Диагностика преходящей ишемии миокарда у больных с полной блокадой левой ножки пучка Гиса

• Автор: Козлов, Павел Станиславович
• Шифр специальности: 14.01.05
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2010
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 123 с. : 14 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
Введение
Глава 1. Этиология, патофизиология блокады левой ножки пучка Гиса, методы неинвазивной диагностики (обзор литературы).

1.1. Эпидемиология, этиология и патофизиология блокады левой ножки пучка Гиса

1.2. Полная блокада левой ножки пучка Гиса и ИБС

1.3. Возникновение полной блокады левой ножки пучка Г иса при нагрузочных тестах

1.4. Прогностическое значение полной блокады левой ножки пучка Ги-са

1.5. Возможности методов неинвазивной диагностики преходящей ишемии миокарда у больных с полной блокадой левой ножки пучка Гиса

1.5.1. Радиоизотопные методы исследования перфузии миокарда

1.5.2. Использование стресс-эхокардиографии с визуальной оценкой для диагностики ишемии миокарда
1.5.2.1. Количественные методы оценки нарушений сократимости миокарда
Глава 2. Материал и методы
2.1. Характеристика пациентов и разделение их на группы
2.2. Методы обследования
2.3. Методы статистической обработки
Глава 3. Оценка клинико - функционального состояния больных с полной блокадой левой ножки пучка Г иса (результаты исследования)

3.1. Анализ клинической картины течения заболевания у больных с полной блокадой левой ножки пучка Гиса и данных коронарографии
3.2. Оценка функционального состояния сердца у больных с полной блокадой левой ножки пучка Гиса в состоянии покоя.
3.2.1. Анализ эхокардиографических показателей сердца у больных с полной блокадой левой ножки пучка Гиса в состоянии покоя
3.2.2. Систолическая функция миокарда левого желудочка у пациентов с полной блокадой левой ножки пучка Г иса в состоянии покоя
3.3. Оценка клинико - функционального состояния больных с полной блокадой левой ножки пучка Г иса при проведении стресс-эхокардиографии с физической нагрузкой.
3.3.1. Анализ клинических критериев преходящей ишемии и функциональных показателей при проведении стресс-эхокардиографии с физической нагрузкой
3.3.2. Анализ систолической функции миокарда левого и правого желудочков у пациентов с полной блокадой левой ножки пучка Г иса после физической нагрузки.
3.3.2.1. Оценка глобальной систолической функции левого желудочка у пациентов с полной блокадой левой ножки пучка Гиса после физической нагрузки
3.3.2.2. Визуальная оценка регионарной систолической функции левого желудочка у пациентов с полной блокадой левой ножки пучка Г иса после физической нагрузки
3.3.2.2.1. Оценка нарушений регионарной сократимости в зоне кровоснабжения передней межжелудочковой ветви и
точность диагностики ее поражения

3.3.2.2.2. Оценка нарушений регионарной сократимости в зоне кровоснабжения огибающей ветви и точность диагно-
стики ее поражения

3.3.2.2.3. Оценка нарушений регионарной сократимости в зоне кровоснабжения правой коронарной артерии и точ-
ность диагностики ее поражения

Глава 4. Анализ количественных показателей нарушений сократимости и оценка деформации и скорости деформации миокарда у больных с полной блокадой левой ножки пучка Гиса (результаты исследования).
4.1. Количественная оценка регионарной систолической функции у больных ПБЛНПГ при поражении передней межжелудочковой ветви левой коронарной артерии
4.2. Количественная оценка регионарной систолической функции у больных ПБЛНПГ при поражении огибающей ветви левой коронарной артерии
4.3. Количественная оценка регионарной систолической функции у
больных ПБЛНПГ при поражении правой коронарной артерии
4.4.Определение риска поражения передней межжелудочковой ветви левой коронарной артерии с помощью уравнения логистической регре-сии
Глава 5. Обсуждение результатов
Выводы
Практические рекомендации
Список литературы

Рис. 1.3. Продольная деформация миокарда базального сегмента МЖП. МУО и МУС - момент открытия и закрытия митрального клапана, АУО и АУС -момент открытия и закрытия аортального клапана (Тезке А.Т еі аі, 2007).