Helicobacter pylori: возможности уреазного дыхательного теста для диагностики и контроля терапии, внежелудочные проявления.

• Автор: Тагирова, Оксана Борисовна
• Шифр специальности: 14.01.04
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2013
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 115 с. : 2 ил.

Оглавление
Список сокращений
Введение
Глава I. Обзор литературы
1.1 Проблемы инвазивных методов диагностики Helicobacter pylori
1.2. Методы неинвазивной диагностики Helicobacter pylori
1.2.1. Иммунологические методы диагностики Helicobacter pylori
1.2.2. Определение ДНК Helicobacter pylori в кале методом ПЦР
1.2.3. Дыхательные тесты для диагностики Helicobacter pylori
1.3. Аммиачный уреазный дыхательный тест для диагностики Helicobacter pylori
1.4. Возможные внежелудочные проявления Helicobacter pylori
1.4.1. Возможная взаимосвязь Helicobacter pylori с ишемической болезнью сердца
1.4.2. Возможная взаимосвязь Helicobacter pylori с циррозом печени
Глава II. Материалы и методы исследования
Глава III. Результаты исследования
3.1. Пациенты с эрозивно-язвенным поражением желудочно-кишечного тракта
3.1.1. Клинико-демографическая характеристика больных с эрозивноязвенным поражением желудочно-кишечного тракта
3.1.2. Диагностические характеристики методики обнаружения Helicobacter pylori в выдыхаемом воздухе с помощью прибора "HelicoSense"
3.1.3. Диагностические характеристики методики обнаружения
Helicobacter pylori серологическим методом
3.1.4. Сравнение чувствительности, специфичности, точности,
прогностической ценности положительного и отрицательного результатов
дыхательного теста на приборе "HelicoSense" и серологического метода до и после лечения у пациентов с эрозивно-язвенным поражением желудочно-кишечного тракта
3.1.5. Зависимость выраженности жалоб пациентов, с эрозивно-язвенным поражением желудочно-кишечного тракта, от уровня показателя инфицированности, полученного на приборе "HelicoSense"
3.1.6. Зависимость локализации и глубины повреждения стенки желудочно-кишечного тракта пациентов, с эрозивно-язвенным поражением, от уровня показателя инфицированности, полученного на npH6ope"HelicoSense"
3.2. Взаимосвязь Helicobacter pylori с ишемической болезнью сердца и циррозом печени
3.2.1. Пациенты с ишемической болезнью сердца
3.2.1.1. Клинико-демографическая характеристика больных с ишемической болезнью сердца
3.2.1.2. Взаимосвязь Helicobacter pylori с ишемической болезнью сердца
3.2.2. Пациенты с циррозом печени
3.2.2.1. Клинико-демографическая характеристика больных с циррозом печени
3.2.2.2. Взаимосвязь Helicobacter pylori с циррозом печени
Глава IV. Обсуждение полученных результатов
Выводы
Практические рекомендации
Список литературы

Список сокращений
|3С-УДТ - 13С уреазный дыхательный тест
CagA- cytotoxin-associated marker gene
МД-УДТ - аммиачный уреазный дыхательный тест
VacA- vacuolating-associated cytotoxin
ДНК - дезоксирибонуклеиновая кислота
ЖКТ - желудочно-кишечный тракт
ИБС - ишемическая болезнь сердца
ИК - инфракрасный
ИО - истинно отрицательный
ИП - истинно положительный
ИПП - ингибитор протонной помпы
ИФА - иммуноферментный анализ
КФК - креатинфосфокиназа
ЛО - ложноотрицательный
ЛП - ложноположительный
MC - масс-спектрометр
НПВП - нестероидные противовоспалительные препараты
Нр - Helicobacter pylori
ПИ - показатель инфицированное™
ПЦР - полимеразная цепная реакция СОЖ - слизистая оболочка желудка ЦП - цирроз печени ЭГД - эрозивный гастродуоденит ЭГДС - эзофагогастродуоденоскопия ЯБ - язвенная болезнь
ЯБДГЖ - язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки ЯБЖ - язвенная болезнь желудка

Кроме того, дешевле обходится тестовое вещество и обслуживание приборов. Время обследования сокращается с 30 мин до 10 мин (по сравнению с изотопным тестом), и результат получается сразу после окончания исследования, что очень удобно как для врача, так и для пациента.
Указанные приборы доступны покупателям на рынках России и стран СНГ, но почти совсем неизвестны в тех странах, где популярны изотопчувствительные приборы. В последнее время в Великобритании и Японии предпринимаются усилия по разработке и внедрению приборов для 1ЛНз-УДТ [73]. Возможная причина этого может быть связана с большими материальными возможностями экономически развитых стран, что позволило им наладить производство и потребление дорогостоящих приборов для 13С-УДТ. Рынок этой техники уже сформировался, в отличие от рынков России и СНГ. В связи с вышеизложенным, определение места аммиачного дыхательного теста, среди других неинвазивных методов диагностики Helicobacter pylori представляет интерес. Актуальность исследования аммиачного дыхательного теста связана как с малой выборкой пациентов в проводимых исследованиях [2, 3, 12], так и с тем, что исследовался только качественный порог, а количественные характеристики аммиачного дыхательного теста никто не изучал.
Особенно удобно применять неинвазивные методы диагностики Helicobacter pylori при возможных внежелудочных проявлениях инфекции Helicobacter pylori.
1.4. Возможные внежелудочные проявления Helicobacter pylori.
Helicobacter pylori способна поражать не только желудочно-кишечный тракт, но и вызывать патологические изменения со стороны других органов