Групповая полимодальная психотерапия шизотипического расстройства

• Автор: Чупрова, Вероника Андреевна
• Шифр специальности: 14.01.06
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2012
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 191 с. : 14 ил.

СОДЕРЖАНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

ГЛАВА 2. ХАРАКТЕРИСТИКА ОБСЛЕДОВАННЫХ БОЛЬНЫХ И

МЕТОДОВ ИССЛЕДОВАНИЯ

ГЛАВА 3. ОСОБЕННОСТИ РАЗРАБОТАННОЙ МОДЕЛИ ГРУППОВОЙ ПОЛИМОДАЛЬНОЙ ПСИХОТЕРАПИИ, АДАПТИРОВАННОЙ ДЛЯ

БОЛЬНЫХ ШИЗОТИПИЧЕСКИМ РАССТРОЙСТВОМ

ГЛАВА 4. ДИНАМИКА КЛИНИКО-ПСИХОПАТОЛОГИЧЕСКИХ, КЛИНИКО-ПСИХОМЕТРИЧЕСКИХ И НЕЙРОПСИХОЛОГИЧЕСКИХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ В ПРОЦЕССЕ
ТЕРАПИИ
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
ПРИЛОЖЕНИЯ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
- МКБ-10 - Международная классификация болезней 10-го пересмотра
- ПАВ - психоактивные вещества
- ППД - психоневрологический диспансер
- РЛ - расстройства личности
- СПА - шкала социально-психологической адаптированности
- ТТСБ - Терапия творческим самовыражением Бурно

ВВЕДЕНИЕ
Актуальность исследования
Изучение шизотипического расстройства обусловлено, в первую очередь, значительной распространённостью этой патологии. Малопрогредиентная (вялотекущая) шизофрения (по МТСБ-10 «Шизотипическое расстройство» F21.) широко представлена среди общего числа больных шизофренией и составляет, по разным данным, от 16,9-20,4% (Уланов Ю.И., 1991) до 28,5-34,9% (Ястребов B.C., 1987) из числа всех учтенных больных шизофренией. Данная патология неблагоприятно влияет на социальную адаптацию пациентов и приводит к многочисленным госпитализациям в психиатрический стационар (Диденко
А.В.,1999; Борисова Д.Ю.,2007; Павличенко А.В.2007; Смулевич А.Б., 2009 и ДР-)-
В лечении шизотипического расстройства наряду с лекарственной терапией применялись: когнитивно-поведенческие методы психотерапии, гипнотерапия, рациональная, аналитическая, групповая психотерапия, терапия творческим самовыражением и др. (Stone М., 1983; Leichsenring F., Leibing Е., 2003; Boluis М., Haaf В., Simms T. et al., 2004; Oldham J., 2007; Doering S., 2010; Kleindienst N., 2011; Bateman A., 2012; Полищук Ю.И., Гурвич В.Б., Зозуля Т.В., 1990; Вид В.Д., 1993; Некрасова С.В., 1999; Махновская Л.В., 2003; Бурно М.Е., 2006, 2009). Влияние каждого из них достаточно специфично. В литературе представлены случаи психотерапевтического успеха, достигнутого путем применения каждого из этих методов, что свидетельствует о возможности оказания психотерапевтической помощи больным с шизотипическим расстройством.
Большую распространенность среди психотерапевтических методов лечения данной категории пациентов получила терапия с помощью применения «гуманитарной составляющей психиатрии» (Полищук Ю.И., 2006, 2008), в частности, лечение с помощью метода Терапии творческим самовыражением. Диссертационные исследования дефензивных пациентов с шизотипическим расстройством (Бурно М.Е., 2002, 2006, 2009; Некрасова С.В., 1999;

больше сходств, чем различий; 4) примерно равная эффективность лечения независимо от форм психотерапии; 5) акцент на существенной роли взаимоотношений психотерапевт—пациент при любых формах психотерапии; 6) социально-экономические процессы в обществе, предъявляющие повышенные требования к качеству, продолжительности и эффективности лечения и оказывающие более объединяющее, чем разъединяющее психотерапевтов действие. В процессе интегративной психотерапии терапевтом учитываются индивидуальные клинико-психологические особенности личности и болезни, а также потребности пациента.
В России интерес к проблемам интеграции заметно возрос после выхода сборника научных трудов Психоневрологического института им. Бехтерева
В.М. «Интегративные аспекты современной психотерапии» под редакцией Карвасарского Б.Д., Ташлыкова В.А., Исуриной Г.Л. (1992), в котором впервые рассматривалась возможность интеграции принципов и методов основных направлений зарубежной психотерапии на основе отечественного подхода -патогенетической психотерапии В. Н. Мясищева.
Остановимся на сущностных характеристиках интегративного процесса психотерапии, представленного четырьмя последовательными подпроцессами: 1) идентификация адекватных естественнонаучных и прикладных характеристик профессиональной психотерапии; 2) дифференциация самостоятельной дисциплины психотерапии в общем континууме помогающих и развивающих практик на основе полученных идентификационных признаков; 3) объединение действующих психотерапевтических модальностей в целостное научно-практическое направление - психотерапию; 4) интеграция профессиональной психотерапии с другими психологическим и социальными практиками на принципиальных основах метамодели социальной психотерапии.
Содержательные характеристики интегративного процесса включают три функциональных блока: аналитический, смыслообразующий,
институциональный. Уровневые характеристики интегративного процесса