"Клинико-социальные характеристики подростков-правонарушителей, страдающих расстройствами шизофренического спектра, находящихся на стационарном принудительном лечении (диагностический, судебно-психиат

• Автор: Шадуро, Юлия Вячеславовна
• Шифр специальности: 14.01.06
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2014
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 152 с. : 8 ил.

Оглавление

Список сокращений

Введение

ГЛАВА 1. Расстройства шизофренического спектра: понятие,

классификация, особенности диагностики, судебно-психиатрической оценки, роль в генезе общественной опасности (обзор
литературы)

1.1 .Расстройства шизофренического спектра: понятие

1.2.Критерии оценки расстройств шизофренического спектра в международных классификациях

1.3.Расстройства шизофренического спектра в генезе общественной

опасности
1.4. Профилактика ООД, значение в подростковом возрасте
ГЛАВА 2. Материал и методы исследования
2.1. Общая характеристика материала исследования
2.2.Методы исследования
ГЛАВА 3. Клинико-социальные характеристики подростков-правонарушителей, страдающих расстройствами шизофренического спектра
3.1. Персонографические и клинико-психопатологические характеристики подростков
3.2. Уточнение критериев диагностики и оценки расстройств шизофренического спектра в подростковом возрасте в рамках первичной
профилактики ООД
ГЛАВА 4. Предикторы общественно опасного поведения подростков, страдающих расстройствами шизофренического спектра

4.1. Персонографические и клинико-психопатологические характеристики подростков, состоящих на учете в ПНД с диагнозами из рубрик расстройств шизофренического спектра
4.2. Ведущие факторы риска общественно опасных действий у подростков,
страдающих расстройствами шизофренического спектра
ГЛАВА 5. Методы дифференцированной профилактики общественно опасных действий у подростков, страдающих расстройствами шизофренического спектра
5.1. Принудительные меры медицинского характера как один из методов вторичной профилактики ООД у подростков, страдающих расстройствами шизофренического спектра
5.2. Выделение клинико-психопатологических и социально-психологических факторов систематического нарушения внутрибольничного режима у подростков, страдающих расстройствами шизофренического спектра
5.3 Уточнение критериев прекращения стационарного принудительного лечения у подростков, страдающих расстройствами шизофренического
спектра
Заключение
Выводы
Список литературы

Список сокращений
АДН- активное диспансерное наблюдение
АПНЛ - амбулаторное принудительное наблюдение и лечение
ДДУ- детские дошкольные учреждения
МПБ - московская психиатрическая больница
МКБ - международная классификация болезней
МУЗ- муниципальное управление здравоохранения
оод- общественно опасное деяние
оош- общеобразовательная школа
ПАВ- психоактивные вещества
ПБ- психиатрическая больница
ПЛ- принудительное лечение
ПНД- психоневрологический диспансер
РШС- расстройства шизофренического спектра
спэ- судебно-психиатрическая экспертиза
спэн- судебно-психиатрическая экспертиза несовершеннолетних
УКРФ - Уголовный Кодекс Российской Федерации

Weisman, D.I. Faden, 2004). В основе этих программ лежит предположение, что улучшение комплаенса/сознания болезни может приводить к снижению распространенности ООД и помещений в стационары для прохождения принудительного лечения, причем некоторые программы продемонстрировали свою эффективность в этом отношении (H.J. Steadman, М. Naples, 2005; S.K. Erickson, 2005; D.E. McNiel and R.L. Binder, 2007). Однако практически повсеместное применение юридических инструментов воздействия не позволяет определить, являются ли полученные преимущества связанными с повышением приверженности лечению и повышению уровня сознания болезни.
Несмотря на активное изучение вопроса об общественной опасности психически больных, срадающих РШС, он сохраняет свою актуальность на текущий момент, так как эффективность существующих алгоритмов медицинских мер профилактики недостаточна. Это приводит к рецидиву (повторному ООД) после прекращения терапевтических мероприятий (А.Т. Айсаев, 2003; В.П. Котов, М.М. Мальцева, 2004; A. Bartlett and Y. Hassel, 2001; J.S. Lamberti, 2007). Изучение литературных источников показало, что в подростковом возрасте концепция профилактических мероприятий ООД оказалась недостаточно разработанной.
Таким образом, результаты современных исследований демонстрируют наличие взаимосвязи между расстройствами шизофренического спектра и ООД, которые часто имеют определенную специфику, проявляясь, например, эпизодами агрессии и насилия в отношении близких. В научной литературе уделяется достаточное внимание вопросам профилактики ООД у совершеннолетних пациентов, страдающих расстройствами шизофренического спектра, в то время как в популяции подростков данная проблема изучена слабо. В то же время следует подчеркнуть, что в значительной степени первые проявления психических нарушений, а также часто и первые эпизоды ООД происходят именно в