Резидуальный психоорганический синдром с коморбидным алкоголизмом у подростков (клиника, принципы терапии и реабилитации)

• Автор: Детков, Дмитрий Васильевич
• Шифр специальности: 14.01.06
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2012
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 205 с.

ОГЛАВЛЕНИЕ

Введение
ГЛАВА 1. СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ПРОБЛЕМЫ
КОМОРБИДНОСТИ РЕЗИДУАЛЬНОГО ПСИХОРГАНИЧЕСКОГО
СИНДРОМА И АЛКОГОЛИЗМА У ПОДРОСТКОВ (ОБЗОР
ЛИТЕРАТУРЫ)
1.1. Распространенность резидуального психорганического синдрома
с коморбидным подростковым алкоголизмом
1.2. Значение биологических факторов в формировании резидуально-
органического психосиндрома и коморбидного алкоголизма у подростков
1.2.1. Роль генетического фактора в формировании резидуально-
органического психосиндрома и коморбидного алкоголизма у подростков
1.2.2. Роль психоорганического фактора в возникновении
подросткового алкоголизма
1.2.3. Значение аффективных нарушений в возникновении
подросткового алкоголизма на резидуально-органической почве .
1.2.4. Значение личностной аномалии в возникновении подросткового
алкоголизма на резидуально-органической почве
1.3. Роль психосоциальных факторов в возникновении подросткового
алкоголизма на резидуально-органической почве
1.4. Классификационные подходы к резидуально-органическому
психосиндрому с коморбидным алкоголизмом у подростков
1.5. Терапевтические и реабилитационные подходы при
резидуально-органическом психосиндроме с коморбидным алкоголизмом у подростков
1.5.1. Медикаментозная терапия резидуально-органического
психо синдрома с коморбидным алкоголизмом у подростков
1.5.2. Психотерапия подростков с резидуально-органическим
психосиндромом и коморбидным алкоголизмом
ГЛАВА 2. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА МАТЕРИАЛА (МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ)
2.1. Клинический метод исследования
2.1.1. Неврологическое исследование
2.2. Электрофизиологическое исследование
2.3. Психологическое исследование
2.4. Нейропсихологическое исследование
2.5. Метод ультразвуковой допплерографии
2.6. Метод статистической обработки
ГЛАВА 3. ФАКТОРЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ, КЛИНИЧЕСКИЕ
ПРОЯВЛЕНИЯ РЕЗИДУАЛЬНО-ОРГАНИЧЕСКОГО ПСИХОСИНДРОМА И КОМОРБИДНОГО ПОДРОСТКОВОГО АЖОГОЛИЗМА В СРАВНИТЕЛЬНО-ВОЗРАСТНОМ АСПЕКТЕ
3.1. Особенности ранних этапов онтогенеза (пренатальный и
перинатальный период)
3.2. Особенности психофизического развития детей в возрасте до 3-х
лет (соматовегетативный период)
3.3. Особенности психофизического развития детей в возрасте 3-12
лет (психомоторный и аффективный период)
3.4. Особенности психофизического развития в подростковом
возрасте (эмоционально-идеаторный период)
3.5. Влияние микросоциальных факторов в основной группе
3.6. Особенности формирования симптомов и синдромов
алкогольной зависимости у подростков с резидуальноорганическим психосиндромом
3.6.1. Психосексуальные отклонения и сексуальные девиации у

подростков с резидуально-органическим психосиндромом и
коморбидным алкоголизмом
3.6.2. Особенности делинквентного поведения у подростков с
резидуально-органическим психосиндромом и коморбидным
алкоголизмом
ГЛАВА 4. ПАТОГЕНЕЗ РЕЗИДУАЛЬНО-ОРГАНИЧЕСКОГО
ПСИХОСИНДРОМА С КОМОРБИДНЫМ АЛКОГОЛИЗМОМ У ПОДРОСТКОВ (КЛИНИКО-ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ ОПИСАНИЯ)
4.1. Результаты неврологического исследования
4.2. Результаты электрофизиологического исследования
4.3. Результаты нейропсихологического исследования
4.4 Результаты ультразвуковой допплерографии (УЗДГ)
4.5 Заключительные замечания по клинико-функциональным
показателям основной группы
ГЛАВА 5. ПРОГРАММА ДИФФЕРЕНЦИРОВАННЫХ ЛЕЧЕБНО- 121 РЕАБИЛИТАЦИОННЫХ МЕРОПРИЯТИЙ ДЛЯ ПОДРОСТКОВ С РЕЗИДУАЛЬНО-ОРГАНИЧЕСКИМ ПСИХОСИНДРОМОМ И КОМОРБИДНЫМ АЛКОГОЛИЗМОМ
5.1. Патогенетическое обоснование психофармакотерапии
резидуально-органического психосиндрома с коморбидным подростковым алкоголизмом
5.2. Принципы психосоциальной реабилитации
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
ПРИЛОЖЕНИЕ

(Валентин: Ю.В., 2000). Напротив, по мнению Е.М. Крупицкого (2009), отсутствие работы с системой ценностей является негативным моментом, и у пациентов формируется отсутствие ответственности за свое здоровье и судьбу. Кроме того, плацебо-опосредованные методы не оказывают патогенетического воздействия на механизм заболевания, и, следовательно, не замедляют прогресс алкогольной болезни (Крупицкий Е.М., 2009).
Согласно трансактно-аналитическому направлению, разработанному
Э. Берном (1990), алкогольная зависимость возникает вследствие искаженной структуры построения межличностных отношений в семье и ролевого поведения членов семьи. Формированию зависимости способствует психологическая незрелость личности, прежде всего, эмоциональная зависимость от другого человека (матери, отца, супруги и т.д.). Формирование чувства вины и связанные с этим чувством обсессивно-компульсивные переживания являются основным условием, без которого зависимость не разовьется. Две личности находятся в гармоничных отношениях, и каждый из них подсознательно не стремится к изменению. В ходе исследования Д.И. Громыко (2002) установлено, что при формировании устойчивых психологических мотивов к лечению у больных с алкогольной зависимостью имеет значение выраженность клинической симптоматики, степень критической оценки состояния здоровья, социальных последствий алкоголизации. По мнению Н.Л. Бундало (2009), игнорирование психологических позиций является основной причиной неэффективного лечения алкогольной зависимости даже на начальных этапах злоупотребления. Групповая психотерапевтическая коррекция по Э. Берну направлена на устранение неадекватных форм реагирования, общения и поведения с окружающими, обусловленных психотравмирующими факторами и особенностями личности (Бурлака О.П., 2009).