Клинико-патогенетическое значение цитокинов и медиаторов аллергического воспаления у детей с атопическим дерматитом

• Автор: Чусляева, Анна Андреевна
• Шифр специальности: 14.01.08
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2013
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 131 с. : 3 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1 Общие сведения об атопическом дерматите

1.2 Аспекты патогенеза атопического дерматита

1.2Л Роль эозинофилов в патогенезе атопического

дерматита

1.2.2 Роль эозинофилов в патогенезе атопического

дерматита, ассоциированного с пищевой аллергией

1.2.3 Роль цитокинов в патогенезе атопического

дерматита
1.3 Биомаркеры атопического дерматита
ГЛАВА 2 МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
ГЛАВА 3 РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ
ИССЛЕДОВАНИЙ
3.1 Возрастные особенности цитокинового статуса
уровня эозинофилов, тяжести течения атопического дерматита
3.2 Клинико-иммунологические особенности детей с
тяжелым течением атопического дерматита
3.3 Клинико-иммунологические особенности детей с
множественной непереносимостью пищевых
белков

3.4 Значимость наличия сопутствующей
бронхиальной астмы у детей с атопическим дерматитом
3.5 Взаимосвязь эффективности фармако- и
диетотерапии с клинико-иммунологическим особенностями детей с атопическим дерматитом
3.6 Клинико-иммунологические особенности детей
атопическим дерматитом в зависимости от количества эозинофилов в периферической крови
3.7 Взаимосвязь концентрации
цитокинов/медиаторов аллергического
воспаления с клинико- иммунологическими особенностями детей с атопическим дерматитом
3.7.1 Анализ взаимосвязи концентрации эотаксина в
сыворотке крови и клинико-иммунологическими особенностями больных с атопическим
дерматитом
3.7.2 Анализ взаимосвязи концентрации эотаксина-2 в
сыворотке крови и клинико-иммунологическими особенностями больных с атопическим дерматитом
3.7.3 Анализ взаимосвязи концентрации ТСР-р1 в
сыворотке крови и клинико-иммунологическими особенностями больных с атопическим дерматитом
3.7.4 Анализ клинико-иммунологических особенностей
детей с атопическим дерматитом в зависимости
от наличия или отсутствия П2-4 в сыворотке крови
3.7.5 Анализ клинико-иммунологических особенностей
детей с атопическим дерматитом в зависимости от наличия или отсутствия ГГ-13 в сыворотке крови
3.7.6 Анализ клинико-иммунологических особенностей детей с атопическим дерматитом в зависимости от наличия или отсутствия ІЬ-5 в сыворотке крови
3.7.7 Анализ клинико-иммунологических особенностей детей с атопическим дерматитом в зависимости от наличия или отсутствия 1Ь-22 в сыворотке крови
3.7.8 Анализ клинико-иммунологических особенностей детей с атопическим дерматитом в зависимости от наличия или отсутствия II,-17 в сыворотке крови
ГЛАВА 4 ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПРИЛОЖЕНИЕ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
МОС является не только биомаркером тяжести АтД, но и предложен в качестве потенциального маркера прогноза течения заболевания [53].
Известно, что при АтД имеется дисбаланс Т-клеток с преобладанием Т-хелперов 2-го типа, в связи с чем общий выделили как биомаркер диагностики пациентов с 1§Е- и не 1§Е- опосредованными реакциями, лежащими в основе развития АтД [85].
Важным фактором в патогенезе АтД являются генетически
детерминированные нарушения функции кожного барьера. Изменение
проницаемости и pH поверхности кожи способствуют развитию вторичной инфекции и наоборот, последняя еще больше нарушает барьерные функции кожи [11, 43], что в свою очередь повышает чувствительность организма к аллергенам, приводя к развитию Е-опосредованной сенсибилизации [41, 171].
В последние года появились сообщения о наличии биомаркеров дисфункции эпидермального барьера, возникающей в результате генетических нарушений (мутации гена филаггрина) и воспаления. Естественный
увлажняющий фактор (ПМН) содержит натриевую соль пирролидоновой карбоновой кислоты (ЫаРСА) и уроканиновую кислоту (ИсА), которые снижены при мутациях гена филаггрина [93] и связаны с тяжестью клинических проявлений АтД [93]. Таким образом, оценка концентрации данных соединений может использоваться в качестве показателя дисфункции эпидермального барьера в доклиническую и клиническую фазу АтД. Поскольку на фоне лечения изменяется интенсивность воспалительного процесса в коже, эти биомаркеры можно использовать для оценки эффективности проводимой терапии. В этом аспекте и pH кожи также может представляться важным биомаркером.