Атопический дерматит у детей: дифференцированный подход к ведению больных, оптимизация наружной терапии

• Автор: Сорокина, Ксения Николаевна
• Шифр специальности: 14.01.10
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2013
• Место защиты: Екатеринбург
• Количество страниц: 113 с. : 12 ил.

СОДЕРЖАНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1Л. Факторы, способствующие дебюту и хроническому течению атопического дерматита у детей

1.2. Характеристика эпидермального барьера у детей, больных атопическим дерматитом

1.3. Современные подходы к терапии атопического дерматита

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Общая характеристика обследованных больных

2.2. Методы статистической обработки материала

ГЛАВА 3. Варианты течения атопического дерматита у детей. Характеристика факторов, способствующих дебюту и рецидивирующему течению дерматоза
3.1. Дифференциация факторов, способствующих дебюту и рецидивирующему течению атопического дерматита у детей
3.2. Клиническая характеристика атопического дерматита у детей с различными вариантами течения дерматоза
3.3. Сравнительная характеристика вегетативных и вертебральных дисфункций у детей, больных атопическим дерматитом, при различных вариантах течения дерматоза
ГЛАВА 4. РАЗРАБОТКА ОПТИМАЛЬНЫХ УСЛОВИЙ ДЛЯ УВЕЛИЧЕНИЯ ЭФФЕКТИВНОСТИ БАЗОВОЙ НАРУЖНОЙ ТЕРАПИИ
4.1. Характеристика адсорбционных свойств эмолиентов
4.2. Характеристика физико-химических свойств буферных систем
4.3. Адсорбционные свойства водных систем эмолиентов, содержащих буферную систему
4.4. Обоснование эффективности гидротерапии в комплексном лечении атопического дерматита у детей раннего и дошкольного возраста
4.5. Алгоритм ведения пациентов с различными вариантами течения атопического дерматита. Уровень приверженности к лечению у родителей
детей, больных атопическим дерматитом
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
ВЗОМТ - воспалительные заболевания органов малого таза; ВСД - вегетососудистая дистония;
ЗРР - задержка речевого развития;
КГРП - кальций-ген родственный пептид;
ОАА - отягощенный акушерский анамнез;
ПАВ - поверхностно активные вещества;
УЗДГ - ультразвуковая доплерография;
ФРИ - функциональное рентгенологическое исследование; ЦНС - центральная нервная система;
ЭЭГ - электроэнцефалография;
ЫМБ - натуральный увлажняющий фактор;

Для количественной оценки содержания и свойств поверхностно активных веществ в составе средств наружной базовой терапии использовался ста-лагмометрический метод, и определение величины поверхностного натяжения осуществлялось ПО формуле: ах =ан о -Нг° -Рх ,
пхРН20
где сНг0 - 72,75 Эрг/см2;
пн2о _ число капель воды;
пх - число капель исследуемой жидкости;
рх - плотность исследуемой жидкости, г/см3;
- плотность воды, г/см3.
Определение величины pH, окислительно-восстановительного потенциала и буферной емкости осуществлялись методом потенциометрии (рН-метр 150 МИ, ГРБА2.840.858 РЭ, свидетельство соответствия №4895).
Для получения буферной системы использовались следующие реактивы: лимонная кислота (ГОСТ 3652-69), лимоннокислый натрий (ГОСТ 5.1314 -70), уксусная кислота (ТУ 2642-001-33813273-97), уксуснокислый натрий (ГОСТ 199-78), молочная кислота (ГОСТ 490-79), молочнокислый натрий (ГОСТ Р53119-2008).
Состав цитратной буферной системы с pH = 5,5: 2-гидрокси-1,2,3-пропантрикарбоновая кислота (5,55 г) и тринатриевая соль 2-гидрокси-1,2,3-пропантрикарбоновой кислоты (35,7 г). Состав уксусной буферной системы: этановая кислота (15 мл) и натриевая соль этановой кислоты (85 мл). Состав молочной буферной системы: 2-гидроксипропановая кислота (0,7 мл) и натриевая соль 2-гидроксипропановой кислоты (99,3 мл). Состав буферных систем указан из расчета разовой дозы на ванну объемом 30 литров. Изготовление буферных систем осуществлялось в аптечной сети по рецептурному отпуску.
Определение величины буферной емкости водной системы по кислоте и по основанию проведено по формуле расчета: