Организация антиретровирусной терапии в пенитенциарных учреждениях Челябинской области

• Автор: Радзиховская, Маргарита Владимировна
• Шифр специальности: 14.01.09
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2010
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 185 с. : 13 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 1. АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ЭПИДЕМИОЛОГИИ ВИЧ -ИНФЕКЦИИ НА СОВРЕМЕННОМ ЭТАПЕ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)
1Л. Эпидемиологические и социальные аспекты ВИЧ-инфекции в Российской Федерации и Уральском регионе

1.2. Медико-социальная характеристика ВИЧ-инфекции

в пенитенциарных учреждениях

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2Л. Нормативно-правовое и методическое обеспечение лечения и диспансерного наблюдения ВИЧ-инфицированных в пенитенциарных учреждениях

2.2. Методика оценки показателей состояния иммунной системы у ВИЧ-инфицированных

2.3. Методы анализа и статистической обработки материала

ГЛАВА 3. МЕДИКО-СОЦИАЛЬНЫЕ АСПЕКТЫ ПРОВЕДЕНИЯ АНТИРЕТРОВИРУСНОЙ ТЕРАПИИ В ПЕНИТЕНЦИАРНЫХ УЧРЕЖДЕНИЯХ
3.1. Социально-гигиеническая характеристика заключенных в исправительных колониях в зависимости от

инфицированности вирусом иммунодефицита
человека
3.2. Сравнительная оценка уровня ВИЧ-инфицированности популяционного населения Челябинской области и заключенных в пенитенциарных учреждениях
3.3.Характеристика первичной и общей заболеваемости заключенных в учреждениях пенитенциарной системы на фоне ВИЧ-инфицированности
ГЛАВА 4. НАУЧНОЕ ОБОСНОВАНИЕ ОРГАНИЗАЦИИ И УЧАСТИЕ МУЛЬТРШРОФЕССИОНАЛЬНЫХ КОМАНД В
ФОРМИРОВАНИИ ПРИВЕРЖЕННОСТИ К ЛЕЧЕНИЮ ВИЧ-ИНФИЦИРОВАННЫХ ОСУЖДЕННЫХ
4.1. Оценка уровня информированности сотрудников пенитенциарных учреждений по вопросам ВИЧ-. инфекции
4.2. Анализ влияния сотрудников немедицинских служб пенитенциарных учреждений на формирование приверженности к лечению и безопасное поведение ВИЧ-инфицированных
4.3. Основные принципы назначения и организация мониторинга эффективности антиретровирусной терапии в условиях пенитенциарного учреждения
4.4. Анализ причин отказа ВИЧ-инфицированных осужденных от проведения антиретровирусной терапии
ГЛАВА 5. ОРГАНИЗАЦИОННО-ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ МОДЕЛЬ МЕЖВЕДОМСТВЕННОГО ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ В

ОРГАНИЗАЦИИ АНТИРЕТРОВИРУСНОЙ
ТЕРАПИИИ У ВИЧ-ИНФИЦИРОВАННЫХ
ОСУЖДЕННЫХ
5.1. Научные подходы к формированию приверженности ВИЧ-инфицированных заключенных к высокоактивной антиретровирусной терапии
5.2. Взаимодействие ведомственных, муниципальных и общественных организаций в проведении высокоактивной антиретровирусной терапии ВИЧ-инфицированных
заключенных и их социальной реадаптации
5.3. Оценка эффективности противовирусной терапии у ВИЧ-инфицированных заключенных
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
ПРИЛОЖЕНИЯ

находящихся в гражданском обществе. Подобная факт ученые связывают с значительной психоэмоциональной нагрузкой, которую испытывают ВИЧ-инфицированные заключенные, а также с недостаточной доступностью специализированной медицинской помощи данным пациентам [Griffin М. et al., 1996]. Следовательно, в ближайшее время в учреждениях ФСИН будет сосредоточено значительное количество ВИЧ-инфицированных пациентов, нуждающихся в проведении специфической терапии. Недостаточная мотивация и низкая приверженность к предписанной врачом терапии отмечается многими авторами [Tuldra A. et al., 2000]. Нарушение приема антиретровирусных препаратов неизбежно приводит к развитию резистентности и — к неудачи лечения. Учитывая значительную распространенность психопатологии среди лиц, находящихся в условиях социальной изоляции, а особенно среди ВИЧ-инфицированных, вопросы мотивации и приверженности к лечению в условиях изоляции, встанут наиболее остро. Специалистам, работающим в системе пенитенциарных учреждений, необходимо будет решать вопросы по организации лечения ВИЧ-инфицированных заключенных, формирования приверженности к лечению с учетом особенностей пенитенциарного социума, а так же обеспечивать социальное сопровождение и преемственность с гражданскими структурами здравоохранения [Юсуфов. Р.Ш., 2010].
Проведенное исследование и анализ имеющейся доступной литературы выявили отсутствие научных исследований посвященных разработке принципов организации медицинской помощи лицам, инфицированных вирусом иммунодефицита человека, находящихся в условиях вынужденной изоляции, а также разработке принципов организации медицинской помощи и приверженности к лечению ВИЧ-инфицированных заключенных, что и послужило темой нашего исследования