Повышение эффективности лечения бронхиальной астмы путем применения чрескожной нейроадаптивной электростимуляции

• Автор: Абдуллаева, Мадина Абдуллаевна
• Шифр специальности: 14.01.04
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2014
• Место защиты: Ульяновск
• Количество страниц: 123 с. : 15 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
Условные сокращения и обозначения
Введение
Глава 1. Современные тенденции в лечении бронхиальной астмы (обзор литературы)
1.1. Патогенез бронхиальной астмы
1.2. Медикаментозное лечение бронхиальной астмы
1.2.1. Ингаляционные глюкокортикостероиды в лечении бронхиальной астмы
1.2.2. Системные глюкокортикостероиды в лечении бронхиальной астмы
1.2.3. Рг-агонисты длительного действия в лечении бронхиальной астмы
1.2.4. Антагонисты лейкотриеновых рецепторов в лечении бронхи- альной астмы
1.2.5. р2-агонисты короткого действия в лечении бронхиальной аст-мы
1.2.6. Антихолинэргические препараты в лечении бронхиальной

1.2.7. Моноклональные антитела против иммуноглобулина Е в ле-чении бронхиальной астмы
1.2.8. Базисная терапия бронхиальной астмы
1.3. Немедикаментозное лечение бронхиальной астмы
1.3.1. Иглоукалывание в лечении бронхиальной астмы
1.3.2. Чрескожная нейроадаптивная стимуляция (СКЭНАР-терапия)
в лечении бронхиальной астмы
1.4. Резюме
Глава 2. Материалы и методы исследования
2.1. Тип исследования
2.2. Клиническая характеристика больных
2.3. Клинические методы исследования
2.4. Биохимические методы исследования
2.5. Методика применения СКЭНАР-терапии
2.6. Статистическая обработка материала и расчет достоверности полученных результатов
2.7. Резюме
Глава 3. Результаты собственных исследований и их обсуждение
3.1. Базисная терапия бронхиальной астмы

3.1.1. Клиническая характеристика больных І группы
3.1.2. Изменение показателей центральной гемодинамики у больных I группы
3.1.3. Динамика тяжести бронхообструктивного синдрома и кисло- родного обеспечения организма у больных I группы
3.1.4. Динамика показателей активности перекисного окисления липидов и структурно-функциональные характеристики мембран эритроцитов
3.1.5. Резюме
3.1.6. Клинический пример
3.2. Значение СКЭНАР-терапии в комплексном лечении неконтролируемой бронхиальной астмы тяжёлого персистируюгцего течения
(II группа больных)
3.2.1. Клиническая характеристика больных II группы
3.2. 2. Изменение показателей центральной гемодинамики у больных II группы
3.2.3. Динамика тяжести бронхообструктивного синдрома и кислородного обеспечения организма у больных II группы
3.2.4. Динамика показателей активности перекисного окисления липидов и структурно-функциональные характеристики мембран эритроцитов
3.2.5. Резюме
3.2.6. Клинический пример
Заключение
Выводы
Практические рекомендации
Указатель литературы

УСЛОВНЫЕ ОБОЗНАЧЕНИЯ И СОКРАЩЕНИЯ
АФК - активные формы кислорода
АД - артериальное давление
АОС - антиоксидантная система
ВЭГ - внеэритроцитарный (свободный) гемоглобин
ГКС - глюкокортикостероиды
дк - диеновые конъюгаты
ДО2 - доставка кислорода
игкс - ингаляционные глюкокортикостероиды
кщс - кислотно-щелочное состояние
МДА - малоновый диальдегид
ОФВ1 - форсированный объем выдоха за 1-ю секунду
ОФВ1/ФЖЕЛ - индекс Тиффно
пол - перекисное окисление липидов
по2 - потребление кислорода
сод - супероксиддиссмутаза
УО - ударный объем
ФЖЕЛ - форсированная жизненная емкость легких
чсс - частота сердечных сокращений
шо - шиффовы основания
Бш/Ее (344) - микровязкость липидного слоя мембран
Бш/Бе (282) - микровязкость аннулярных липидов (зон контактов с
белком)
Б372/393 (334) - полярность липидного слоя
Б372/393 (282) - полярность аннулярных липидов
АБ - показатель олигомеризации белков
НЬ - гемоглобин
1Ь - интерлейкин
Ч - иммуноглобулин
iNOs - индуцибельная ЫО-синтаза
N0 - оксид азота
ТИ2 - Т-хелперы 2 типа
TNБ-a - фактор некроза опухоли а

разработчиков, является «биполярный, без постоянной составляющей, высокоамплитудный импульс, являющийся достаточно мощным стимулом, возбуждающим нервные волокна, но вместе с тем, не обладающим повреждающим воздействием в силу своей кратковременности» [Гринберг Я.З., 2006].
В отличие от других методов электролечения (токи Бернара, интер-ференц-терапия, TENS, Acuhealth и др.) в аппарате СКЭНАР наиболее оптимально решена проблема аккомодации. Благодаря наличию биологической обратной связи (по изменению кожного импеданса), импульсы прибора, максимально приближенные по своей форме к импульсам нервной системы организма, изменяются в процессе воздействия так, что последующий импульс всегда отличается от предыдущего. Это в сочетании с высокоамплитудным (но не повреждающим воздействием) вызывает максимально выраженную приспособительную реакцию с активизацией регулирующих структур организма [Гринберг Я.З., 2005, 2006].
Таким образом, принцип действия прибора заключается в воздействии на кожу высокоамплитудных электрических импульсов, изменяющихся в ответ на изменение состояния кожи (т.е. в приборе реализован принцип «обратной связи» - «кожа-прибор-кожа), в результате чего в организме активизируются процессы, направленные на восстановление патологически измененных или утраченных функций. Причем происходит это за счет восстановления и гармонизации резервов организма, а не за счет подавления компенсаторно-приспособительных механизмов. В нормально функционирующий организм СКЭНАР не привносит каких-либо изменений [Карасев A.A. и соавт., 2001; Гринберг Я.З., 2006].
Механизмы СКЭНАР-воздействия не вполне ясны. Учитывая широкий спектр патологических состояний, при которых отмечен его хороший клинический эффект, высказано предположение о неспецифическом характере его лечебного воздействия [Гринберг Я.З., 2006; Тараканов A.B