Комплексная профилактика прогрессирования миопии

• Автор: Макагон, Светлана Ивановна
• Шифр специальности: 14.01.07
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2010
• Место защиты: Красноярск
• Количество страниц: 129 с. : 5 ил.

Оглавление
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 1. О влиянии некоторых факторов на механизм аккомодации и прогрессирование близорукости. Методы коррекции нарушений аккомодации (Обзор литературы)
1.1. Роль вегетативной дисфункции и особенностей психологического статуса в развитии миопии
1.2. Исследование качества жизни, связанного со здоровьем
1.3. Основные методы коррекции нарушений аккомодации при миопии
1.4. Применение транквилизаторов дневного действия при вегетативных
нарушениях
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Характеристика базы исследования
2.2. Общая характеристика исследуемых групп
2.3. Методы исследования
2.3.1. Офтальмологическое исследование
2.3.2. Методика исследования состояния вегетативной нервной системы и психологического статуса
2.3.3. Оценка качества жизни, связанного со здоровьем
2.4. Методы профилактики прогрессирования миопии
2.5. Методы статистической обработки полученных результатов
Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ И ОБСУЖДЕНИЯ
3.1. Результаты комплексного обследования миопов и эмметропов
3.2. Оценка эффективности профилактики прогрессирования миопии у
курсантов с различным типом ВНС
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
БИБЛИОГРАФИЧЕСКИЙ СПИСОК

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
БТЯЗ - ближайшая точка ясного зрения
БЮИ - Барнаульский юридический институт
ВД - вегетативная дисфункция
вне - вегетативная нервная система
ВУЗ - высшее учебное заведение
дтяз - дальнейшая точка ясного зрения
ЗОА - запас относительной аккомодации
кж - качество жизни
кжез - качество жизни, связанное со здоровьем
лт - личностная тревожность

ВВЕДЕНИЕ Актуальность проблемы
Проблема развития и- прогрессирования миопии, несмотря на многократные попытки её решения научным сообществом, остается актуальной и социально значимой. Её актуальность определяется высокой степенью распространенности (до 45% у детского, 25% у взрослого населения), частым развитием осложнений и высокой частотой первичной инвалидности по зрению (17%) в общей ее нозологической структуре. (Сидоренко Е.И., 2006; Либман Е.С., Шахова Е.В., 2006; Тищук Е.А.,2009).
Одной из причин развития миопии является значительная зрительная нагрузка, превышающая функциональные возможности организма, которая приводит к активации адаптивно-приспособительных механизмов рефрактогенеза (Аветисов Э.С., 2002; Бикбов М.М., 2008; Ермолаев В.Г., 2008).
По мнению других авторов, в патогенезе миопической рефракции значительную роль играют нарушения аккомодации, связанные с изменениями вегетативной нервной системы, а именно с дисфункцией ее отделов (Волкова Е.М., 2006; Жукова О.В., 2008). Поэтому, усиление тонуса ВНС (усиление симпатической или парасимпатической реакции) может сопровождаться изменением активности вегетативной иннервации аппарата аккомодационной системы и тонуса отдельных порций цилиарной мышцы, а, следовательно, и рефракции.
Многие исследователи указывают на необходимость изучения психологического компонента в патогенезе любых соматических расстройств (Чучалпн А.Г., 2004; Оганов Р.Г. с соавт., 2007), в гом числе и в патогенезе развития миопии, так как определенные эмоциональные особенности человека оказывают влияние на характер и выраженность адаптационных реакций организма. В частности, по мнению М.Е.
ГЛАВА
МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1 Характеристика базы исследования
Исследование проводилось в Алтайском крае - крупном аграрнопромышленном регионе, расположенном на, юго-западе Сибири.
Базы, исследования - Военно-врачебная комиссия Медико-санитарной' части Главного управления внутренних дел по Алтайскому краюДВВК МСЧ ГУВД по Алтайскому краю), расположенная по адресу: Алтайский край, г. Барнаул, ул. Анатолия 66, и Медико-санитарная часть Барнаульского юридического института (МСЧ БЮИ), расположенная по адресу: Алтайский край. г. Барнаул, ул. Чкалова 49.
ВВК в своей) работе руководствуется Положением о военноврачебной экспертизе, утвержденным Постановлением Правительства Российской Федерации от 25.02.2003 года № 123, Инструкцией о порядке проведения военно-врачебной экспертизы в органах внутренних дел и внутренних войсках МВД России, утвержденной приказом МВД РФ от 19.07.2004 года № 440, другими нормативными и методическими документами по военно-врачебной экспертизе.
Граждане, поступающие в образовательные учреждения на факультеты очной формы обучения, проходят предварительное и окончательное освидетельствование. До начала предварительного освидетельствования граждан, поступающих в образовательные учреждения очного обучения, ВВК запрашивает и изучает медицинские документы: медицинские карты амбулаторного больного медицинских учреждений с результатами ежегодных углубленных медицинских обследований не менее, чем за последние 3 года, сведения об обращениях за медицинской помощью и результатами исследований.
Лица, которые поступают на учебу, освидетельствуются врачами-специалистами: хирургом, терапевтом, неврологом, психиатром,
офтальмологом, оториноларингологом, стоматологом,