Клинико-психопатологические характеристики школьной дезадаптации у детей с непсихотическими психическими расстройствами

• Автор: Назарова, Лионелла Николаевна
• Шифр специальности: 14.01.06
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2010
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 116 с. : 13 ил.

СОДЕРЖАНИЕ
Введение
Глава 1 Обзор литературы.
1.1. Современное состояние проблемы адаптации к школьному обучению детей. '
1.2. Понятие «непсихотическое психическое расстройство» в детском возрасте.
1.3. Факторы риска в генезе школьной дезадаптации у детей с непсихотическими психическими расстройствами.
Глава 2 Общая характеристика клинического материала, методы исследования.
Глава 3 Сравнительный анализ условий обучения детей с непсихотическими психическими расстройствами в общеобразовательной школе.
3.1. Анализ условий обучения младших школьников
непсихотическими психическими расстройствами при первом типе школьной дезадаптации.
3.2.Анализ условий обучения младших школьников
непсихотическими психическими расстройствами при втором типе школьной дезадаптации.
3.3. Анализ условий обучения младших школьников
непсихотическими психическими расстройствами при третьем типе школьной дезадаптации.

Глава 4 Междисциплинарные программы медико-социальной 78-80 помощи детям с непсихотическими психическими расстройствами в общеобразовательной среде.
4.1.Эффективность медико-социальной помощи детям с 81-89 непсихотическими психическими расстройствами.
Глава 5 Модель медико-социальной помощи детям с 90-97 непсихотическими психическими расстройствами в условиях общеобразовательной школы.
Заключение
Выводы
Список литературы

ВВЕДЕНИЕ
Актуальность исследования. Повышенный интерес отечественных исследователей к проблемам школьной адаптации возник в середине 90-х гг., т.к. в результате кризисных процессов, произошедших в обществе, увеличилось количество «проблемных» детей (Вострокнутов Н.В., 2002; Северный A.A., 2002; Шевченко Ю.С., 2002; Волошин В.М., 2005; Новикова Г. Р., Вострокнутов Н. В., Шалимов В.Ф., 2007; Макушкин Е.В., Голдобина
O.A., Шалимов В.Ф., 2008; Helsen М., Vollebergh W., 2000; Johansson Р. et all., 2005 и др.). Работа с дезадаптированными детьми стала одной из важных направлений деятельности социальной, медицинской и образовательной систем (Сухотина Н.К., 2006; Soledade Graeff-Martins A., Dmitrieva Т., Seif El Din A., Caffo E., Flament M.F., Nurcombe B., Rudelius P.-А., Remschmidt H., Rohde L.A., 2007). В период социального кризиса 90-х годов выявился существенное увеличение заболеваемости нервно-психическими расстройствами. По данным H.A. Твороговой и Т.А. Пестеровой (2000) с 1991 по 1998 гг. на 7,5% увеличилось число зарегистрированных психически больных детей; на 28,7% возросла болезненность данного контингента психическими заболеваниями, в основном за счет непсихотических расстройств. По данным В.М.Волошина, Б.А. Казаковцева, Ю.С. Шевченко,
A.A. Северного (2002) за период с 1996 по 2001 гг. заболеваемость среди детей увеличилась на 16,7%.
В последние годы наблюдается увеличение числа детей с непсихотическими психическими расстройствами, которые уже в начальных классах не в состоянии усвоить школьную программу, адаптироваться к специфическим условиям школьной среды (Шалимов В.Ф., Новикова Г.Р., Ополинский Э.С., 2001; Шевченко Ю.С. с соавт., 2006; Сухотина Н.К., Куприянова Т.А., Коновалова В.В., Крыжановская И.Л., 2008). При этом ведущими в структуре психоневрологической патологии являются
ГЛАВА 2. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА КЛИНИЧЕСКОГО МАТЕРИАЛА, МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.
В основу настоящего исследования положено клинико-динамическое наблюдение 235 детей 7-11 лет (137 мальчиков и 98 девочек) в период с ноября 2005г. по январь 2008г. Все дети обучались в средних общеобразовательных школах (по щадящей программе), входящих в единое образовательное пространство, созданное на базе Центра психолого-медико-социального сопровождения Департамента образования Западного округа г. Москвы. Количественное распределение детей по возрасту было следующим: 7 лет - 52 школьника (34 мальчика и 18 девочек), 8-9 лет - 144 школьника (79 мальчиков и 65 девочек), 10-11 лет - 39 школьников (24 мальчика и 15 девочек) (см. таблицу№1).
Таблица №1. Распределение обследованных школьников по возрасту.
Возраст 7лет 8-9лет 10-11лет Всего, чел
N % N % N % N %
мальчики 34 14,5% 79 33,6% 24 10,2% 137 58,3%
девочки 18 7,7% 65 27,7% 15 6,3% 98 41,7%
Всего 52 22,2% 144 61,3% 39 16,5% 235 100%
Из таблицы №1 видно, что исследуемый контингент детей формировался из следующих возрастных групп: дети в возрасте 7 лет -22,2%; в возрасте 8-9 лет - 61,3%, в возрасте 10-11 лет - 16,5%. Таким образом, среди обследованных преобладали учащиеся 2-3 классов. Средний возраст детей составил 8,5±1,1 лет. Данное обстоятельство свидетельствует о достаточной верифицированности клинического материала, поскольку состояние детей анализируется на одном возрастном этапе психического развития, непосредственно следующем за возрастным кризом 7 лет.