Клинико-теоретическое обоснование метода интраокулярной коррекции афакии асферическими ИОЛ

• Автор: Демьянченко, Сергей Константинович
• Шифр специальности: 14.01.07
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2011
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 83 с. : 30 ил.

СОДЕРЖАНИЕ
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 1. Современные стандарты хирургии катаракты с имплантацией интраокулярной линзы. Инновационные направления имплантологии, ИОЛ с асферической оптикой
1.1. Актуальные направления имплантологии'
1.2. Аберрации оптических систем. Генез сферической аберрации, оптические эффекты, снижающие качество изображения, аберрации оптической* системы глаза, аберрации, индуцированные ИОЛ,
характер нарушения зрительных функций
1.3. Устранение сферической аберрации глаза при интраокулярной коррекции афакии асферическими ИОЛ
1.4. Технические характеристики оптики ИОЛ и их влияние
на разрешающую способность линзы
1.5. Классификация асферических ИОЛ по аберрационным свойствам, определяющим суммарную сферическую* аберрацию артифакичного глаза
ГЛАВА 2. Математическое моделирование. Обоснование эффективности применения ИОЛ с асферической оптикой для коррекции сферических аберраций артифакичного глаза и улучшения качества изображения
2.1. Материалы и методы
2.2. Моделирование безаберрационной и компенсирующей ИОЛ
с использованием различного профиля оптических поверхностей
2.3. Анализ качественного влияния сферической аберрации на
основные характеристики оптических систем

2.4. Моделирование ретинального изображения, формируемого
ИОЛ с асферической оптикой
ГЛАВА 3. Экспериментальное исследование зависимости показателей разрешающей способностиИОЛ от качества обработки ее оптической поверхности
3.1. Материалы и методы
3.2. Количественная оценка уровнячпероховатости (качества обработки) оптической, поверхности различных
моделей эластичных ИОЛ*
3.3; Определение показателей разрешающей способности различных.
моделей эластичных интраокулярных линз
3.4'. Сравнительный анализ полученных результатов, определение корреляционных связей между показателями качества обработкиоптической поверхности ИОЛ и ее
разрешающей способностью
ГЛАВА 4. Клинические результаты имплантации асферических ИОЛ, сравнительная оценка эффективности использования различных моделей асферических и стандартных сферических

4.1. Материалы и методы
4.2. Техника ультразвуковой факоэмульсификации катаракты
с имплантацией различных типов эластичных ИОЛ
4.3. Клинико-функциональные результаты имплантации
сферических и асферических ИОЛ, сравнительный анализ
4.3.1. Особенности течения послеоперационного периода
4.3.2. Острота зрения при высокой освещенности, при
низком уровне освещенности и при наличии засвета

4.3.3. Пространственная контрастная чувствительность, пространственная контрастная чувствительность при наличии
засвета
4.3.4. Аберрометрические исследования, сравнительная оценка показателей сферической аберрации при артифакии
со сферическими и асферическими ИОЛ
Заключение
Выводы
Практические рекомендации
Список литературы

Было проведено моделирование нескольких вариантов асферических ИОЛ с использованием различного профиля оптических поверхностей: эллиптической, параболической и гиперболической. Проведено моделирование оптической системы артифакичного глаза с различными вариантами ИОЛ: симметричной сферической, безаберрационной
асферической с гиперболическим профилем задней оптической поверхности и компенсирующей асферической, с гиперболическим профилем передней и задней оптических поверхностей.
Для построения модели «глаз-ИОЛ» использовали модель глаза человека со следующими параметрами:
• радиус кривизны передней поверхности роговицы - 7.7 мм
• радиус кривизны задней поверхности роговицы - 6.8 мм
• коэффициент преломления роговицы - 1.3
• коэффициент преломления камерной-влаги — 1.
• ко ордината'центр а ИОЛ (хс) - 4.89 мм
• расстояние от внешней поверхности роговицы до сетчатки - 23.

В качестве модельной использовали-ИОЛ со следующими основными геометрическими параметрами:
• радиус кривизны передней и задней поверхностей - 16.9 мм
• коэффициент преломления - 1.
• диаметр оптики хрусталика — 6 мм-
• оптическая сила - 20 дптр.
2.2. Моделирование- безаберрационной* и компенсирующей ИОЛ с использованием различного профиля оптических поверхностей
Математическое моделирование, на первоначальном этапе было направлено на определение оптимальных параметров несферических поверхностей соответствующих ИОЛ безаберрационной и с отрицательной