Артериальная гипертония и атеросклероз сонных артерий : особенности диагностики, течения, принципы хирургической коррекции

• Автор: Германова, Ольга Андреевна
• Шифр специальности: 14.01.05
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2010
• Место защиты: Самара
• Количество страниц: 123 с. : 25 ил.

СОДЕРЖАНИЕ

ПЕРЕЧЕНЬ УСЛОВНЫХ СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТОНИЯ И СТЕНОЗ СОННЫХ АРТЕРИЙ. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Артериальная гипертония. Вторичные артериальные

гипертонии
1.2. Роль каротидного синуса в регуляции артериального давления. Центральная регуляция артериального давления

1.3. Стеноз каротидной бифуркации при атеросклерозе,

диагностика
1.4. Современные подходы к лечению атеросклеротического поражения каротидной бифуркации

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ

2.1. Общая характеристика больных
2.2. Методы обследования
2.3. Методы лечения
2.4. Методы статистической обработки
ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ
3.1. Вторичная цереброваскулярная артериальная гипертония при гемодинамически значимом стенозе каротидной
бифуркации
3.2. Влияние особенности хирургической техники выполнения операции каротидной эндартерэктомии на течение артериальной
гипертонии
3.3. Отдаленные результаты операции каротидной эндартерэктомии
ГЛАВА 4. ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
БИБЛИОГРАФИЧЕСКИЙ СПИСОК
ПАТЕНТ НА ИЗОБРЕТЕНИЕ

ПЕРЕЧЕНЬ УСЛОВНЫХ СОКРАЩЕНИЙ
АГ - артериальная гипертония
АД - артериальное давление
БЦС - брахиоцефальные сосуды
ВАГ - вторичная артериальная гипертония
ВСА - внутренняя сонная артерия
ГБ - гипертоническая болезнь
ДАД - диастолическое артериальное давление
ДЭ - дисциркуляторная энцефалопатия
иАПФ - ингибитор ангиотензинпревращающего фермента
ИБС - ишемическая болезнь сердца
ИВ - индекс времени
ИИ - ишемический инсульт
ИМ - инфаркт миокарда
КТ - компьютерная томография
КЭАЭ - каротидная эндартерэктомия
МО - минутный объем
МРТ - магнитно-резонансная томография
НСА - наружная сонная артерия
ОБМК - острое нарушение мозгового кровообращения
ОПСС - общее периферическое сопротивление сосудов
ПА - позвоночная артерия
ПКА - подключичная артерия
ОСА - общая сонная артерия
СА - сонная артерия
САД - систолическое артериальное давление СД - сахарный диабет СИ - суточный индекс
СМАД - суточное мониторирование артериального давления
ССН - стабильная стенокардия напряжения
ТИА - транзиторная ишемическая атака
ТКДГ — транскраниальная допплерография
УЗГД — ультразвуковая допплерография
УЗИ - ультразвуковое исследование
ФК - функциональный класс
ХСН — хроническая сердечная недостаточность
ЧСС - частота сердечных сокращений
ЭКГ - электрокардиография
ЭхоКГ - эхокардиография
ЭЭГ - электроэнцефалография
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ
2Л. Общая характеристика больных
Работа выполнена в Самарском областном центре хирургической ангионеврологии (клиники факультетской хирургии) и на базе кафедры внутренних болезней ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет». Работа основана на результатах комплексного обследования и лечения 320 больных с гемодинамически значимым атеросклеротическим поражением каротидной бифуркации.
Критерии включения пациентов в исследование:
1) Наличие синдрома артериальной гипертонии до операции;
2) Наличие гемодинамически значимого стеноза бифуркации ОСА;
3) Предстоящая операция каротидной эндартерэктомии;
4) Наличие подписанного информированного согласия на проведение исследования.
Критерии исключения:
1) Наличие в анамнезе перенесённого инфаркта миокарда давностью менее 2 месяцев;
2) Сердечная недостаточность более ПА ст. II ФК по МУНА;
3) Наличие гемодинамически значимых врожденных или приобретенных пороков сердца;
4) ХПН (креатинин более 221 мкмоль/л);
5) Декомпенсированный сахарный диабет;
6) Невозможность участия в исследовании по каким-либо другим причинам.
Пациенты, вошедшие в исследование, подвергались плановому хирургическому лечению в центре хирургической ангионеврологии клиники