Показатели окислительного стресса при различных типах течения рассеянного склероза

• Автор: Кротенко, Наталья Владимировна
• Шифр специальности: 14.01.11
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2011
• Место защиты: Иркутск
• Количество страниц: 175 с. : 1 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

Сокращения, принятые в работе

Введение

Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Клинические особенности рассеянного склероза

1.2. Окислительные процессы при рассеянном склерозе

1.3. Окисление и продукция свободных радикалов при различных типах и 19 стадиях течения рассеянного склероза
1.4. Изменения ферментативного и неферментативного звеньев антиокси- 21 даитной защиты при рассеянном склерозе

1.5. Молекулы средней массы как маркер эндогенной интоксикации

1.6. Антитела против нативной и денатурированной ДНК при рассеянном склерозе

Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Общая характеристика обследованных пациентов
2.2. Лабораторные методы исследования
2.3. Методы статистической обработки
Глава 3. ХАРАКТЕРИСТИКА КЛИНИЧЕСКОГО МАТЕРИАЛА
Глава 4. ОЦЕНКА ОКИСЛИТЕЛЬНОГО СТАТУСА ПРИ РЕМИТТИРУЮ- 61 ЩИМ ТИПЕ ТЕЧЕНИИ РАССЕЯННОГО СКЛЕРОЗА ПО ПОКАЗАТЕЛЯМ ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ КРОВИ
4.1. Характеристика обследованных пациентов с ремиттирующим типом течения рассеянного склероза
4.2. Развитие окислительного стресса в плазме и эритроцитах периферической крови у пациентов с ремиттирующим типом течения рассеянного склероза
4.2.1. Дисбаланс окислительной и антиокислительной систем эритроцитов периферической крови у пациентов с ремиттирующим типом течения рассеянного склероза и контрольной группы.
4.2.2. Признаки нарушения антиоксидантной защиты плазмы крови у пациентов с ремиттирующим типом течения рассеянного склероза
4.2.3. Активность антиоксидантних ферментов в эритроцитах у пациентов с ремиттирующим типом течения рассеянного склероза
4.2.4. Показатели оксидантного и антиоксидантного дисбаланса в плазме и эритроцитах периферической крови у пациентов с различными стадиями при ремиттирующем типе течения рассеянного склероза
4.3. Уровень антител к ДНК и молекул средней массы в сыворотке периферической крови у пациентов с ремиттирующим типом течения рассеянного склероза
4.3.1. Анализ уровня антител к ДНК в сыворотке периферической крови у пациентов с ремиттирующим типом течения рассеянного склероза
4.3.2. Спектр молекул средней массы в сыворотке периферической

крови у пациентов с ремиттирующим типом течения рассеянного
склероза
Глава 5. ПОКАЗАТЕЛИ ОКСИДАНТНОГО СТАТУСА ПЕРИФЕРИЧЕС-
КОЙ КРОВИ У ПАЦИЕНТОВ С ПРОГРЕССИРУЮЩИМИ ТИПАМИ
РАССЕЯННОГО СКЛЕРОЗА
5Л. Характеристика обследованных пациентов с прогрессирующими типами течения рассеянного склероза
5.2. Параметры окислительного стресса в плазме и эритроцитах периферической крови у пациентов с прогрессирующими типами течения рассеянного склероза
5.2.1. Содержание продуктов перекисного окисления липидов у пациентов с прогрессирующими типами течения рассеянного склероза
на модели ТБК-активных продуктов
5.2.2. Каталаза и восстановленный глутатион в плазме крови у пациентов при прогрессирующих типах течения рассеянного склероза..
5.2.3. Активность антиоксидантных ферментов в эритроцитах у пациентов с вторично-прогрессирующим типом течения рассеянного склероза
5.2.4. Показатели оксидантного и антиоксидантного дисбаланса в плазме и эритроцитах периферической крови у пациентов с вторичнопрогрессирующим типом течения рассеянного склероза в зависимости
от наличия обострения
5.3.Анализ уровня антител к ДНК и молекул средней массы в сыворотке периферической крови у пациентов с прогрессирующими типами течения рассеянного склероза
5.3.1. Антитела к молекуле ДНК в сыворотке крови у пациентов с прогрессирующими типами течения рассеянного склероза
5.3.2. Спектр молекул средней массы в сыворотке периферической крови у пациентов с прогрессирующими типами течения рассеянного склероза
5.3.3. Уровень антител к ДНК и характеристика спектра молекул средней массы в сыворотке крови в зависимости от наличия обострения при вторично-прогрессирующем типе течения рассеянного склероза
Глава 6. СРАВНИТЕЛЬНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ ОКСИДАНТНОГО СТАТУСА У ПАЦИЕНТОВ С РЕМИТТИРУЮЩИМ И ПРОГРЕССИРУЮЩИМИ ТИПАМИ ТЕЧЕНИЯ РАССЕЯННОГО СКЛЕРОЗА
6.1. Сравнение показателей про- и антиоксидантной системы в периферической крови при различных типах течения рассеянного склероза
6.2. Активность антиоксидантных ферментов в эритроцитах при различных типах течения рассеянного склероза
6.3. Спектр молекул средней массы в сыворотке периферической крови у пациентов с рассеянным склерозом в зависимости от типа течения

6.4. Антитела к нативной и денатурированной ДНК при разных типах
течения рассеянного склероза
Заключение
Выводы
Практические рекомендации
Список литературы

Важным фактором, который необходимо принимать во внимание, является то, что РС не одностадийный, а как минимум - двухстадийный процесс. Начальной воспалительной фазе соответствует каскад различного рода реакций, с участием большого количества биологически активных веществ - катаболизм белков, липидов, липопротеидов [83], нуклеиновых кислот, ферментов, цитокинов и хемокинов, индуцирующих макрофаги и прочие клетки, продуцирующие активные формы кислорода (АФК), N0, другие свободные радикалы и эндогенные токсины [294, 364]. Активация гуморального иммунитета в этой фазе РС характеризуется появлением в крови каталитически активных АТ, так называемых, абзимов, в том числе и анти-ДНК АТ, принимающих участие в патогенезе демиелинизации, повреждая миелин, олигодендроциты и нервные волокна [55, 144]. Затем, как правило, в более поздний период, наступает нейродегенеративная фаза, напрямую связанная с разрушением нервных тканей организма [179, 218, 294, 318, 364], сопровождающаяся эндогенной интоксикацией [1, 73, 321].
Комплексное использование определения АТ к денатурированной и нативной ДНК увеличивает диагностическую чувствительность лабораторного обследования при подозрении на РС. Количественное определение АТ к денатурированной и нативной ДНК целесообразно использовать в целях мониторинга состояния, прогноза и контроля терапии у пациентов РС. Изучение титра антител АТ к денатурированной и нативной ДНК у пациентов с РС в зависимости от клинических особенностей заболевания позволит расширить представление о роли и функции этих антител в патогенезе РС. Уровень АТ к денатурированной и нативной ДНК у пациентов с РС коррелирует с тяжестью РС. Концентрация антител варьирует соответственно изменениям активности РС.
Из приведенных в литературе данных следует, что за последние годы достигнут значительный прорыв в выяснении роли ОС в патогенезе РС, обобщены современные взгляды на данную проблему. Тем не менее, эти исследования носят фрагментарный характер, зачастую литературные дан-