Влияние перинатального поражения центральной нервной системы на формирование патологии толстой кишки у детей первого месяца жизни

• Автор: Вороненко, Ирина Ивановна
• Шифр специальности: 14.01.08
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2011
• Место защиты: Ростов-на-Дону
• Количество страниц: 196 с. : 14 ил.

ВВЕДЕНИЕ

Глава 1 ЛИТЕРАТУРНЫЙ ОБЗОР. РОЛЬ ПЕРИНАТАЛЬНОГО

ПОРАЖЕНИЯ ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ В

ФОРМИРОВАНИИ ПАТОЛОГИИ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО

ТРАКТА

1.1 .Актуальность проблемы перинатального поражения центральной

нервной системы

1.2. Влияние гипоксии на формирование церебральной перинатальной

патологии и состояние различных органов и систем

1.3 Патогенетические механизмы формирования патологии желудочно-кишечного тракта у детей с перинатальным поражением центральной нервной системы

1.4 Особенности* иммунного гомеостаза у новорожденных детей' с

перинатальным поражением центральной нервной системы
1.5. Роль грудного вскармливания в становлении желудочно-кишечного тракта у детей с перинатальным поражением центральной нервной
системы
Глава 2 МАТЕРИАЛЫ И-МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ:
2.1 Оценка неврологического статуса
2.2 Диагностика заболеваний органов пищеварения
2.3 Методы оценки иммунного статуса организма
2.4 Методы статистической обработки
Глава 3 КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ОБСЛЕДОВАННЫХ
БОЛЬНЫХ
3.1 Оценка факторов риска формирования - перинатального поражения
центральной нервной системы
3.2.0бщая характеристика обследованных больных
Глава 4 КЛИНИКО-ЛАБОРАТОРНЫЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ПАТОЛОГИИ ТОЛСТОЙ КИШКИ У ДЕТЕЙ С ПЕРИНАТАЛЬНЫМ ПОРАЖЕНИЕМ ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ
4.1 Результаты клинико-лабораторного обследования детей с тяжелой степенью перинатального поражения центральной нервной системы
4.2 Результаты клинико-лабораторного обследования детей с средней степенью тяжести перинатального поражения центральной нервной
системы
4.3. Результаты сравнительного анализа клинико-лабораторного обследования детей с различной степенью тяжести перинатального
поражения центральной нервной системы
Глава 5 ПОКАЗАТЕЛИ ИММУННОЙ СИСТЕМЫ У ДЕТЕЙ С ПЕРИНАТАЛЬНЫМ ПОРАЖЕНИЕМ ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ
СИСТЕМЫ
5.1. Показатели иммунной системы у детей с различной степенью тяжести перинатального поражения центральной нервной
системы
5.2 Показатели иммунной системы у детей с функциональными нарушениями и воспалительными изменениями в толстой
кишке
Глава 6 РОЛЬ ВСКАРМЛИВАНИЯ В ФОРМИРОВАНИИ ПАТОЛОГИИ ТОЛСТОЙ КИШКИ У ДЕТЕЙ С ПЕРИНАТАЛЬНЫМ ПОРАЖЕНИЕМ
ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ
КАТА МI I ЕСТ ИЧ ЕС К О Е НАБЛЮДЕНИЕ ЗА ДЕТЬМИ,
ПЕРЕНЕСШИМИ ПЕРИНАТАЛЬНОЕ ПОРАЖЕНИЕ ЦЕНТРАЛЬНОЙ
НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
ПРИЛОЖЕНИЕ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

УСЛОВНЫЕ СОКРАЩЕНИЯ
ВНС - вегетативная нервная система
ВПГ1/2- вирус простого герпеса 1-го и 2-го типа
СВД - синдром вегетативной дисфункции
ВУГ - внутриутробная гипоксия
ВУИ - внутриутробные инфекции
ВЭБ - вирус Эпштейн-Барра
ДГР - дуоденогастральный рефлюкс
ДЖВП - дискинезия желчевыводящих путей
ЖКТ - желудочно-кишечный тракт
СЗРП - синдром задержки развития плода
І£- иммуноглобулины
ИМВП - инфекция мочевыводящих путей
ИН - индекс напряжения
ИР - индекс резистентности
ИФА - иммуноферментный анализ
КТ - компьютерная томография
КТГ - кардиотокография
КИТ - кардиоинтервалография
МКБ 10 - международная классификация болезней десятого пересмотра
НМД - нарушение менструального цикла
НС - нервная система
НСГ - нейросонография
ПВК - перивентрикулярное кровоизлияние
ПМА - передняя мозговая артерия
ППЦНС - перинатальное поражение центральной нервной системы
ПЦР - полимеразная цепная реакция
СДР-синдром дыхательных расстройств
СМ- средние молекулы
УЗИ - ультразвуковое исследование

Всем детям проводилось комплексное клиническое обследование. Диагноз был подтвержден анамнестическими данными, жалобами, материалами клинического наблюдения, результатами лабораторных (клинического, биохимического анализов крови, анализов мочи, кала) и инструментальных обследований с проведением ректосигмоскопии, ультразвукового исследования головного мозга, органов брюшной полости.
Определение ОАК, биохимических показателей крови проводилось стандартыми методиками, используемыми в практике клинико-диагностической лаборатории. Лабораторные исследования проведены на базе клинико-диагностической лаборатории МЛПУЗ «Городская больница №20».
2.1 Методы оценки неврологического статуса
Оценка степени тяжести ППЦНС осуществлялась на основании анамнестических данных, клинического осмотра совместно с неврологом, данных нейросопографии с исследованием кровотока, компьютерной томографии.
Основными объектами для анализа стали данные выписного эпикриза новорожденного из родильного дома, клинико-лабораторные показатели. Пристальное внимание уделялось анамнезу течения беременности и родов.
Все дети были разделены на две группы по степени тяжести поражения ЦНС (в соответствии с «Классификацией перинатальных поражений центральной нервной системы у новорожденных» под редакцией Володина Н.Н., действующей на территории РФ с 2000года): 1 группа - дети с тяжелой степенью ППЦНС (22 ребенка)
2группа - дети с ППЦНС средней тяжести (78 детей).