Прогноз и возможность дифференцированного подхода к профилактике аллергии у детей первого года жизни из групп высокого риска по аллергопатологии

• Автор: Середина, Елена Евгеньевна
• Шифр специальности: 14.01.08
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2011
• Место защиты: Смоленск
• Количество страниц: 140 с. : 12 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ СПИСОК УСЛОВНЫХ СОКРАЩЕНИЙ ВВЕДЕНИЕ

1. ГЛАВА. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1. 1. Особенности формирования иммунитета плода при различных патологических состояниях у матери.

1. 2. Основные клинические проявления и возможности

профилактики аллергии на первом году жизни.

2. ГЛАВА. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ. СТАТИСТИЧЕСКАЯ ОБРАБОТКА МАТЕРИАЛА.

2. 1. Клинические методы исследования

2. 2. Инструментальные методы исследования

2. 3. Иммунологическое обследование

2. 4. Методы статистической обработки

3. ГЛАВА. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
3. 1. Состояние здоровья и особенности течения беременности у
женщин с отягощенным аллергоанамнезом.
3. 2. Особенности течения родов и послеродового периода у
женщин с отягощенным аллергоанамнезом.
3. 3. Клинические особенности ранней неонатальной адаптации
детей матерей с отягощенным аллергоанамнезом.
3. 4. Результаты клинического мониторинга детей в возрасте 3-х
месяцев.
3. 5. Результаты клинического мониторинга детей в возрасте
ти месяцев.
3. 6. Результаты клинического мониторинга детей в возрасте
ти месяцев.
3. 7. Информативность и прогностическая значимость факторов

риска развития атопического дерматита у детей раннего возраста.
ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ 13
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ 13

СПИСОК УСЛОВНЫХ СОКРАЩЕНИЙ АтД - Атопический дерматит
АГ - Артериальная гипертензия
ВОЗ - Всемирная организация здравоохранения
ДГЩЖ - Диффузная гиперплазия щитовидной железы
ДК - Диагностический (прогностический) коэффициент
ДПНЖК - Длинноцепочечные полиненасыщенные жирные кислоты ЗВУР - Задержка внутриутробного развития
ИГВ - Исключительно грудное вскармливание
ИФА - Иммуноферментный анализ
ЛІТУ - Лечебно-профилактическое учреждение
МКАТ - Моноклональные антитела
НЦД - Нейроциркуляторная дистония
ПОЛ - Перекисное окисление липидов
ППИ - Плодово-плацентарный индекс
УЗИ - Ультразвуковое исследование
ХВУГ - Хроническая внутриутробная гипоксия
ХФПН - Хроническая фетоплацентарная недостаточность
ЦНС - Центральная нервная система
AR - Атрибутивный риск
J - Критерий Кульбака
SCORAD - Scoring of Atopic dermatitis
RR - Относительный риск

исследования: клинические анализы крови, мочи, бактериологическое
исследование фекалий с целью оценки состояния кишечного микробиоценоза. В зависимости от клинической целесообразности в план обследования включалась нейросонография головного мозга. При необходимости дети консультировались аллергологом-иммунологом, дерматологом.
2.2. Инструментальные методы исследования
Инструментальное исследование беременной женщины и плода включало ультразвуковое исследование плода и плаценты (УЗИ в III триместре беременности), патогистологическое исследование последа, УЗИ матки в послеродовом периоде (3-5 сутки).
УЗИ плода проводили на аппарате БШМАПУУ-310 с использованием конвексных датчиков 3,5 и 5 МГц. Измеряли бипариетальный размер головки плода, длину бедра, средний диаметр груди и живота. Определяли локализацию плаценты, ее толщину и структуру. Для оценки фетометрических показателей с учетом срока беременности использовали данные Л.С. Персианинова, В.Н. Демидова (2002) и А.Н. Стрижакова, М.В. Медведева (1990, 1991). Исследование плаценты с определением ее толщины и СЗП проводили по классификации, предложенной Р. Огаппит и соавт. (1979).
Для оценки объема околоплодных вод применяли 4-х квадрантную методику определения индекса амниотической жидкости, который считали «очень низким» при сумме 0-5,0 см, «низким» - при сумме 5,1-8,0 см, «нормальным» - при сумме 8,1-18,0 см, «высоким» при сумме 18,0 см (Р.РЬекп ег а1., 1987).
Патогистологическое исследование' плаценты проводилось в отделении клинической патологии №3 Смоленского областного института патологии (зав. отделением Запольский Э. М.).