Клинико-лабораторная характеристика и лечение хламидийной инфекции, ассоциированной с генитальными микоплазмами.

• Автор: Ахмедов, Хотамджон Бахроналиевич
• Шифр специальности: 14.01.10
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2011
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 96 с. : 19 ил.

Список сокращений
ВЗОМТ - воспалительные заболевания органов малого таза ВОЗ - Всемирная организация здравоохранения 11111111 - инфекции, передаваемые половым путем ЛЦР - лигазная цепная реакция ИЛ - интерлейкин
ПИФ - прямая реакция иммунофлюоресценции ГТМЯЛ - полиморфно-ядерные лейкациты ПЦР - полимеразная цепная реакция
ПЦР-ЯТ - полимеразная цепная реакция в реальном времени РТ - ре тикулярные тельца
СПИД - синдром приобретенного иммунодефицита УГЗ - урогенитальные заболевания УГТ - урогенитальный тракт УГХ - урогенитальная хламидийная инфекция ППД - цитопатического действия ЭТ - элементарные тельца ФИО а- фактор некроза опухолей №р - белок теплового шока - интерферон - гамма МОМР - белок наружной мембраны
отрА - ген, кодирующий синтез белка наружной мембраны
ОГЛАВЛЕНИЕ

ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
1.1. Этиологическая структура урогенитальных инфекций
1.2. Клиническая картина урогенитальных инфекций хламидийной
и/или микоплазменной этиологии
1.3. Терапия воспалительных урогенитальных заболеваний,'
передаваемых половым путем
1.4. . Иммунные аспекты диагностики и лечения бактериальных
урогенитальных инфекций
1.5. Препараты, применяемые для лечения бактериальных
урогенитальных инфекций
ГЛАВА II. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ
2.1. Общая характеристика клинических исследований
2.2. Микробиологические и молекулярно-биологические методы
исследования
2.3. Иммунологические методы исследования
2.4. Статистическая обработка данных
2.5. Характеристика методов лечения
ГЛАВА III. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
3.1. Клинико-лабораторная характеристика больных основной (I)
группы
3.2. Обследования пациентов с урогенитальными хламидийными
и/или микоплазменными инфекциями
3.3. Оценка состояния микробиоценоза органов урогенитальной 52 системы обследованных пациентов перед проводимой терапией
3.4. Результаты сравнительной оценки клинической картины 55 урогенитальных инфекций в сопоставлении с
микробиологическими данными
3.5. Оценка факторов иммунной системы обследованных пациентов
3.6. Микробиологический контроль проводимой терапии пациентов
с хламидийной инфекцией, ассоциированной с генитальными микоплазмами
3.7. Оценка цитокинового статуса обследованных пациентов перед
проводимой терапией
3.8. Клиническая интерпретация результатов лечения больных
хламидийной инфекцией, ассоциированной с генитальными микоплазмами
ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ И
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

микоплазменной инфекцией авторы определили элиминацию возбудителей у 94,6% мужчин и у 83,3% женщин и регистрировали у большинства пациентов разрешение клинических симптомов [11]..
Среди других макролидов можно отметить джозамицин, характеризующийся активностью в отношении широкого спектра возбудителей: C.trachomatis, C. pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae,
Mycoplasma hominis, Ureaplasma utrealyticum, Legionella pneumophila, Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Corynebacterium diphtheriae, грамотрицательных аэробных бактерий: Neisseria meningitides, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis, в отношении некоторых анаэробных бактерий: Peptostreptococcus spp., Peptococcus, Clostridium perfringens.
После приема внутрь джозамицин быстро абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация препарата достигается через 1-2 час после приема. Через 45 мин после приема дозы 1 г средняя концентрация джозамицина в плазме составляет 2,41 мг/л. Связывание препарата с белками плазмы не превышает 15%. Равновесное состояние достигается через 2-4 дня регулярного приема. Джозамицин хорошо распределяется в организме и накапливается в различных тканях: в легочной, лимфатической ткани нёбных миндалин, органов мочевыделительной системы, коже и мягких тканях. Концентрация препарата в полиморфонуклеарных лейкоцитах человека, моноцитах и альвеолярных макрофагах приблизительно в 20 раз выше, чем в других клетках организма. Джозамицин биотрансформируется в печени до менее активных метаболитов. Препарат выводится главным образом с желчью, выведение с мочой составляет менее 20%.
Джозамицин характеризуется хорошей переносимостью; тем не менее, препарат противопоказан при тяжелых нарушениях функции печени, повышенной чувствительности к эритромицину и другим антибиотикам