Бронхообструктивные заболевания у пациентов с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью и их лечение

• Автор: Абдулманапова, Джарият Набиевна
• Шифр специальности: 14.01.04
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2013
• Место защиты: Махачкала
• Количество страниц: 119 с. : 13 ил.

СОДЕРЖАНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ. МЕХАНИЗМЫ РАЗВИТИЯ БРОНХОЛЕГОЧНЫХ ПРОЯВЛЕНИЙ ГАСТРОЭЗОФАГЕАЛЬНОЙ РЕФЛЮКСНОЙ БОЛЕЗНИ И ИХ ЛЕЧЕНИЕ

1.1. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь: современное состояние

проблемы

1.2. Бронхолегочные проявления гастроэзофагеальной рефлюксной болез-

ни: особенности патогенеза, клиники и диагностики

1.3. Особенности лечения бронхолегочных проявлений гастроэзофагеаль-

ной рефлюксной болезни ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Краткая характеристика обследованных больных

2.2. Методы исследования больных
2.2.1. Ультразвуковое исследование пищевода
2.2.2. Эзофагогастродуоденоскопия
2.2.3. Исследование функции внешнего дыхания
2.3. Статистическая обработка результатов исследования
ГЛАВА 3. КЛИНИКО-ФУНКЦИОНАЛЬНОЕ СОСТОЯНИЕ ВЕРХНИХ ОТДЕЛОВ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА И ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ У БОЛЬНЫХ ГАСТРОЭЗОФАГЕАЛЬНОЙ РЕФЛЮКСНОЙ
БОЛЕЗНЬЮ
3.1. Клинико - функциональное и эндоскопическое состояние пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки у больных гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью
3.2. Клинико-функциональное состояние дыхательных путей у пациентов с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью

ГЛАВА 4. ЛЕЧЕНИЕ БРОНХООБСТРУКТИВНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ, АССОЦИИРОВАННЫХ С ГАСТРОЭЗОФАГЕАЛЬНОЙ РЕФЛЮКСНОЙ БОЛЕЗНЬЮ
4.1. Лечение бронхиальной астмы, ассоциированной с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью
4.2. Лечение хронической обструктивной болезни легких, ассоциированной с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
ЛИТЕРАТУРА
ПРИЛОЖЕНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
АХП - антихолинергические препараты
БА - бронхиальная астма
БГЧ - бронхиальная гиперчувствительность
БГР - бронхиальная гиперреактивность
ГКС - глюкокортикостероиды
ГЭР - гастроэзофагеальный рефлюкс
ГЭРБ - гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь
ДГР - дуодено-гастральный рефлюкс
ЖКТ- желудочно-кишечный тракт
ЖЕЛ - жизненная емкость легких
КБД - коэффициент бронходилатации
ИБ - ипратропия бромид
ИМТ - индекс массы тела
ИПП - ингибиторы протонной помпы
ЛС - лекарственное средство
МОС75- мгновенная объемная скорость в момент достижения 75 объема ФЖЕЛ выдоха
МОС5о - мгновенная объемная скорость в момент достижения 50% объема ФЖЕЛ выдоха
МОС25 - мгновенная объемная скорость в момент достижения 25% объема ФЖЕЛ выдоха НПС - нижний пищеводный сфинктер ОФВ| - объем форсированного выдоха за первую секунду РБА - рефлюкс-индуцированная бронхиальная астма ПОД - пищеводное отверстие диафрагмы ПОС - пиковая объемная скорость СО - слизистая оболочка
СОС25-75- средняя объемная скорость в интервалах между 25% и 75% ФЖЕЛ СОС75_85. - средняя объемная скорость в интервалах между 75% и 85% ФЖЕЛ

Критерии выхода из исследования
1. Нанесение вреда пациенту при продолжении исследования.
2. Появление побочных действий лекарственных средств.
3. Решение пациента прекратить участие в исследовании.
4. Несоблюдение пациентом режима приема лекарственных препаратов.
5. Появление в процессе исследования критериев исключения.
На рисунке 1 представлен возрастно-половой состав исследованных больных с ГЭРБ.
Рис. 1. Возрастно-половой состав исследованных больных с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью
Как видно из рис. 1, среди больных ГЭРБ было 58 (45,7%) мужчин (средний возраст - 35,5±1,6 лет) и 69 (54,3%) женщин (средний возраст - 37,6±1,2 лет).
В таблице 1. представлено распределение больных по возрастам и полу.