Клинические варианты течения, подходы к прогнозированию первичных опухолей головного мозга

• Автор: Кондратьева, Екатерина Владимировна
• Шифр специальности: 14.01.11
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2011
• Место защиты: Екатеринбург
• Количество страниц: 146 с. : 15 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
Введение

Глава 1 Обзор литературных источников

1.1. Сведения о распространённости опухолей головного мозга в мире

1.2. Клинико-статистические данные об нейроонкологических заболеваниях в Российской Федерации

1.3. Факторы, влияющие на частоту возникновения новообразований

1.4. Многоплановые нарушения качества жизни у пациентов опухолями

головного мозга, и методики их определения

1.5. Резюме

Глава 2. Характеристика материала, методы и организация исследования.

2.1. Дизайн исследования

2.2. Методика изучения первичных опухолей головного мозга и
факторов риска среди населения региона
2.3. Общая характеристика обследованных больных их группировка
2.4. Методика обследования и тестирования пациентов
2.5. Методы статистической обработки результатов
Глава 3. Статистический анализ первичных опухолей головного мозга в популяции Кировской области.
3.1. Климато-географические характеристики региона, особенности демографии
3.2. Статистические характеристики нейроонкологической патологии в области
3.3. Клинико-анамнестические сведения о развитии заболевания
3.4. Анализ зависимости частоты возникновения опухолей головного мозга от цикла солнечной активности
3.5. Сроки выживаемости пациентов с неоплазмами по данным медицинской статистики
3.6. Организация медицинской помощи больным с первичными ОГМ
3.7. Резюме

Г лава 4. Результаты исследования клинических характеристик больных с первичными церебральными опухолями
4.1. Социально-производственный статус больных
4.2. Особенности анамнеза развития мозговой опухоли и установления диагноза
4.3. Своеобразие жалоб и данных осмотра пациентов
4.4. Анализ информативности шкал соматического состояния респондента
4.5. Результаты показателей опросника 8Р-
4.6. Особенности течения доброкачественных мозговых опухолей у
лиц пожилого возраста
4.7. Медиана выживаемости больных по данным исследования
4.8. Резюме
Заключение и обсуждение результатов
Выводы
Практические рекомендации
Список литературы
Приложения

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
ГЛПУ Государственное лечебно-профилактическое учреждение
КЖ Качество жизни
КОКБ Кировская областная клиническая больница
КОКОД Кировский областной клинический онкологический диспансер
КТ Компьютерная томография
МИАЦ Медицинский информационно аналитический центр
МКБ Международная классификация болезней
МРТ Магнитно-резонансная томография
МСЭК Медицинская социально-экспертная комиссия
НХО Нейрохирургическое отделение
ОГМ Опухоли головного мозга
ОНМК Острое нарушение мозгового кровообращения
ПСВ Пожилой и старческий возраст
ЦВБ Цереброваскулярная болезнь
ЦНС Центральная нервная система
ФР Факторы риска
ЦРБ Центральная районная больница
ЧМН Черепно-мозговые нервы
ЧМТ Черепно-мозговая травма
CBTRUS Central Brain Tumor Registry of the United States — Центральный
регистр опухолей головного мозга в США.
MOS SF-36 Опросник Medical Outcomes Study Short Form-

факторов, заключаются в большом разнообразии гистологических типов опухолей, относительно невысокой встречаемости их по сравнению с новообразованиями других локализаций, а также большое число известных мутагенов на производстве и в быту. Определённую долю вносят и трудности диагностики — труднодоступность методов нейровизуализации, большой процент «масок» диагнозов, отсутствие чёткой классификации и методов диспансеризации пациентов.
Для устранения этих сложностей в США создаются банки данных, включающие в себя образцы тканей и эпидемиологические данные о каждом гистологическом типе новообразования у взрослых и детей; создание научных институтов, моделирующие церебральные новообразования на различных животных с целью установления факторов риска и подбора методов терапии первичных ОГМ [105, 126]. Кроме этого североамериканские учёные
организуют множество программ по изучению эпидемиологии первичных злокачественных новообразований в других, в том числе в развивающихся странах, в частности программа US SEER, развёрнутая более чем в 30 государствах, предоставляет важные статистические данные для полномасштабного изучения первичных злокачественных новообразований во всей популяции земного шара [91,180].
1,4. Многоплановые нарушения жизни у пациентов с церебральными опухолями, потребность в интегральной оценке их состояния
Традиционно критериями эффективности лечения в клинических исследованиях являются физикальные данные и лабораторные показатели. Но, несмотря на то, что стандартные медико-биологические параметры часто являются основными критериями эффективности лечения в клинических исследованиях, они не отражают самочувствия больного и его функционирования в повседневной жизни [20,172]. Исследования КЖ открывают возможности для оценки состояния пациента в динамике на протяжении длительного времени, что позволяет отслеживать ранние и поздние осложнения заболевания, оценить влияние различных методов лечения [52,55].