Особенности стрессогенно-обусловленной патологии среди водителей автотранспорта Республики Ингушетия

• Автор: Имагожева, Марет Якубовна
• Шифр специальности: 14.01.04
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2013
• Место защиты: Владикавказ
• Количество страниц: 136 с. : 10 ил.

СОДЕРЖАНИЕ
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
1.1 ИБС и её распространённость
1.2 Артериальная гипертония и другие факторы риска ИБС (стресс, ожирение, гиподинамия и т.д.)
1.3. Язвенная болезнь, как стресогенно-обусловленная патология
1.4. Психофизиологические показатели и их особенности у лиц операторских профессий
1.5. Лабораторные и инструментальные исследования у лиц с артериальной гипертонией и другими факторами риска ИБС
1.6. Особенности лечения патологий, связанных со стрессогенными
факторами, у лиц операторских профессий
Выводы
Глава 2. Материалы и методы исследования
2.1 Контингент и методы исследования
2.2 Статистическая обработка результатов
2.4 Характеристика психофизиологических показателей (Люшер, СМОЛ, САН)
2.4.1. Цветовой тест Люшера
2.4.2. Сокращенный многофакторный опросник для исследования личности
2.4.3. Стандартизированный опросник «Самочувствие, активность, настроение»
2.5 Характеристика лабораторных и инструментальных методов исследования
2.6. Характеристика язвенной болезни у исследуемой популяции
2.6 Характеристика методов лечения

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
3.1 Распространённость АТ и её динамика за 3 года
3.2. Распространенность язвенной болезни и ее динамика
3.3. Факторы риска и их динамика
3.4. Психофизиологические показатели и их динамика
3.4 Результаты лабораторных и инструментальных методов исследования
3.7. Сравнительная характеристика факторов риска у водителей других регионов
3.8. Результаты лечения
Глава 4. Обсуждение и результаты
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
АГ - артериальная гипертония
АД - артериальное давление
ВА - водители автотранспорта
ДАД - диастолическое артериальное давление
ДТП - дорожно-транспортное происшествие
ИБС - ишемическая болезнь сердца
ИМТ - избыточная масса тела
КБГУ - Кабардино-Балкарский государственный университет
КБР - Кабардино-Балкарская республика
ПФП - психофизиологические параметры
РИ - Республика Ингушетия
САД - систолическое артериальное давление
САН - Самочувствие. Активность. Настроение.
СМОЛ - стандартизированный многофакторный опросник личности
ССЗ - сердечно-сосудистые заболевания
ФР - факторы риска
ЧСС - число сердечных сокращений
ЭКГ - электрокардиография
ЯБ - язвенная болезнь желудка и 12-ти перстной кишки

актуальна, является, как отмечено выше, профессия водителя автотранспорта.
Следует отметить отсутствие работ, посвященных профилактике АГ у водителей автотранспорта и решению вопросов рациональной гипотензивной терапии в рамках каких-либо кооперативных профилактических программ. При этом особое внимание необходимо обратить на то обстоятельство, что результаты всех перечисленных профилактических программ не могут быть экстраполированы на популяцию водителей автотранспорта. В силу своей специфики (побочные эффекты гипотензивных лекарственных средств и высокий риск возникновения дорожно-транспортных происшествий) этот контингент требует адаптации существующих приемов, методов профилактического вмешательства.
При выборе медикаментозного лечения врач должен учитывать два основных фактора: возраст больного и гемодинамические механизмы, лежащие в основе изолированной систолической гипертензии у пожилых людей. На протяжении двух последних десятилетий отмечали тот факт, что у пожилых больных эффект отдельных гипотензивных препаратов может быть больше или меньше, чем у больных среднего возраста. Возможно это связано с возрастными изменениями: снижением активности ренина в плазме и повышением постсинаптической а-адренорецепторопосредованной и кальцийзависимой вазоконстрикции, а также повышенным серотонин опосредованным вазоконстрикторным тонусом у пожилых больных с атеросклеротическими повреждениями эндотелия. Различия в эффективности отдельных гипотензивных препаратов у пожилых, видимо, отражают повышающуюся с возрастом вариабельность артериального давления, выраженные нарушения рефлексов барорецепторов и ортостатическую гипотонию в преклонном возрасте, а также связанные с возрастом изменения фармакокинетики отдельных гипотензивных препаратов.
В решении вопроса выбора препарата для водителя, страдающего АГ, видимо, наиболее перспективным и оптимальным следует признать