Инфекционные осложнения острого лимфобластного лейкоза у детей: клиническая картина и функциональная активность нейтрофильных гранулоцитов крови

• Автор: Кадричева, Татьяна Геннадьевна
• Шифр специальности: 14.01.08
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2011
• Место защиты: Красноярск
• Количество страниц: 132 с. : 4 ил.

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

АФК - активные формы кислорода

ВОЗ - Всемирная организация здравоохранения

ГКС - глюкокортикостероиды

ГМФШ - глюкозомонофосфатный шунт

Г-КСФ - гранулоцитарный колониестимулирующий фактор

ГМ-КСФ - гранулоцитарномакрофагальный колониестимулирующий фактор

ДНК - дезоксирибонуклеиновая кислота

ЖКТ - желудочно-кишечный тракт

ЛДГ - лактатдегидрогеназа

МДС - миелодиспластический синдром

МПО - миелопероксидаза
НАДФ - никотинамидадениндинуклеотидфосфат
НСТ - тест восстановления нитросинего тетразолия
OJIJI - острый лимфобластный лейкоз
ОМЛ - острый миелобластный лейкоз
ПХТ - полихимиотерапия
СОЭ - скорость оседания эритроцитов
СРВ — С- реактивный белок
ФАД - флавинадениндинуклеотид
ALL BFM-90m, BFM-95m - протоколы для лечения острого лимфобластного лейкоза
ALL BFM REZ-95m - протокол для лечения рецидива острого лимфобластного лейкоза
BFM - группа детских онкологов Берлин-Франкфурт-Мюнстер CCSG (Childrens Cancer Study Group) - группа детских онкологов
CD - кластер дифференцировки
COALL - кооперативная группа по изучению OJIJI
EORTC - Европейская организация исследования и лечения рака
HLA-DR - антиген главного комплекса гистосовместимости человека
FAB - кооперативная Франко-Американо-Британская группа
lg - иммуноглобулин
IL- интерлейкин
МВ-2002 - протокол для лечения острого лимфобластного лейкоза NK - естественные киллеры TNF - фактор некроза опухоли
POG (Pediatric Oncology Group) - группа детских онкологов

ОГЛАВЛЕНИЕ
Введение
Глава I. Обзор литературы
1.1. Современное состояние проблемы ОЛЛ
1.2. Клиническая картина ОЛЛ
1.3. Параклинические исследования при ОЛЛ
1.4. Принципы лечения ОЛЛ
1.5. Инфекционные осложнения ОЛЛ
1.6. Иммунитет у больных ОЛЛ
1.7. Нейтрофилы и их дисфункция при гемобластозах
Глава II. Материалы и методы исследования
Глава III. Инфекционные осложнения полихимиотерапии у детей с ОЛЛ
'3.1. Клиническая картина и лабораторные особенности у наблюдаемых больных в период манифестации заболевания
3.1.1. Клинические синдромы у наблюдаемых детей в период манифестации заболевания
3.1.2. Изменения в гемограмме у наблюдаемых детей с ОЛЛ в период манифестации заболевания
3.2. Лечение наблюдаемых больных и осложнения химиотерапии
3.2.1. Инфекционные осложнения у наблюдаемых больных во время полихимиотерапии

Так как повреждение функций нейтрофилов является значимым фактором риска инфекций, рядом исследователей изучается возможность воздействия на структуру и функции этих клеток с помощью некоторых агентов: протеин 8100А8/А9 [ 207 ], глутамин дипептид [ 179 ], арахидоновая кислота [ 22 ], Г-КСФ [ 174 ], цитокины [ 46, 72, 101] и ряд иммуномодуляторов [ 16 ].
Таким образом, обзор отечественной и зарубежной литературы показал, что, несмотря на то, что сохраняется проблема инфекционных осложнений у больных ОЛЛ, имеющиеся данные описывают лишь ряд параметров иммунитета у этих пациентов (количественные изменения субпопуляций лимфоцитов, антителобразование в различные стадии заболевания, нарушение естественных барьеров, особенности нейтропенических инфекций), информации относительно функциональной активности нейтрофилов у пациентов в состоянии миелосупрессии и при присоединении инфекционных осложнений недостаточно.