление алкоголем. Из сопутствующей патологии наиболее часто наблюдалось гипертоническая болезнь - 91,8%, сахарный диабет - 45,5%. Таким образом, пациенты имели наиболее значимые корригируемые факторы риска ИИ.
2.2 Характеристика методов исследования
Пациентов I группы наблюдали в предоперационном периоде, раннем послеоперационном периоде, и через 3, 6 и 12 месяцев после КЭАЭ.