Морфологические и гистохимические особенности воздействия субпорогового лазерного излучения на структуры хориоретинального комплекса (экспериментальное исследование)

• Автор: Федорук, Наталья Анатольевна
• Шифр специальности: 14.01.07
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2011
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 79 с. : 51 ил.

Оглавление
ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Морфологические и гистохимические особенности взаимодействия лазерного излучения с тканями хориоретинального комплекса

1.1.1. Лазеры в офтальмологии

1.1.2. Гистологические и гистохимические изменения структур

хориоретинального комплекса при воздействии лазерного излучения

различного спектрального состава

1.2. Роль ионов кальция в развитии клеточного повреждения

Заключение по обзору литературы

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЙ

2.1 Характеристика экспериментальных животных
2.2 Методы оценки изменений в тканях хориоретинального комплекса кролика
2.2.1. Методика приготовления морфологических препаратов
2.2.2. Методика приготовления гистохимических препаратов
ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
3.1. Результаты морфологического изучения воздействия непрерывного лазерного излучения на длине волны 0,81 мкм в субпороговом режиме на микроструктуры хориоретинального комплекса (1 группа)
3.1.1. Морфологические изменения микроструктур хориоретинального
комплекса через 1 сутки после лазерного воздействия
3.1.2. Морфологические изменения микроструктур хориоретинального
комплекса через 8 суток после лазерного воздействия
3.1.3. Морфологические изменения микроструктур хориоретинального
комплекса через 30 суток после лазерного воздействия
3.2. Результаты морфологического изучения воздействия лазерного излучения на длине волны 0,81 мкм в субпороговом микроимпульсном режиме (СМИЛК) на микроструктуры хориоретинального комплекса (2 группа)
3.2.1. Морфологические изменения микроструктур хориоретинального
комплекса через 1 сутки после лазерного воздействия
3.2.2. Морфологические изменения микроструктур хориоретинального
комплекса через 8 суток после лазерного воздействия
3.2.3. Морфологические изменения микроструктур хориоретинального
комплекса через 30 суток после лазерного воздействия
3.3. Результаты морфологического изучения воздействия непрерывного лазерного излучения на длине волны 0,532 мкм в субпороговом режиме на микроструктуры хориоретинального комплекса (3 группа)
3.3.1. Морфологические изменения микроструктур хориоретинального
комплекса через 1 сутки после лазерного воздействия
3.3.2. Морфологические изменения микроструктур хориоретинального
комплекса через 8 суток после лазерного воздействия
3.3.3. Морфологические изменения микроструктур хориоретинального
комплекса через 30 суток после лазерного воздействия
3.4. Результаты морфологического изучения воздействия лазерного излучения на длине волны 0,81 мкм в режиме транспупиллярной термотерапии (ТТТ) на микроструктуры хориоретинального комплекса (4 группа)
3.4.1. Морфологические изменения микроструктур хориоретинального
комплекса через 1 сутки после лазерного воздействия
3.4.2. Морфологические изменения микроструктур хориоретинального
комплекса через 8 суток после лазерного воздействия
3.4.3. Морфологические изменения микроструктур хориоретинального
комплекса через 30 суток после лазерного воздействия

3.5. Результаты сравнительного морфологического исследования влияния субпорогового лазерного излучения на длинах волн 0,81 мкм и 0,532мкм на
микроструктуры хориоретинального комплекса
3.5.1. Сравнительные морфологические изменения микроструктур
хориоретинального комплекса через 1 сутки после лазерного воздействия.,
3.5.2. Сравнительные морфологические изменения микроструктур
хориоретинального комплекса через 8 суток после лазерного воздействия..
3.5.3. Сравнительные морфологические изменения микроструктур
хориоретинального комплекса через 30 суток после лазерного воздействия
3.6. Результаты сравнительного электронно-микроскопического исследования влияния субпорогового лазерного излучения на длинах волн 0,81 мкм и 0,532 мкм на микроструктуры хориоретинального комплекса
3.7. Результаты сравнительного гистохимического исследования хориоретинального комплекса после воздействия в различных режимах субпорогового лазерного излучения на длинах волн 0,81 мкм и 0,532 мкм

3.7.1. Результаты гистохимического исследования сенсорной сетчатки в
группе
3.7.2. Результаты гистохимического исследования сенсорной сетчатки во 2 группе
3.7.3. Результаты гистохимического исследования сенсорной сетчатки в
группе
3.7.4. Результаты гистохимического исследования сенсорной сетчатки в
группе
3.7.5. Результаты сравнительного гистохимического исследования хориоретинального комплекса в динамике наблюдения в зависимости от вида лазерного воздействия

монотерапию для лечения небольших, сосудистых меланом [200]. На основе этих исследований E. Reichel предложил использовать этот метод для лечения скрытых СНМпри возрастной макулярной дегенерации [183].
ТТТ - это низкотемпературная? фотокоагуляция; при? которой используется- пятно большой, площади (500-5000 мкм), низкая энергия? и длительная; экспозиция! излучения (60-90.• с). Тепловое, моделирование показывает, что температура; повышается; пропорционально» мощности и? обратно пропорционально’размеру пятна,, экспозиции и пигментации, глазного дна; [148’ 149].. Точный, расчет необходимой мощности; необходимо,
производить, в? каждом? случае индивидуально,-, учитывая? следующие параметры: степень пигментации; глазного дна; разновидность СНМ,
этиология СНМ, степень увеличения., контактных линз, степень.; прозрачности светопроводящих сред, наличие, плотного субретинального кровоизлияния, к; настоящему времени? накоплен: определенный, опыт - применения ТТТ в лечении СНМ? [67, 96, 122, 164; 186, 209; 211]. Однако; дальнейшие перспективы развитияшетода ТТТ связаны с внедрением доступных способов точного-измерения.степени гипертермии,сетчатки во времящроведения сеанса фотокоагуляции; К- сожалению;, пока; эти1 технологии, не имеют, широкого распространения. Поэто;му возможна? неконтролируемая; гипертермия . сетчатки? во время проведения ТТТ [121, 148J;
Для оценки;, состояния ХРК после проведения; ТТТ рядом авторов проводились, гистологические и иммунногистохимические исследования [99, 103, 129; 166]..
J. Eeel с соавторами, проводили ТТТ на. глазах кроликов? с
использованием низкой? мощности. Гистологические препараты были
исследованы через 3-, 6; 12, 24, 48, 72 часа иммуногистохимическими:
методами (TUNEL положительные клетки — маркеры апоптоза) и методом
световой микроскопии; В- нейросенсориом; эпителии были обнаружены
TUNEL положительные клетки в значительно меньшем количестве; чем в
хориоидее, микроскопически отмечались, изменения в РПЭ и наружных слоях