Дифференцированный подход к диспансеризации детей школьного возраста с хронической патологией с учетом реабилитационного потенциала

• Автор: Мамонтова, Ольга Константиновна
• Шифр специальности: 14.01.08
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2012
• Место защиты: Иваново
• Количество страниц: 137 с. : 17 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ И УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

Глава 1. СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ПРОБЛЕМЫ

ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ ШКОЛЬНИКОВ С ХРОНИЧЕСКОЙ ПАТОЛОГИЕЙ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ ПО ТЕМЕ ИССЛЕДОВАНИЯ)
1.1. Основные тенденции в состоянии здоровья детей, необходимость совершенствования программ диспансеризации при хронических заболеваниях

1.2. Теоретические и практические основы диспансеризации

и реабилитации школьников с хронической патологией..

1.3. Перспективы развития системы медицинской помощи школьникам с хронической патологией

Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Общий план и объём исследования
2.2. Методы исследования
Глава 3. ОСОБЕННОСТИ СОСТОЯНИЯ ЗДОРОВЬЯ И ФАКТОРОВ,
ЕГО ОПРЕДЕЛЯЮЩИХ, У ОБСЛЕДОВАННЫХ ШКОЛЬНИКОВ
3.1. Распространённость хронических заболеваний и морфофункциональных отклонений
3.2. Распространённость генеалогических, биологических и социальных факторов риска
3.3. Физическое развитие и его гармоничность
3.4. Состояние эмоционально-поведенческой сферы
3.5. Особенности резистентности и физической работоспособности
Глава 4. РЕАБИЛИТАЦИОННЫЙ ПОТЕНЦИАЛ ДЕТЕЙ СРЕДНЕГО
ШКОЛЬНОГО ВОЗРАСТА
4.1. Ценностное отношение к здоровью
4.2. Особенности медико-социальных факторов риска у детей
с разными формами хронической патологии
Глава 5. КОМПЛЕКСНЫЙ ПОДХОД К ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ

ШКОЛЬНИКОВ С ХРОНИЧЕСКОЙ ПАТОЛОГИЕЙ С
УЧЁТОМ ОСОБЕННОСТЕЙ РЕАБИЛИТАЦИОННОГО
ПОТЕНЦИАЛА В УСЛОВИЯХ ДЕТСКОЙ
ПОЛИКЛИНИКИ
5.1. Планирование и разработка программ диспансеризации школьников с учётом реабилитационного потенциала
5.2. Разработка системы контроля эффективности диспансеризации
5.3. Оценка эффективности комплексного подхода к диспансеризации детей с хронической патологией
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ И УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ
АД - артериальное давление
вэм - велоэргометрия
жкт - желудочно-кишечный тракт
имт - индекс массы тела
КПУ - «кариес, пломба, удалён», индекс для оценки тяжести кариеса
ЛПУ - лечебно-профилактическое учреждение
ЛФК - лечебная физическая культура
МФО - морфофункциональные отклонения
овм - отделение восстановительной медицины
ОФР - общая физическая работоспособность
хгд - хронический гастродуоденит
чсс - частота сердечных сокращений
ATR - angle of trunk rotation

проводили по стандартной методике, результаты оценивали по региональным нормативам [54].
Индекс массы тела рассчитывали по формуле:

имт = (1)
где ИМТ - индекс массы тела, М - масса тела (кг), L - рост (м).
Оценку результатов проводили в соответствии с региональными нормативами [73].
2. Сколиометрия, направленная на количественную оценку угла ротации позвоночника с помощью прибора сколиометра (Scoliometer, Orthopedic Systems, Inc., Haywood, California). Определяли максимальный угол ротации (показатель ATR - angle of trunk rotation) в грудном и поясничном отделах позвоночника. Исследование выполнялось по стандартной методике. Оценка результатов проводилась в соответствии со следующей градацией показателя ATR: 7 градусов и более - положительный результат (подозрение на сколиотическую деформацию позвоночника), 5 и 6 градусов - сомнительный результат (риск сколиотической деформации позвоночника), 4 градуса и менее - отрицательный результат (отсутствие деформации) [75,79, 104].
3. Оценка выраженности угревой сыпи с диагностикой основных элементов акне (открытые и закрытые комедоны, красные папулы, пустулы, узлы, рубцы, воспалённые и повреждённые элементы) и оценкой тяжести поражения акне в соответствии с критериями Американской академии дерматологии [2].
В зависимости от наличия отдельных видов акне и их выраженности выделяли 4 степени тяжести поражения. Степень 1 диагностировалась при наличии у ребёнка открытых и закрытых комедонов, а также единичных папул, степень 2 - при наличии 10-15 папул и незначительного количества пустул, степень 3 — при наличии выраженных воспалительных элементов,