НАУЧНОЕ ОБОСНОВАНИЕ КОРРЕКЦИИ ДЕСИНХРОНОЗА У БОЛЬНЫХ С ПАТОЛОГИЕЙ ПОЧЕК И ЗДОРОВЫХ ЛИЦ

• Автор: Ханина, Елена Анатольевна
• Шифр специальности: 14.01.04
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2012
• Место защиты: Воронеж
• Количество страниц: 139 с. : 19 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Современные представления о процессе адаптации

1.2. Исследование биологических ритмов как основа индивидуальной

хронотерапии

1.3 Применение хронотерапии мелатонином с целью повышения адаптационных возможностей человека
1.4. Использование хронотерапии Полисорбом МП в лечении больных острым пиелонефритом

1.5. Обоснование хронотерапевтического воздействия в процессе коррекции

адаптационных нарушений

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Клиническая характеристика обследованных больных
2.1.1. Клиническая характеристика обследованных студентов
2.1.2. Исследование функционального состояния и адаптационных возможностей студентов
2.1.3. Определение индивидуального хроноритма студентов медицинского вуза
2.1.4. Метод косинор - анализ для анализа хроноритмов
2.1.5. Косинор - анализ второго порядка студентов медицинского вуза.
2.1.6. Оценка психоэмоционального статуса студентов медицинского

2.1.7. Коррекция функционального состояния и сниженных адаптационных возможностей у студентов
2.2.1. Клиническая характеристика больных пиелонефритом
2.2.2. Исследование функционального состояния больных пиелонефритом
2.2.3. Определение индивидуального хроноритма больных

пиелонефритом
2.2.4. Коррекция функционального состояния и адаптационных
возможностей у больных пиелонефритом
2.3. Методы статистической обработки
2.3.1. Оценка числа пациентов для гарантированного определения эффекта хронотерапии
2.3.2. Расчет среднего значения показателей и стандартной ошибки
2.3.3. Проверка значимости различия групп по критерию Манна- Уитни..
2.3.4. Расчет эффекта хронотерапии
2.3.5. Оценка достоверности эффекта от хронотерапии
2.4. Расчет прогноза эффективности хронотерапии у больных
пиелонефритом
ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЙ
3.1.1. Динамика показателей психоэмоционального состояния и ВРС студентов
3.1.2. Исследование хронограммы студентов после коррекции Мелаксеном
3.1.3. Результаты косинор-анализа хроноритмов студентов
3.1.4. Анализ пиков активности хронограммы у студентов медицинского

3.2. Оценка эффективности хронотерапии у пациентов с пиелонефритом
3.2.1. Оценка эффективности хронотерапии по клиническим данным у больных острым пиелонефритом
3.2.2. Динамика показателей ВРС у больных пиелонефритом
3.2.3. Исследование хронограммы у больных пиелонефритом
3.2.4. Результаты косинор - анализа хроноритмов у больных с пиелонефритом
3.2.5.Анализ пиков активности хронограммы у больных пиелонефритом..
3.3. Оценка достоверности эффектов хронотерапии и применения "Полисорба МП"
3.4. Влияние хронотерапии на динамику выздоровления пациентов.
3.5. Прогнозирование результатов хронотерапии
ГЛАВА 4. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
ЛИТЕРАТУРА
ПРИЛОЖЕНИЕ..................U.Zt

эндокринной регуляции только в случае резких отклонений в работе надпочечников [12].
При многих изменениях секреции мелатонина возникают различные психические заболевания, например, эндогенная депрессия, а нарушение суточного ритма секреции мелатонина приводит к значительным изменениям высшей нервной деятельности: различным видам нарушения сна, дисфории, раздражительности, нарушению памяти и способности концентрировать внимание, к депрессивным расстройствам, а также к вегетативной дисфункции. Аномальная стойкость ритма обусловливает нарушение адаптации к смене часовых поясов, в то же время с потерей суточного ритма его секреции связывают нарушение адаптивных возможностей организма — синдром нейро-циркуляторной астении [13].
Существует целая серия доказательств неблагоприятного влияния хронического стресса на иммунную систему. В частности, у лиц, длительное время переживающих психотравмируюшую ситуацию, снижается уровень Т-лимфоцитов в крови. В этой ситуации мелатонин оказывает как прямое действие на иммунокомпетентные клетки, так и опосредованное, - через гипоталамус и другие нейроэндокринные структуры [91].
Благодаря антиоксидантным и иммунным свойствам мелатонин предотвращает развитие многих заболеваний: от банальных простудных до онкологических, кроме того, есть данные о его эффективности при лечении новообразований, резистентных к обычным противоопухолевым препаратам [173, 195].
Хронический стресс (например, связанный с болью или иммобилизацией) вызывает рассогласование суточных биоритмов, при этом возникают проблемы со сном, изменяется ЭЭГ, нарушается секреция ряда биологически активных соединений. И хотя основным "водителем ритма" в организме служит не эпифиз, а супрахиазматическое ядро гипоталамуса, оба этих образования взаимодействуют при посредничестве мелатонина (рецепторы к нему есть в клетках СХЯ), который способен ограничивать ход