Гипотензивный эффект факоэмульсификации катаракты у больных первичной закрытоугольной глаукомой

• Автор: Бейсекеева, Жулдыз Сериковна
• Шифр специальности: 14.01.07
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2011
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 88 с. : 17 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
1.1. Современный взгляд на этиопатогенез первичной закрытоугольной глаукомы
1.2. Биомеханические свойства фиброзной оболочки при ПЗУГ
1.3. Диагностика и лечение первичной закрытоугольной глаукомы
1.3.1 Современные методы визуализации структур глаза
1.3.2. Медикаментозное лечение
1.3.3. Лазерное лечение
1.3.4. Антиглаукоматозные фильтрующие операции при ПЗУГ..
1.3.5. Экстракция катаракты и хрусталика при ПЗУГ
ГЛАВА II. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Общая характеристика клинического материала
2.2. Методы офтальмологического обследования
2.3. Статистические методы
2.4. Результаты дооперационпого обследования
2.5. Предоперационная подготовка и ведение больных
2.6. Техника ультразвуковой факоэмульсификации катаракты и
фистулизиругощей антиглаукомной операции
ГЛАВА III. КЛИНИКО-ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ
3.1 Биомеханические свойства фиброзной оболочки
3.2 Результаты изменения гидродинамики в группах наблюдения..
3.3 Результаты изменения анатомо-топографических параметров
переднего отрезка в группах наблюдения
3.4 Динамика остроты зрения в клинических группах
3.5 Результаты спектральной ретинотомографии и полей зрения..
3.6 Осложнения операций в группах наблюдения
ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
вгд внутриглазное давление
ВГДрог.-комп. роговично-компенеированпое внутриглазное давление
ВГДпо Гольд. внутриглазное давление по Гольдману
гпк глубина передней камеры
гон глаукомная оптическая нейропатия
йол интраокулярная линза
кг корнеальный гистерезис
ли лазерная иридэктомия
окт оптическая когерентная томография
изо переднезадний отрезок
ПЗУГ первичная закрытоугольная глаукома
ПОУГ первичная открытоугольная глаукома
стэ синустрабекулэктомия
тх толщина хрусталика
УБМ ультразвуковая биомикроскопия
УПК угол передней камеры
ФЭК факоэмульсификация катаракты
ФРР фактор резистентности роговицы
ЦТР центральная толщина роговицы
с коэффициент легкости оттока внутриглазной жидкости
Б продукция внутриглазной жидкости
Ро истинное внутриглазное давление

Ультразвуковое исследование глазного яблока проводилось 10 пациентам (10 глаз) на аппарате «TOMEY UD-6000» (Япония-Германия) с частотой 50 МГц и разрешающей способностью 50 мкм. При этом оценивались особенности строения переднего отрезка, обуславливающие блокаду УПК, и их изменения после факоэмульсификации катаракты с имплантацией ИОЛ. Также всем пациентам определялось состояние глазных оболочек и таких параметров, как глубина передней камеры (ГПК), толщина хрусталика и длина глаза, необходимых для расчёта оптической силы ИОЛ.
Для уточнения состояния перипапиллярных нервных волокон и параметров ДЗН и их изменений динамике, 19 пациентам (37 глаз) проводилось измерение на томографе «Stratus ОСТ-3» (Carl Zeiss Méditée, США) с помощью программ FNFL Thickness Change OU, Serial Analysis.
Также для более точной оценки состояния перипапиллярных нервных волокон и параметров ДЗН в динамике 3 пациентам (6 глаз) проводилась ретинальная томография на Гейдельбергском ретинальном томографе ( HRT II, Heidelberg Engineering, Германия)
Факоэмульсификация катаракты производилась с помощью операционных микроскопов фирм Opton и Möller-wedel на аппаратах Infiniti или Legacy (Alcon) с имплантацией мягких ИОЛ (Acrysof IQ,- Acrysof Toric, Acrysof Natural, Acrysof Restor, Human Optics Aspira).
Расчет силы ИОЛ производился на основании даннах ИОЛ-Мастера (Carl Ziess) по формулам SRK-T и Hollyday-II в зависимости от величины ИЗО.