Качество жизни и оптимизация тактики лечения детей с сахарным диабетом 1 типа

• Автор: Компаниец, Ольга Викторовна
• Шифр специальности: 14.01.08
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2010
• Место защиты: Саратов
• Количество страниц: 127 с. : 10 ил.

СОДЕРЖАНИЕ Список сокращений Введение

Г лава 1. Современный взгляд на проблему сахарного диабета 1 типа у детей (обзор литературы)

Глава 2. Материалы и методы исследования

2.1. Материалы исследования

2.2. Методы исследования

2.3. Статистическая обработка результатов исследования

Глава 3. Клинические особенности течения сахарного диабета 1 типа у обследованных детей

Глава 4. Создание русскоязычной версии опросника PedsQL™ 3.0 Diabetes Module

4.1. Культурно- языковая адаптация

4.2. Оценка психометрических свойств русскоязычной версии опросника

4.2.1. Оценка надёжности

4.2.2. Характеристика валидности
4.2.3. Оценка чувствительности
Глава 5. Показатели качества жизни детей и подростков с сахарным диабетом 1 типа
Глава 6. Оценка эффективности различных режимов инсулинотерапии, применяемых у детей и подростков с сахарным диабетом 1 типа

6.1. Клиническая оценка эффективности различных
режимов инсулинотерапии
6.2. Влияние современных технологий (помповой 99 инсулинотерапии) на показатели качества жизни детей и
подростков с сахарным диабетом 1 типа
Заключение
Выводы
Практические рекомендации
Список литературы
УСЛОВНЫЕ СОКРАЩЕНИЯ КЖ - качество жизни МИИ - многократные инъекции инсулина Ш ШИ - постоянная подкожная инфузия инсулина
ПИТ - помповая инсулинотерапия
сд - сахарный диабет
фф - физическое функционирование
ЭФ - эмоциональное функционирование
СФ - социальное функционирование
РФ - ролевое функционирование

ответы друг друга дети и родители заполняли опросник независимо друг от друга.
После заполнения опросники были подвергнуты процедуре перекодировки (шкалирования), в ходе которой необработанные данные были переведены в баллы. Предусмотрена процедура обработки пропущенных значений в случае, если их количество не превышает 50 % от количества вопросов всей шкалы (Fairclough D.L., 2002).
Общее количество баллов было рассчитано по 100-бальной шкале: чем больше итоговая величина, тем выше ЮК. Помимо суммарного балла (СБ) по всем шкалам опросника в ходе шкалирования были получены средние баллы по каждой из четырёх шкал опросника. Процесс шкалирования осуществлялся по авторской методике с помощью компьютерной программы «База данных PedsQL», ориентированной на общий и специальные модули (с возможностью импорта-экспорта данных).
Для обеспечения комплексного подхода к оценке качества жизни детей и подростков с сахарным диабетом 1 типа параллельно с общим блоком опросника PedsQL™ 4.0 впервые в отечественной клинической практике использовался специальный - PedsQL™ 3.0 Diabetes Module. Данный модуль предназначен для изучения КЖ пациентов в возрасте от 2 до 18 лет включительно, страдающих сахарным диабетом. Указанный инструмент состоит из 28 вопросов, объединённых в следующие шкалы:
• «Диабет» (клинические проявления гипогликемии, кетоацидоза) - 11 вопросов;
• «Лечение» (проблемные ситуации, возникающие из-за необходимости проведения ежедневного самоконтроля гликемии, инсулинотерапии, жалобы на болезненные ощущения) - 11 вопросов;
• «Беспокойство» (опасение развития острых и хронических диабетических осложнений, обеспокоенность эффективностью проводимой терапии) - 3 вопроса;