КЛИНИКО-БИОХИМИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ СЕРДЕЧНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ У ДЕТЕЙ С ХРОНИЧЕСКИМ ГАСТРОДУОДЕНИТОМ

• Автор: Сундеткалиева, Элина Зинедулловна
• Шифр специальности: 14.01.08
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2011
• Место защиты: Астрахань
• Количество страниц: 121 с. : 18 ил.

СОДЕРЖАНИЕ:

Список сокращений

Введение
Глава 1. Обзор литературы. Оценка сердечной деятельности у детей с хроническим гастродуоденитом
1.1.Патогенетические аспекты нарушений сердечно-сосудистой системы и хронического гастродуоденита у детей
1.2.Анамнестические факторы и состояние сердечной деятельности у детей с хроническим гастродуоденитом

1.3.Клинико-биохимическая оценка сердечной деятельности у детей

Глава 2. Материалы и методы исследования

2.1. Формирование групп обследованных детей

2.2.Методы исследования

Глава 3. Значение анамнестических факторов и клинико-биохимических показателей энергообеспеченности при нарушениях сердечной деятельности у детей с хроническим гастродуоденитом
Глава 4. Прогнозирование риска развития миокардиодистрофии у детей,
страдающих хроническим гастродуоденитом
Заключение
Выводы
Практические рекомендации
Список литературы

Список сокращений
АД - артериальное давление
ВСР — вариабельность сердечного ритма
ГИК - гипоксическо-ишемическая кардиопатия
ГИЭ - гипоксическо-ишемическая энцефалопатия
ГЭР - гастродуоденальный рефлюкс
ДГР - дуоденогастральный рефлюкс
ДЖВП — дискинезия желчевыводящих путей
ЖКТ - желудочно-кишечный тракт
ЛДГ - лактатдегидрогеназа
МВ-КФК - креатинфосфокиназа
МКД - миокардиодистрофия
НБПНПГ - неполная блокада правой ножки пучка Гиса
ПМК - пролапс митрального клапана
ПС - пищеварительная система
СД - сердечная деятельность
СДГ - сукцинатдегидрогеназа
ССС - сердечно-сосудистая система
УЗИ - ультразвуковое исследование
ХГД - хронический гастродуоденит
ЧСС - частота сердечных сокращений
ЭГДС - эзофагогастродуоденоскопия
ЭКГ - электрокардиография
Эхо-КГ - эхо-кардиография
Введение
Актуальность исследования:
Ведущее место в общей проблеме здоровья подрастающего поколения занимает патология органов пищеварения у детей и подростков. Значимость ее в России; существенно возросла, ввиду отчетливого подъема распространенности и уровня болезней органов пищеварения во всех возрастных группах детей [9, б Г, 16)80]:.
Большая часть, патологии органов пищеварения; у детей относится к заболеваниям верхних отделов пищеварительной системы [9, 16, 46,168].
Медико-социальная значимость изучения данной' патологии связана с ма-; нифестацией в наиболее ответственные. периоды жизни и роста ребёнка, длительным хроническим рецидивирующим течением'ифазвйтием осложнений
Известно, что формирование: гастроэнтерологических заболеваний у детей относится* к 5г6 и 9-12.годам, т.е; в.периоды интенсивного роста. В эти периоды возможно значительное изменение морфологических, физиологических соотношений различных органов и систем: и дезинтеграции роста, благоприятствующей возникновению- до 30% случаев функциональных нарушений: [3-, 16, 34,78,124]:. ' : '■
В то же время значительная часть функциональных нарушений при условии постоянного воздействия на ребенка факторов внешней среды, длительном течении заболевания - прогрессирует и приводит к формированию органической патологии.'Таким, образом, у детей могут возникать наряду с функциональными нарушениямипищеварительного тракта неорганические заболевания.
В 70% случаев патология: верхних отделов' пищеварительного-тракта носит хронический характер, что связано с различными факторами, такими как неблагоприятный анте - и интранатальный периоды, раннее искусственное вскармливание, дисбиоз. кишечника, последствия перенесенных кишечных инфекций, загрязненность окружающей среды- и продуктов питания; нарушения

Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Формирование групп обследованных
Материалом исследования послужили наблюдения за 145 детьми в возрасте от 7 до 14 лет с хроническим гастродуоденитом с длительностью заболевания от 3 до 5 лет, находившихся на стационарном лечении в областной детской клинической больнице им. H.H. Силищевой, в педиатрическом отделении городской детской клинической больницы №2 и амбулаторном наблюдении в детской городской поликлинике №5 г. Астрахани.
Диагностика различных форм патологии пищеварительной системы у обследованных детей проводились в соответствии с МКБ-10, Национальным стандартом Российской Федерации ГОСТ - Р 52600-2006 «Протоколы ведения больных. Общие положения» и «Стандартами (протоколами) диагностики и лечения болезней пищеварительного тракта» 2008 год.
Пациенты!госпитализировались в гастроэнтерологическое отделение для обследования и уточнения характера заболевания; у всех пациентов на основании клинико-анамнестических данных и эндоскопического обследования был диагностирован хронический гастродуоденит (ХГД). Обследование больных проводилось в первые дни поступления в стационар, что позволило исключить влияние проводимой терапии. У части больных функциональное состояние желудка изучалось до и после проведенного лечения.
Работа проводилась в 2 этапа.
На 1-м этапе проведен анализ перинатальных факторов с использованием историй родов (уч.ф.№096/у), развития новорожденного (уч.ф. № 097/у) и индивидуальной карты амбулаторного больного (уч.ф.№112/у) с целью выявления факторов-риска, sa также перинатальной патологии ЦНС. Всего проанализировано 340 случаев. Проанализированы выписки больных из стационаров, клиническое обследование по органам и системам с акцентом' на состояние ЖКТ и ССС. I