Терапевтические подходы к коррекции повышенного артериального давления при острых церебральных осложнениях артериальной гипертензии

• Автор: Попелышева, Анна Эдуардовна
• Шифр специальности: 14.01.04
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2014
• Место защиты: Чита
• Количество страниц: 140 с. : 12 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
ТЕЗАУРУС ДИССЕРТАЦИИ
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА I. ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ И ТЕРАПИЯ ПОВЫШЕННОГО АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ У БОЛЬНЫХ С ОСТРЫМИ ЦЕРЕБРОВАСКУЛЯРНЫМИ ОСЛОЖНЕНИЯМИ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ
ПО ДАННЫМ ЛИТЕРАТУРЫ
1.1. Эпидемиология артериальной гипертензии,
острой цереброваскулярной патологии и их взаимосвязь
1.2. Факторы риска тяжести острого нарушения мозгового кровообращения
и уровни артериального давления у пациентов разного пола и возраста
1.3. Современные представления о причинно-следственных связях модификации артериального давления и тяжести мозгового инсульта
в остром периоде
1.4. Теоретические и практические подходы к ведению больных с состоявшимся острым цереброваскулярным осложнением
артериальной гипертензии
ГЛАВА II. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Общая характеристика и методология стратификации
исследуемой популяции
2.2. Клиническая характеристика пациентов, участвующих в исследовании
2.3. Лабораторно-инструментальные методы исследования
2.4. Статистические методы исследования
ГЛАВА III. АНАЛИЗ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ МОДИФИКАЦИИ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ У ПАЦИЕНТОВ
С ОСТРЫМ ЦЕРЕБРОВАСКУЛЯРНЫМ ОСЛОЖНЕНИЕМ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ
3.1. Клинико-анамнестическая характеристика женщин
и мужчин разных возрастных категорий, участвующих в исследовании
3.2. Динамика гемодинамических и неврологических нарушений
у исследуемых пациентов
3.2.1. Модификации АД и тяжесть неврологических нарушений у пациентов с острым цереброваскулярным осложнением АГ
в зависимости от возраста и пола
3.2.2. Модификации АД и тяжесть неврологических нарушений у пациентов с острым цереброваскулярным осложнением АГ
в зависимости от объема ишемического инфаркта мозга
3.2.3. Модификации АД и тяжесть неврологических нарушений у пациентов с острым цереброваскулярным осложнением АГ
на фоне сахарного диабета 2-го типа и без него
3.3. Расчет степени редукции артериального давления у пациентов с артериальной гипертензией и ее острым
цереброваскулярным осложнением
3.3.1. Расчет степени снижения АД у пациентов с АГ
и ее острым цереброваскулярным осложнением в зависимости
от пола и возраста
3.3.2. Расчет степени снижения АД у пациентов с АГ
и ее острым цереброваскулярным осложнением в зависимости
от объема ишемического инфаркта головного мозга
3.3.3. Расчет степени снижения АД у пациентов с АГ и ее острым цереброваскулярным осложнением
в зависимости от наличия или отсутствия сахарного диабета 2-го типа
3.4. Обсуждение результатов исследования
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
по ведению пациентов с артериальной гипертензией и ее острым цереброваскулярным осложнением (ишемическим инсультом)

Приложение
Приложение
Приложение
Приложение
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

X к 5Я 0)

-0- е*

X <и

03 я Я я 0) я а> н

(и Я
и< я
03 (и
X я V я 3 я.

183 больных
1а: 18-44 года: 2а
16: 45 -64 года:
1в: 65 - 76 лет : 2в

Рис. 1. Дизайн исследования По данным опроса пациентов, а у пациентов с грубыми речевыми нарушениями - со слов родственников и имеющейся медицинской документации, изучались история АГ до инсульта (особенности течения, длительность АГ, степень повышения АД, наличие и режим проводимой ГТ), наличие фоновой соматической патологии (различные формы хронической ИБС: стабильная стенокардия напряжения; нарушения ритма по типу МА, наджелудочковой и желудочковой экстрасистолии; постинфарктный кардиосклероз, аневризма левого желудочка сердца (АЛЖ), ХСН; СД, ранее перенесенных артериальных (ОИМ, ТИА, ИИ) и венозных тромбозов (ТЭЛА, вен нижних конечностей и вен малого таза), документированного рака любой локализации в анамнезе. При анализе гемодинамики в манифесте инсульта и в течение всего периода наблюдения в качестве основной характеристики использовался уровень АД, определяемый в соответствии с рекомендациями Российского общества кардиологов по АГ (ранее ВНОК, 2010) [26]. Неврологический осмотр осуществлялся неврологом по общепринятым методикам обследования, изложенным в многочисленных работах