Миокардиальные мышечные мостики (анатомия, диагностика и лечение)

• Автор: Тетвадзе, Инга Владимировна
• Шифр специальности: 14.01.05
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2011
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 115 с. : 32 ил.

Оглавление
Введение с
Глава 1. Обзор литературы с
Глава 2. Материал и методы исследования
2.1. Методы исследования с
2.2. Характеристика больных с
Глава 3. Патологическая анатомия миокардиальных мышечных мостиков с
Глава 4. Диагностика миокардиальных мышечных мостиков
4.1. Общеклинические методы исследования с
4.2. Ангиография с
4.3. Мультиспиральная компьютерная томография с. 82 - 91 Глава 5. Тактика лечения миокардиальных мышечных мостиков.
5.1. Консервативная терапия с
5.2. Ангиопластика и стентирование с
5.3. Миотомия с
Обсуждение с
Заключение с
Выводы с
Практические рекомендации с.
Список литературы с
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
АВ - атриовентрикулярная блокада
АД - артериальное давление
АКГ - ангиокоронарография
АКШ - аортокоронарное шунтирование
ВСУЗИ - внутрисосудистое ультразвуковое исследование
ВТК - ветвь тупого края
гкмп - гипертрофическая кардиомиопатия
дв - диагональная ветвь
ЗМЖВ - задняя межжелудочковая ветвь
ИБС - ишемическая болезнь сердца
ик - искусственное кровообращение
КА - коронарная артерия
ЛЖ - левый желудочек
ЯКА - левая коронарная артерия
ЛП - левое предсердие
МК - митральный клапан
МКШ - маммарно-коронарное шунтирование
мм - миокардиальный мостик
МНУП - мозговой натрийуретический пептид
мскт - мультиспиральная компьютерная томография
мт - миокардиальные тонели
ов - огибающая ветвь
оим - острый инфаркт миокарда
пж - правый желудочек
ПКА - правая коронарная артерия
ПМЖВ - передняя межжелудочковая ветвь
РКК - резервная скорость кровотока
сдп - средний диаметр просвета
сдпс - средняя диастолическая пиковая скорость
сн - сердечная недостаточность
ФВ - фракция выброса
ЧПЭхоКГ - чреспищеводная эхокардиография
чсс - частота сердечных сокращений
ЭКГ - электрокардиография
экс - электрокардиостимулятор
ЭхоКГ - эхокардиография

ГЛАВА 2.
МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.
2.1.Методы исследования.
Для решения поставленных задач было проведено комплексное клинико-диагностическое, лабораторное и функциональное исследование больных с миокардиальными мышечными мостиками и органической патологией сердца с использованием современных высокоинформативных методов исследования с применением новейшей аппаратуры. Полное исследование проводилось поэтапно: клинико анамнестическое, электрокардиография, холтеровское
мониторирование ЭКГ, рентгенологическое, эхокардиография, стресс-эхокардиография (с физической нагрузкой и медикаментозные),сцинтиграфия миокарда, лабораторные исследования, коронарография.
Электрокардиография. Электрокардиографическое исследование проводилось всем пациентам при поступлении в стационар на аппарате “САНЭЮРАХОЕСС - 9132” фирмы ЫШОНКОНЭЕЫ (Япония) в 12 стандартных отведениях, дополнительных отведениях по Небу, правых грудных отведениях РХ/з-ЯХ/.*, с целью анализа состояния миокарда правого желудочка, заднегрудных отведениях Х/уХ/д для оценки состояния задней стенки левого желудочка. Интерпретация полученных данных включала стандартное заключение: оценка ритма, автоматизма, проводимости, наличие признаков коронарной недостаточности, рубцовых изменений и гипертрофии левого желудочка.
Холтеровское ЭКГ-мониторирование. Для длительной регистрации ЭКГ по методу Холтера, использовали 3-канальные портативные магнитофоны системы "ОхФФМесШод" (США).
Мониторирование ЭКГ проводили в наиболее естественных для больного условиях без ограничения физических нагрузок. Обязательным пунктом исследования являлась подробная регистрация субъективных ощущений больного в форме дневника, куда заносились сведения о выполненной работе с указанием времени, о дискомфорте, если таковой ощущался, для того чтобы провести корреляцию между симптомами и электрокардиографическими изменениями.