Клинико-патогенетические, эпидемиологические и терапевтические аспекты геморрагической лихорадки с почечным синдромом

• Автор: Грузинцева, Юлия Петровна
• Шифр специальности: 14.01.09
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2013
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 147 с. : 8 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. СОВРЕМЕННЫЕ ПРОБЛЕМЫ ГЛПС

1.1. Распространенность геморрагической лихорадки с почечным синдромом в мире, на территории Российской .Федерации, история изучения в Республике Мордовия
1.2. Этиологически обусловленные варианты клинического течения геморрагической лихорадки с почечным синдромом

1.3. Клинико - патогенетические аспекты ГЛПС

1.3.1. Иммунологическое повреждение клетки-мишени

1.3.2. Роль синдрома эндогенной интоксикации в патогенезе ГЛПС

1.4. Проблемы диагностики и лечения геморрагической лихорадки с почечным синдромом

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ
2.1. Характеристика клинического материала
2.2. Методы исследований
2.3. Статистическая обработка полученных результатов
ГЛАВА 3. ОСОБЕННОСТИ ЭПИДЕМИОЛОГИИ И СОВРЕМЕННОГО КЛИНИЧЕСКОГО ТЕЧЕНИЯ ГЕМОРРАГИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКИ С ПОЧЕЧНЫМ СИНДРОМОМ
3.1. Современное состояние эпидемического процесса геморрагической лихорадки с почечным синдромом в Республике Мордовия
3.2. Особенности клинического течения среднетяжелой формы 50 ГЛПС в Республике Мордовия
ГЛАВА 4. ИММУНОМОДУЛЯТОР «ФЕРРОВИР» В КОМПЛЕКСНОМ ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ ГЕМОРРАГИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКОЙ С ПОЧЕЧНЫМ СИНДРОМОМ

4.1. Клинико-лабораторная эффективность «Ферровира»
4.1.1. Динамика основных клинических параметров заболевания в условиях различного вида терапии
4.1.2. Общеклинические и биохимические лабораторные данные в условиях различного вида терапии
4.1.3. Динамика показателей мочевого синдрома
4.1.4. Биохимические сдвиги при геморрагической лихорадке с по- 63 чечным синдромом
4.2. Параметры эндогенной интоксикации при ГЛПС в условиях различных видов терапии
4.3.Иммунологическая характеристика среднетяжелой формы ГЛПС
4.3.1. Состояние гуморального иммунитета при ГЛПС
4.3.2. Динамика неспецифических факторов защиты у больных ГЛПС
4.3.3. Изменение показателей клеточного иммунитета при ГЛПС 74 ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
БИБЛИОГРАФИЧЕСКИЙ СПИСОК
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
АОЗ - антиоксидантная защита АОС - антиоксидантная система АФК - активные формы кислорода
ГЛПС - геморрагическая лихорадка с почечным синдромом
ЛИГ - лихорадка неясного генеза
МДА - малоновый диальдегид
МСМ - молекулы средней массы
НСТ-тест - тест с нитросиним тетразолием
ОРВИ - острая респираторная вирусная инфекция
ПОЛ - перекисное окисление липидов
РМ - Республика Мордовия
СЦК - НСТ-тест - средний цитохимический коэффициент
СР - свободные радикалы
СРО - свободнорадикальное окисление
ЦИК - циркулирующие иммунные комплексы
ЭИ - эндогенная интоксикация

реконвалесцентный периоды болезни. На каждого больного была составлена анкета, где регистрировались паспортные данные, пол, возраст, направительный, первичный и клинический диагнозы, количество проведенных койко-дней, лабораторное подтверждение диагноза, данные объективного осмотра, перечень лекарственных препаратов, которые применялись в терапии пациентов, результаты клинико-лабораторных методов исследования. Группу контроля составили 25 практически здоровых лиц (доноры).
Критерии исключения: лица, имевшие тяжелую сопутствующую соматическую патологию, а также поступившие в стационар в полиурический и реконвалесцентный периоды.
При анализе гендерного состава обследованных больных отмечено, что основную долю пациентов составили мужчины — 70 человек (93,3%), количество госпитализированных женщин составило 5 человек или 6,7% (рис.1). По возрасту больные распределились следующим образом: 18-29 лет - 30,7%; 30-39 лет - 17,3%; 40-49 лет - 21,3%, 50 лет и старше - 30,7%, то есть к наиболее поражаемомум контингенту населения относятся лица мужского пола в возрасте 18-29 лет, а так же старше 50 лет, наименьшие показатели заболеваемости были отмечены в возрастной группе от 30 до 39 (рис.2).
Женщины;
6,70%
Мужчины;
93,30%
Рис. 1. Гендерное распределе- Рис. 2. Возрастное распределение больных ГЛПС. ние больных ГЛПС.
Случаи заболевания ГЛПС регистрировались в течение всего календарного года, однако максимальное число зарегистрированных случаев заболевания приходилось на осенне-зимний период (52 случая или 69,33%). Минимальный уровень заболеваемости был отмечен в весенне-летний период