Влияние споробактерина на атерогенные дислипидемии у больных ишемической болезнью сердца и артериальной гипертензией

• Автор: Золотарева, Гульнара Нурисламовна
• Шифр специальности: 14.01.05
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2011
• Место защиты: Оренбург
• Количество страниц: 109 с. : 76 ил.

СОДЕРЖАНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. Обзор литературы

ГЛАВА 2. Клиническая характеристика обследованных больных и методы

исследования

ГЛАВА 3. Динамика клинико-лабораторных показателей у больных после

лечения споробактерином

ГЛАВА 4. Динамика клинико-лабораторных показателей у больных,

леченных аторвастатином

ГЛАВА 5. Динамика клинико-лабораторных показателей при совместном
применении споробактерина и аторвастатина
ГЛАВА 6. Обсуждение полученных данных (сопоставление эффекта
споробактерина и аторвастатина)
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

Список сокращений
А - аторвастатин
АГ - артериальная гипертензия
ВС - внезапная смерть
ГМГ - КоА - гидрокси - метил - глутарил коэнзим А
ГХС - гиперхолестеринемия
ДЛП - дислипопротеидемия
ЖК - жирные кислоты
ИА - индекс атерогенности
ИБС - ишемическая болезнь сердца
и- АПФ - ингибитор (ы) ангеотензин - превращающего фермента
ИМ - инфаркт миокарда
ЛДС- липидный дисстресс - синдром
ЛЖК - летучие жирные кислоты
ЛП - липопротеины
ЛПВП - липопротеиды высокой плотности
ЛИЛ - липопротеидлипаза
ЛПНП - липопротеиды низкой плотности
ОХС - общий холестерин
СБ - споробактерин
СД - сахарный диабет
ССЗ - сердечно - сосудистые заболевания
Т3 - трийодтиронин
Т4 - тироксин
ТГ - триглицериды
ТТГ - тиреотропный гормон
ФК - функциональный класс
ФЛ - фосфолипиды
ФР - фактор (ы) риска

ХСН - хроническая сердечная недостаточность
ШОКС - шкала оценки клинического состояния
ЭКГ -электрокардиография
ЭХО-КГ - эхокардиография
ЭХС - эстерифицированный холестерин

Приворотский В.Ф. и соавт., 2005; Бабин В.Н. и соавт., 1998; Яковенко Э.П. и соавт., 2008). Ввиду тесной метаболической взаимосвязи стероидов трех групп (ХС, желчные кислоты и стероидные гормоны) изменение концентрации одного из этих соединений индуцирует или ингибирует синтез ХС (Шендеров Б.А., 1998).
Экспериментальные данные этого автора свидетельствуют о том, что у безмикробных животных истончена в кишечнике собственная пластинка слизистой оболочки, на 25% по сравнению с нормой снижен основной обмен, нарушена печеночно- кишечная циркуляция желчных кислот, обмен ХС и желчных пигментов (Григорьев П.Я. и соавт., 1999; Ардатская М.Д., Минушкин О.Н., 2006; Руш Ф. и соавт., 2008). Содержание ХС в сыворотке крови у безмикробных крыс на 10-40% выше, чем у контрольных (Danielsson
H., 1963). Животные с нормальной микрофлорой экскретируют больше холестерина в фекалии, чем безмикробные, и это дает основание полагать, что кишечная микрофлора препятствует его всасыванию (Тараканов Б.В., 2000).
Считают, что из кишечных бактерий E. coli наиболее активно участвуют в обмене стероидов (андростенол, прогестерон, кортизол и др.), желчных кислот и ХС. Разные штаммы этого микроорганизма могут способствовать как увеличению, так и уменьшению уровеня ХС плазмы (Панчишина М.В., Олейник С.Ф. 1977; Яковенко Э.П. и соавт., 2008).
По мнению А.Ю. Барановского и Э.А. Кондрашина (2000), наибольшей ХС-снижающей активностью обладают анаэробы: бактероиды,
бифидобактерии, бактерии рода Lactobacillus, семейства Lactobacillaceae. Было установлено, что Saccharomyces cerevisiae, дрожжи Candida albicans, Coccidioides immitis, грибок Trychophyton sp., актиномицеты и микобактерии также участвуют в метаболизме прогестерона и других стероидов, в том числе ХС (Олейник С.Ф, Панчишина М.В., 1977; Бабин В.Н. и соавт., 1994; Яковенко Э.П. и соавт., 2008; Yen С.Н. и соавт., 2011).