Характеристика метаболического обеспечения неонатальной адаптации недоношенных детей

• Автор: Баширова, Айгюн Гидаят кызы
• Шифр специальности: 14.01.08
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2013
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 109 с. : 8 ил.

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
ИФР-1 - инсулиноподобный фактор роста-
СТГ - соматотропный гормон
МТ - масса тела
МТР - масса тела при рождении
Убыль МТ - убыль массы тела в % к МТР
МТ I и II - масса тела при первом и втором исследовании
МРИ - масса-ростовой индекс
ТВ - гестационный возраст
ГТНВ - постнатальный возраст
ПНВ восст. МТ -постнатальный возраст, при котором масса тела достигла МТР (после ее убыли)
ПНВ I и II - постнатальный возраст при первом и втором исследовании
ЗВУР - задержка внутриутробного развития
ЛПВП - липопротеины высокой плотности
ЛПНП - липопротеины низкой плотности
Иссл. - исследование
Нед. - недели
ВУИ - внутриутробная инфекция
РДС - респираторный дистресс синдром
ГБН - гемолитическая болезнь новорожденного
ОАП - открытый артериальный проток
ДКН - динамическая кишечная непроходимость
ГЭР - гастроэзофагальный рефлюкс
ВПР - врожденный порок развитие
ОРВИ - острая респираторная вирусная инфекция
ГЛАВА
ГЛАВА
ГЛАВА З
ГЛАВА
Оглавление
ПРОБЛЕМЫ МЕТАБОЛИЧЕСКОЙ АДАПТАЦИИ
НЕДОНОШЕННЫХ НОВОРОЖДЕННЫХ ДЕТЕЙ
(Обзор литературы)
1Л. Энергетические процессы и их алиментарное обеспечение у доношенных и недоношенных новорожденных детей
1.2. Вопросы гуморальной регуляции и нарушений метаболических процессов в организме новорожденных детей Заключение
МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Клиническая характеристика недоношенных детей
2.2. Особенности акушерского анамнеза матерей обследованных недоношенных детей
2.3. Методы исследования
СОДЕРЖАНИЕ В КРОВИ АЛЬБУМИН А, ЛИПИДОВ И
ГЛЮКОЗЫ у НЕДОНОШЕННЫХ ДЕТЕЙ
3.1. Биохимические показатели крови у недоношенных
новорожденных детей с различным гестационным возрастом
3.2. Биохимические показатели крови у недоношенных новорожденных детей при различных вариантах нутритивной поддержки
3.3. Биохимические показатели крови недоношенных детей с задержкой внутриутробного развития
СОДЕРЖАНИЕ В КРОВИ ИНСУЛИНОПОДОБНОГО ФАКТОРА РОСТА -1 У НЕДОНОШЕННЫХ ДЕТЕЙ
4.1. Уровень в крови инсулиноподобного фактора роста -
у недоношенных детей с различным гестационным
возрастом
4.2. Уровень в крови инсулиноподобного фактора роста - 1 у недоношенных детей с задержкой внутриутробного развития
4.3. Варианты статуса инсулиноподобного фактора роста - 1 у недоношенных детей
4.4. Клинические примеры
ОБЩЕЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ И ОБСУЖДЕНИЕ
ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ
УКАЗАТЕЛЬ ЛИТЕРАТУРЫ
массу тела при рождении 1500-2560г, длину тела — 30-48см, МРИ— 38,5-55,7 г/см, убыль массы тела - 3,0-9,6%от первоначального ее значения. Масса тела на 15 сутки жизни у них составила 1650-2660г. У детей, находившихся на искусственном вскармливании, масса тела при рождении вариировала от 1100 до 2660 г, длина тела - от 31 до 48 см, МРИ- от 26,8 до 57,8 г/см, убыль массы тела - от 3,6% до 11,6%. Масса тела на 15 сутки после рождения составила от 1394 до 2600 г.
Часть детей в периоде наблюдения находились на преимущественно парентеральном питании; внутривенно им вводились растворы аминовена инфанта 10%, липофундина и интралипида 20%, глюкозы 10 и 40%. Дети, получавшие парентеральное питание, при рождении имели массу тела от 1050 до 2450 г, длину тела - от 33 до 45 см, МРИ - от 26,8 до 54,4 г/см, убыль первоначальной массы тела - от 3,0% до 9,5%. На 15 сутки после рождения масса тела составила от 1153 до 2470 г. У детей, получавших энтеральное питание, масса тела при рождении составляла от 1120 до 2660 г, длина тела -от 31 до 48 см, МРИ - от 33,3 до 57,8 г/см, убыль массы тела - от 3,6% до 11,6%. Масса тела у них на 15 сутки после рождения составила от 1394 до 2660 г.
На момент первого исследования 14 наименее зрелых детей находились в палатах интенсивного наблюдения, остальные - в обычных палатах отделения недоношенных детей. Тепловой режим всех обследованных детей поддерживался с помощью кувезов-инкубаторов.
Для изучения влияния гуморальной регуляции на метаболизм недоношенных детей из числа обследованных были выделены две группы, которые характеризовались либо относительно низкими, либо высокими исходными значениями содержания в крови ИФР-1 с последующим повышением или снижением его уровня. У первых гестационный возраст составлял 28-36 нед., масса тела при рождении 1080-2660 г, длина тела - 35-48 см, масса - ростовой индекс - 26,8- 57,8 г/см, убыль массы тела - 3,0 -11,2 %. Масса тела ко второму исследованию составила у них от 1530 до 2610 г. У