Изучение факторов риска и оценка суммарного риска сердечно-сосудистых заболеваний среди городского взрослого населения

• Автор: Евдокимова, Альбина Александровна
• Шифр специальности: 14.01.05
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2010
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 99 с. : 22 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

Список сокращений

Введение

Глава I. Обзор литературы

1.1. Медико-социальная значимость сердечно-сосудистых заболеваний в Российской Федерации и Чувашской
Республике

1.2. Научная концепция профилактики сердечно-сосудистых

заболеваний: фокус на факторы риска

1.3. Характеристика и распространенность основных факторов риска

сердечно-сосудистых заболеваний

1.3.1. Дислипидемия
1.3.2. Курение
1.3.3. Артериальная гипертония
1.3.4. Избыточная масса тела и ожирение
1.3.5. Нарушение углеводного обмена
1.3.6. Низкая физическая активность
1.3.7. Злоупотребление алкоголем
1.3.8. Психосоциальные факторы

Глава II. Материалы и методы исследования
II. 1.Формирование выборки
11.2. Стандартный опрос
11.3. Функциональные и лабораторные методы исследования
11.4. Статистический анализ
Глава III. Результаты собственных исследований
III. 1. Социально-демографическая характеристика случайной выборки мужчин и женщин в возрасте 30-69 лет в отдельно взятом городе Чебоксары
111.2. Распространенность традиционных факторов риска сердечнососудистых заболеваний в случайной выборке мужчин и женщин города Чебоксары
111.3. Анализ распространенности дополнительных факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний в случайной выборке мужчин и женщин города Чебоксары
111.4. Оценка суммарного сердечно-сосудистого риска по Шкале SCORE в случайной выборке мужчин и женщин города Чебоксары
111.5. Корреляционная связь между уровнем сердечно-сосудистого риска, определяемого по Шкале SCORE, и дополнительными факторами риска
Глава IV. Обсуждение результатов
Заключение
Выводы
Практические рекомендации
Список литературы

Список сокращений
АД артериальное давление
АГ артериальная гипертония
АГТ антигипертензивная терапия АО абдоминальное ожирение Апо AI аполипопротеин AI Апо В аполипопротеин В
ATP III National Cholesterol Education Program Adult Treatment Panel III,
III отчет Национальной Образовательной программы США по холестерину
БСК болезни системы кровообращения
ВОЗ Всемирная Организация Здравоохранения
Гл глюкоза
Гл/Инс соотношение глюкозы к инсулину
глп гиперлипидемия
пт гипертриглицеридемия
гхс гиперхолестеринемия
ДАД диастолическое артериальное давление
ИБС ишемическая болезнь сердца
ИМ инфаркт миокарда
имт индекс массы тела
КА.ГТ комбинированная антигипертензивная терапия
лвп липопротеиды высокой плотности
лнп липопротеиды низкой плотности
лонп липопротеиды очень низкой плотности
ЛПУ лечебно-профилактические учреждения
МАГ мягкая артериальная гипертензия
МАГТ моноантигипертензивная терапия
МИ мозговой инсульт
мк мочевая кислота
Заключение

Обзор зарубежной и российской литературы убедительно доказывает, что ССЗ является основной причиной инвалидизации и смертности взрослого населения. Эксперты ВОЗ ССЗ справедливо называют эпидемией XXI века. В Российской Федерации лица молодого и среднего возраста страдают ССЗ гораздо чаще, чем в Западной Европе.
По данным проспективных исследований ФР имеют большое значение при развитии тех или иных хронических ПИЗ, в частности ССЗ. На сегодняшний день выявлены около 250 ФР, среди которых около 10 имеют важное прогностическое значение в плане развития ССЗ и их осложнений. В последние годы метаболические факторы риска наряду с классическими факторами риска увеличивают риск развития клинических осложнений атеросклероза.
В целом, ФР имеют возрастные и гендерные особенности. Однако наряду с этим, этнический фактор, включая национальные особенности быта; жизненного уклада, а также генетической наследственности имеет влияние на распространенность тех или иных факторов риска в конкретной популяции.
ФР встречаются в отдельности, но чаще в сочетании и между ними имеется патогенетическая связь. С этой точки зрения, концепция суммарного сердечно-сосудистого риска позволяет системно подходит к вопросам первичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний' и их осложнений. Определение суммарного сердечно-сосудистого риска на популяционном уровне, определение его связи с новыми ФР имеет не только научное, но прежде всего практическое значение. Технология профилактики ССЗ в практическом здравоохранении основаны, на концепции ФР и принципах доказательной медицины. Они направлены на снижение суммарного сердечно-сосудистого риска для сохранения трудового и жизненного потенциала общества и должны обеспечить качество