Клинико-эпидемиологическая характеристика вирусных гепатитов на территории Томской области и г. Томска у взрослых за период 1993-2009 гг.

• Автор: Якимов, Виктор Лаврентьевич
• Шифр специальности: 14.01.09
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2010
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 174 с. : 81 ил.

Список сокращений
AJ1T - аланинаминотрансфераза
ACT - аспартатаминотрансфераза
ЩФ - щелочная фосфатаза
ВТ - вирусный гепатит
ОВГ - острый вирусный гепатит
ХВГ - хронический вирусный гепатит
ДНК - дезоксирибонуклеиновая кислота
IgA - иммуноглобулины класса А
IgG - иммуноглобулины класса G
IgM - иммуноглобулины класса М
ИФА - иммуноферментный анализ
ОВГВ - острый вирусный гепатит В
ОВГ А — острый вирусный гепатит А
ОВГС - острый вирусный гепатит С
ХВГВ - хронический вирусный гепатит В
ХВГС - хронический вирусный гепатит С
ПЦР - полимеразная цепная реакция
УЗИ - ультразвуковое исследование
ТО - Томская область
РФ - Российская Федерация
ТУ - территориальное управление
Оглавление.
Введение
Глава 1. Обзор литературы
1.1. Клинико-эпидемиологические особенности острого вирусного гепатита А, на современном
этапе
1.2. Клинико-эпидемиологические особенности НВУ-инфекции на
современном этапе
1.3. Клинико-эпидемиологические особенности НСУ-инфекции на
современном этапе
1.4. Клинико-эпидемиологические особенности
вирусных микст-гепатитов
2. Глава 2. Объект и методы исследования
2.1. Объект исследования
2.2. Методы исследования
2.2.1. Параклинические методы исследования
2.2.2. Гематологические и биохимические методы исследования
2.2.3. Серологические методы исследования
2.2.4. Описательно-оценочные методы
2.2.5. Аналитические методы
2.2.6. Статистические методы
Глава 3. Результаты собственных наблюдений
3.1. Клинико-эпидемиологические особенности вирусного гепатита А у взрослых за 1993 - 2009 гг. на территории Томской области и г. Томска
3.2. Клинико-эпидемиологические особенности НВУ-инфекции за
1993-2009 гг. на территории Томской области и г. Томска у взрослых
3.2.1.
3.2.2.

3.3.1.
3.3.2.

Клиникоэпидемиологическая характеристика острого вирусного гепатита В у взрослых, госпитализированных в инфекционный стационар в регионе Томской области и г. Томска
за 1993-2009гг
Клинико-эпидемиологическая характеристика хронического вирусного гепатита В у взрослых на территории Томской области
и г. Томска за период 1993 - 2009гг
Клинико-эпидемиологические особенности HCV-инфекции на
территории Томской области и г. Томска в 1994-2009гг
Клинико-эпидемиологическая характеристика острого вирусного гепатита С в г. Томске и Томской области за период
1994-2009гг
Клинико-эпидемиологическая характеристика хронического вирусного гепатита С за период 2000-2009гг. на территории
Томской области и г. Томска
Клинико-эпидемиологическая характеристика острого микст-гепатита В+С в г. Томске за период 1994-2009гг. у взрослых... 138 Клинико-эпидемиологическая характеристика микст-гепатита ОВГА+ХВГВ в Томской области и г. Томске за период 2000-2009гг. у больных, госпитализированных в инфекционный
Стационар
Клинико-эпидемиологическая характеристика миксг-гепатита ОВГА+ХВГС в Томской области и г. Томске за период 2000-2009гг. у больных, госпитализированных в инфекционный
стационар
Клинико-эпидемиологическая характеристика хронического
микст-гепатита В+С за период 2000-2009гг. в Томской области и
г. Томске у взрослых
ГЛАВА 4. Обсуждение собственных результатов

других регионах мира. Зарегистрированы различия по частоте носительства HBsAg среди различных расово-этнических групп населения. Так, среди лиц негроидной расы частота его формирования несколько выше ( до 30-40%) [90].
Наряду с региональными различиями в частоте носительства НВзА§ наблюдали также особенности в его возрастной структуре. Выявлены два типа возрастного распределения частоты носительства HBsAg: в регионах с высокой частотой носительства антигена максимальный процент носителей НВзА§ регистрируется среди детей младшего возраста с последующим его снижением среди подростков и повторным повышением в возрастных группах 30—40 лет; в регионах с низкой частотой носительства НВэА£ наблюдается лишь несколько более высокий процент носителей среди детей старшего возраста в сравнении с другими возрастными группами населения [147].
При анализе проявления эпидпроцесса ГВ в РФ, на основании официально регистрируемой статистики, за период 1994-2002гг. были выявлены следующие закономерности. Уровень заболеваемости ОВГВ по совокупному населению РФ стабильно возрастал с 1994г. по 1997г., затем носил синусоидальный характер с колебаниями от 35,8 до 43,8 на 100 тыс. населения, достигнув минимального значения в 2003 г. (13,1 на 100 тыс.) [5,9 2, 100133]. На фоне снижения заболеваемости ОВГВ, в последние годы отмечается чёткая тенденция к росту хронических форм ГВ. Учитывая, что истинная заболеваемость вирусными гепатитами в 5 - 10 раз превышает официально регистрируемые данные, правомерно считать, что Россия находится в ситуации «скрытой эпидемии парентеральных вирусных гепатитов» [97].
В связи с этим с 2002г. главный санитарный врач РФ объявил эпидемию хронических вирусных гепатитов В и С на территории РФ[111, 112]. Практически на всех рассматриваемых территориях уровень