Научное обоснование дифференцированных подходов к организации оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи больным хроническими дерматозами в условиях модернизации з

• Автор: Бутарева, Мария Михайловна
• Шифр специальности: 14.01.10
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2013
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 288 с. : 25 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
ОГЛАВЛЕНИЕ
Обозначения и сокращения
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
1Л. Тенденции в развитии стационарозамещающих технологий за рубежом .Л
1.2. Развитие стационарозамещающих технологий в здравоохранении Российской Федерации
1.3. Основные направления информатизации здравоохранения и модернизации медицинской статистики в рамках реформирования системы здравоохранения
1.4. Основные современные аспекты патогенеза псориаза
1.5. Современные методы терапии псориаза
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Материалы исследования
2.2. Клиническая характеристика больных
2.3.Методы лечения
2.4.Методы исследования
РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
ГЛАВА 3. Ретроспективный анализ перераспределения мощностей медицинских организаций в Российской Федерации
3.1. Структурная реорганизация системы оказания медицинской помощи населению в Российской Федерации
3.2. Развитие стационарозамещающих технологий в Российской Федерации...69 ГЛАВА 4. Ресурсное обеспечение специализированной дерматовенерологической медицинской помощи населению
ГЛАВА 5. Анализ информационного ресурса действующей учетно-отчетной статистической документации, используемой в работе дневных стационаров.. 88 ГЛАВА 6. Оценка эффективности использования новых проектных документов в деятельности дневных стационаров
6.1. Характеристический анализ предлагаемых статистических учетных и отчетной форм дневных стационаров
6.2. Результаты опытной эксплуатации статистической проектной и
действующей учетной документации дневных стационаров
ГЛАВА 7. Особенности оказания специализированной и высокотехнологичной медицинской помощи в условиях стационаров различного типа ФГБУ
«ГНЦДК» Минздрава России за период с 2007 по 2010 годы
ГЛАВА 8. Сравнительный анализ эффективности лечения больных псориазом обыкновенным псориазом в условиях круглосуточного и дневного стационаров ФГБУ «ГНЦДК» Минздрава России за период с 2007 по 2010 годы
8.1. Клиническая характеристика и эффективность терапии больных псориазом дневного стационара за период с 2007 по 2010 годы
8.2. Клиническая характеристика и эффективность терапии больных псориазом круглосуточного стационара за период с 2007 по 2010 годы
8.3. Сравнительная оценка клинической эффективности терапии больных псориазом, получивших лечение в дневном и круглосуточном стационарах
ФГБУ «ГНЦДК» Минздрава России за период с 2007 по 2010 годы
ГЛАВА 9. Сравнительная оценка экономической эффективности лечения больных псориазом в дневном и круглосуточном стационарах ФГБУ «ГНЦДК»
Минздрава России
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
ПРИЛОЖЕНИЯ

ОБОЗНАЧЕНИЯ И СОКРАЩЕНИЯ
АПУ - амбулаторно-поликлиническое учреждение
БМС - бюро медицинской статистики
вмп - высокотехнологичная медицинская помощь
ГКС - глюкокортикостероидные препараты
ДМС - добровольное медицинское страхование дс - дневной стационар
квд - кожно-венерологический диспансер
МИАЦ - медицинский информационно-аналитический центр
ОМС - обязательное медицинское страхование ПУВА-терапия - фотохимиотерапия
СМП - специализированная медицинская помощь
СФТ - селективная фототерапия
УФВ 311 нм - узкополосная средневолновая фототерапия ФО - федеральный округ
PASI - (Psoriasis Area and Severity Index) - индекс распространенности и тяжести псориаза
TNF-a (ФНО-a) - Tumor Necrosis Factor - (фактор некроза опухолей альфа)
предпосылки для ведения дополнительной, не утвержденной документации, которая не может гарантировать качество и достоверность информации из-за искажения порядка учета. Особенно это касается организаций здравоохранения, не использующих программные продукты для обработки сведений, где статистические данные формируются «вручную».
В настоящее время ввиду интегрирования системы здравоохранения и медицинского страхования, оказание медицинской помощи больным стало активно проводиться в дневных стационарах всех типов с целью повышения использования ресурсов медицинских организаций. Для оценки их деятельности также используются учетные формы, утвержденные приказом Минздрава СССР от 4 октября 1980 года №1030 «Об утверждении форм первичной медицинской документации учреждений здравоохранения», а также приказом Минздрава России от 30 декабря 2002 №413 «Об утверждении учетной и отчетной медицинской документации».
Вступивший в силу Федеральный закон от 21.11.2011 №323-Ф3 (ред. от 25.06.2012) «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», требует проведения не только полноценной оценки деятельности медицинских организаций, но и оценки качества оказываемой медицинской помощи в соответсвии со стандартами оказания медицинской помощи, в связи с чем в настоящее время разработка медицинских учетных и отчетных документов, включающих аналитические индикаторы, позволяющие определять результативность лечения, экономическую и социальную эффективность, наиболее актуальна. Статистическая учетная и отчетная медицинская документация должна быть разработана в формате соответствующим современным инфрмационным технологиям, обеспечивающим
автоматизированный сбор, обработку и формирование информационных баз данных с аналитическими показателями, что является необходимым условием при повсеместной информатизации организаций здравоохранения.
Исходя из вышеизложенного, можно сказать, что проблема отсутствия специальных статистических форм, отражающих деятельность дневных