Клинико-иммунологические особенности адаптации и ее коррекция у детей раннего возраста в условиях медико-социального отделения

• Автор: Бабко, Светлана Вячеславовна
• Шифр специальности: 14.01.08
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2010
• Место защиты: Владивосток
• Количество страниц: 113 с. : 12 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 1. ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ФОРМИРОВАНИЯ ЗДОРОВЬЯ ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТА, ОСТАВШИХСЯ БЕЗ ПОПЕЧЕНИЯ РОДИТЕЛЕЙ
1.1. Современные данные о проблеме состояния здоровья- детей, оставшихся без попечения родителей
1.2. Проблемы адаптации в детском возрасте
1.3. Влияние индигенной флоры кишечника на иммунитет у детей 18 ГЛАВА 2. ОБЪЁМ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Общая клиническая характеристика обследованных детей
2.2. Направления, методы и объём исследований
2.2.1. Оценка адаптации
2.2.2. Методы бактериологических исследований
2.2.3. Методы иммунологических исследований
2.2.4. Статистические методы обработки результатов 38 ГЛАВА 3. ХАРАКТЕРИСТИКА АДАПТАЦИИ У ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТА В УСЛОВИЯХ МЕДИКО-СОЦИАЛЬНОГО ОТДЕЛЕНИЯ
3.1. Показатели адаптационного потенциала у детей МСО
3.2. Определение типов адаптивных реакций
3.3. Перинатальные факторы риска, вызывающие нарушение адаптации у детей, находящихся в МСО
3.4. Определение факторов риска, влияющих на процессы адаптации у детей, госпитализированных в МСО
ГЛАВА 4. ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИЕ МЕХАНИЗМЫ НАРУШЕНИЯ АДАПТАЦИИ У ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТА В МСО
4.1. Влияние микробиоценоза кишечника на адаптацию у детей,
находящихся в МСО
4.2. Цитокиновый статус у детей МСО
4.3. Коррекция нарушения адаптации у детей медико-социального отделения
ГЛАВА 5. ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ АП - адаптационный потенциал
ЖКТ - желудочно-кишечный тракт
ЗВУР - задержка внутриутробного развития ИР - индекс резистентности
МСО - медико-социальное отделение
ОРЗ - острое респираторное заболевание
РДС - респираторный дистресс синдром
РП - реакция переактивации
РПА - реакция повышенной активации
УПМ - условно-патогенная микрофлора
lg - иммуноглобулин
IL - интерлейкин
г - коэффициент корреляции тау Кендалла
RIL - рецептор интерлейкина
sTNFR - рецептор фактора некроза опухолей
Th - Т-лифмоциты хелперы
TNF - фактор некроза опухолей
(НПЦ «Гидробиос»). Для предотвращения роста аэробных бактерий в среды добавляют азид натрия в концентрации 100 мг/л. Посев производили из 10л2, 10л5, 10А8 разведений, либо методом агаровых столбиков в полужидкой питательной среде, либо на чашки Петри с последующей их инкубацией в анаэробных условиях при 37,5-38,0°С в течение 48 часов. В мазках бифидобактерии обычно располагались в форме «китайских иероглифов», имели вид прямых или разветвлённых палочек X-, Y- или Y-образной формы, нередко с утолщениями на концах.
2. Выделение лактобактерий.
Лактобактерии выделяли на среде MRS (OXOID СМ 361). Посев производили из разведений 10л2 и 10А5. Для того чтобы избежать роста дрожжеподобных грибов рода Candida, в среду добавляли сорбиновую кислоту. Чашки с посевами инкубировали в анаэростатах, продутых газовой смесью без палладиевых катализаторов при 37°С в течение 48 часов. На этой среде лактобактерии образовывали крупные колонии, гладкие или шероховатые, белого цвета. При учёте чашек с посевами проводили окраску по Грамму материала из всех типов колоний. Подтверждением принадлежности бактерий к роду Lactobacillus являлась их морфология, отсутствие спор, каталазы и оксидазы.
3. Выделение энтеробактерий.
Для выделения энтеробактерий использовали среды MAC CONKEY agar (OXOID CM 7; BBL/Becton-Dickinson Cat. № 11387) или Эндо (OXOID CM 479; BBL/Becton-Dickinson Cat. № 11199; Serva Cat. № 48160). Посевы на эти среды делали из 10А2 и 10А6 разведений. При учёте отмечали отдельно лактозонегативные и лактозопозитивные кишечные палочки.
Для выявления E.coli О 157:Н 7 исследуемый материал засевали на среду МАК CONKEY with SORBITOL agar (OXOID CM 813). Эта среда содержит сорбит в качестве единственного углевода и нейтральный красный. Учитывая, что кишечные палочки, принадлежащие к этому серологическому варианту, не способны ферментировать сорбит, на этой среде они образуют