Оценка гиполипидемической терапии и изучение факторов, на нее влияющих в реальной клинической практике.

• Автор: Трипкош, Светлана Григорьевна
• Шифр специальности: 14.01.05
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2014
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 80 с. : 9 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

Список сокращений

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность проблемы

Цель исследования

Задачи исследования

Научная новизна исследования

Практическая значимость

Основные положения, выносимые на защиту

Личный вклад

Глава I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1Л. Доказательная база эффективности статинов
1.1Л. От истоков к современности
1Л.2. От исследований к реальной клинической практике
1Л .3. Профиль безопасности статинов
1.2. Приверженность лечению как важный фактор
достижения эффективности гиполипидемической терапии
1.2.1. Факторы недостаточной приверженности лечению
1.2.2. Методы улучшения приверженности терапии
1.3. Роль регистров в оценке качества проводимой терапии
1.3.1. Основные цели и задачи регистров
1.3.2. Виды регистров
1.3.3. Обязательные принципы проведения регистров и их
методология
Глава II. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Регистр и его характеристика
2.2. Характеристика групп исследования
2.3. Статистическая обработка результатов

Глава III. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
3.1. Контроль нарушений липидного обмена
3.2. Оценка назначения гиполипидемической терапии
3.3. Качество гиполипидемической терапии статинами
3.4. Факторы, влияющие на достижение целевых уровней 43 липидов
3.5. Факторы, влияющие на приверженность

Глава IV. ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ

Заключение
Приложение 1. КАРТА ПАЦИЕНТА
Приложение 2. АНКЕТА ПАЦИЕНТА
Выводы
Практические рекомендации
Список литературы

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
АГ - артериальная гипертония
АКШ - аорто-коронарное шунтирование
АЛТ - аланинаминотрансфераза
БАП - балонная ангиопластика
ВГН - верхняя граница нормы
ВКС - внезапная коронарная смерть
ГГТ - гаммаглютамилтранспептидаза
ГЛП - гиполипидемические препараты
ГЛТ- гиполипидемическая терапия
ГМГ-КоА - З-гидрокси-глютарил-коэнзим-А
ГНИЦ ПМ - Государственный научно-исследовательский центр
профилактической медицины
ГХС - гиперхолестеринемия
ДЛП - дислипидемия
ИБС - ишемическая болезнь сердца
ИМ - инфаркт миокарда
КАТ - коронароангиография
КБС - коронарная болезнь сердца
КГ - контрольная группа
ЛПУ - лечебно-профилактическое учреждение
МИ - мозговой инсульт
НИР - неблагоприятные побочные реакции
НС - нестабильная стенокардия
ОГ - основная группа
ОГА - основная группа А
ОГБ - основная группа Б
ОКС - острый коронарный синдром
также заполнялась регистрационная карта (приложение 2). Анкета и регистрационная карта были разработаны исследователями. Анкета заполнялась непосредственно пациентом, регистрационная карта - врачом. Анкета для пациентов состояла из нескольких частей, включающих демографические данные, отношение пациентов к употреблению алкоголя, табакокурению. В отдельном пункте предлагалось оценить состояние своего здоровья, отметить регулярность планового посещения врача, а также регулярность выполнения врачебных назначений и причины их невыполнения, если таковые имели место. В последней части анкеты требовалось ответить на вопросы, отражающие осведомленность пациента об уровне собственного ХС, знании понятий «плохой» и «хороший» ХС, а также отразить отношение пациента к приему ГЛП.
Рисунок 1. Схема исследования
Регистрационная карта включала в себя клинико-анамнестические и
антропометрические данные, результаты клинико-лабораторных и
инструментальных исследований, а также данные опроса пациентов. Особое
внимание уделялось оценке уровня ХС и его фракций (анализы выполнялись