Коррекция оксидативного стресса у больных ишемической болезнью сердца с сахарным диабетом 2 типа с помощью низкоинтенсивного лазерного излучения

• Автор: Горюшкина, Оксана Анатольевна
• Шифр специальности: 14.01.04
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2014
• Место защиты: Воронеж
• Количество страниц: 122 с. : 9 ил.

ВВЕДЕНИЕ
Оглавление
Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
1.1. Особенности патогенеза и течение ИБС в сочетании с СД 2 типа
1.2. Роль оксидативного стресса в прогрессировании ИБС и СД
1.3. Основные принципы лечения ИБС и СД 2 типа
1.3.1 .Основы медикаментозной терапии ИБС и СД
1.3.2.Механизм диагностики и фармакокинетика мексидола
1.3.3.НИЛТ в лечении ИБС с СД 2 типа
Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Характеристика материалов и методов исследования
2.1.1. Общая характеристика материалов и методы исследования
2.1.2. Оценка антропометрических данных
2.1.3. Исследование показателей углеводного обмена
2.1.4. Метод определения липидного профиля, гомоцистеина, фибриногена
2.1.5. Определение показателей системы ПОЛ-АОЗ
2.1.6. Функциональные методы исследования ССС
2.1.6.1. Электрокардиография
2.1.6.2. Суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру
2.1.2.3 Ультразвуковое исследование сердца
2.1.2.4. Тест с шестиминутной ходьбой

2.1.7. Исследование качества жизни больных
2.1.8. Статистическая обработка данных
2.2. Клиническая характеристика больных
2.3. Методы лечения больных
Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
3.1.Сравнительная характеристика клинико-функциональных показателей
у больных ИБС с СД 2 типа под влиянием комбинированной терапии с применением мексидола и ЛТ
3.2.Сравнительная эффективность влияния комбинированной терапии на
уровень биохимических показателей у больных ИБС с СД 2 типа
3.3.Оценка результатов влияния комбинированного применения мексидола и ЛТ на процессы ПОЛ-АОЗ
3.4.Исследование качества жизни больных ИБС с СД на фоне различных вариантов лечения
3.5.Результаты катамнестических наблюдений за больными, получавшими комбинированную терапию
Глава 4. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ
РЕКОМЕНДАЦИИ
Список литературы

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
АД артериальное давление
гц гомоцистеин
глж - гипертрофия левого желудочка
ИБС ишемическая болезнь сердца
ИМТ - индекс массы тела
ИР и н сул инорези стентность
МДА - малоновый диальдегид
мс метаболический синдром
ОТ/ОБ - окружность талии к объёму бёдер
ООС общая окислительная способность
ОХ общий холестерин
ОХ лпнп- общий холестерин липопротеинов низкой плотности
ох лпвп- общий холестерин липопротеинов высокой плотности
СД 2 типа - сахарный диабет 2 типа
сод супероксиддисмутаза
тг триглицериды
ф фибриноген
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Характеристика материалов и методов исследования.
2.1Л. Общая характеристика материалов и методов исследования.
Материалом для выполнения данного исследования послужили результаты обследования 132 больных ишемической болезнью сердца с сахарным диабетом 2 типа средней и тяжёлой степени тяжести, находившихся на стационарном лечении в терапевтическом отделении МУЗ «Петропавловская ЦРБ» в период с 2009 по 2010 годы.
Диагноз ишемической болезни сердца (ИБС) устанавливали, согласно Международной классификации Болезней 10 пересмотра (МКБ-10), подготовленной ВОЗ (Женева) и в соответствии с национальными рекомендациями Всероссийского научного общества кардиологов (2006) на основании типичных данных клиники (характера и локализации болей, частоты приступов, иррадиации, продолжительности и связи их с физической нагрузкой, времени возникновения, реакции на нитроглицерин), наличия факторов риска, исследования липидного спектра крови, данных ЭКГ. Функциональный класс оценивался в соответствии с критериями Канадской ассоциации кардиологов. Учитывалась также ЭКГ-картина нарушений сердечного ритма, наличие документально подтверждённого перенесённого инфаркта миокарда, регистрация депрессии сегмента 8Т на 1 мм и более в двух смежных отведениях при суточном мониторировании ЭКГ в отведениях. Диагноз сахарного диабета (СД) устанавливали, согласно МКБ-10. Среди больных было 58 мужчин и 74 женщины, средний возраст которых составил 56,3 ± 4,61 лет. Исследование было рандомизированным, открытым, проспективным. Пациенты были ознакомлены со структурой проводимого исследования, с целями, задачами, а также информированы о