Возрастные особенности эрадикационного лечения больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки.

• Автор: Иванова, Ольга Ивановна
• Шифр специальности: 14.01.04
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2011
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 125 с. : 17 ил.

СОДЕРЖАНИЕ.
ВВЕДЕНИЕ

ЕЛАВА 1. Обзор литературы

1.1 Особенности клинических проявлений язвенной болезни у пожилых и старых больных

1.2. Сочетание язвенной болезни с другими заболеваниями

1.3 Морфофункциональные особенности язвенной болезни у пожилых больных

1.4 Современные подходы и особенности терапии язвенной болезни у лиц пожилого и старческого возраста

1.5.Причины безуспешной эрадикационной........терапии

ГЛАВА 2. Материалы и методы исследования

2.1 Общая характеристика изучаемых больных (до лечения)

2.2 Характеристика методов исследования

ГЛАВА 3. Результаты собственных исследований и их обсуждение
3.1 Результаты исходного обследования больных (до лечения)
3.2. Оценка режимов антихеликобактерной терапии
3.3 Динамика клинических и эндоскопических данных в результате лечения (162 пациентов)
3.4 Результаты лабораторных методов исследования после проведенного эра-дикационного лечения (у 162 б-х)
3.5 Оценка результатов эрадикационного лечения 162 пациентов схемами:
А. «Омепразол, Кларитромицин, Амоксициллин»
Б «Пилобакт комбикит»
В. «Омепразол, Кларитромицин, Фуразолидон»
Г. «Викрам, Омепразол, Кларитромицин»

Оценка результатов эрадикационного лечения 100 пациентов пожилого и старческого возраста:
Д. Лечение схемой V: Санпраз, Дазолик, Амоксициллин.
Е. Лечение схемой VI: Омез, Кларитромицин, Амоксициллин
Ж. Лечение схемой VII: Оцид, Кларитромицин, Амоксициллин
3.6 Отдаленные результаты наблюдения за больными, получавшие эрадика-ционное лечение половинными дозами антибактериальных средств, в течение 3-х лет по данным клинических, эндоскопических и лабораторных исследований
ГЛАВА 4. Заключение
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
Н.Р. HELICOBACTER PYLORI
БУТ БЫСТРЫЙ УРЕАЗНЫЙ ТЕСТ
ГБ ГИПЕРТОНИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ
ИБС ИШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ СЕРДЦА
ГПОД ГРЫЖА ПИЩЕВОДНОГО ОТВЕРСТИЯ ДИАФРАГМЫ
ГЭРБ ГАСТРОЭЗОФАГЕАЛЬНАЯРЕФЛЮКСНАЯ БОЛЕЗНЬ
ДЖВП ДИСКИНЕЗИЯ ЖЕЛЧЕВЫВОДЯЩИХ ПУТЕЙ
ДПК ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНАЯ КИШКА
ЖКК ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОЕКРОВОТЕЧЕНИЕ
ИПП ИНГИБИТОРЫ ПРОТОННОЙ ПОМПЫ
НПВС НЕСТЕРОИДНЫЕ ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ СРЕДСТВА
СОДПК СЛИЗИСТАЯ ОБОЛОЧКА ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ СОЖ СЛИЗИСТАЯ ОБОЛОЧКА ЖЕЛУДКА
ЭГДС ЭЗОФАГОГАСТРОДУОДЕНОСКОПИЯ ЯБ ЯЗВЕННАЯ БОЛЕЗНЬ
ЯБДПК ЯЗВЕННАЯ БОЛЕЗНЬ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ
РРТ РЕДКО РЕЦДДИВИРУЮЩИЙ ТИП
УРТ УМЕРЕННО РЕЦИДИВИРУЮЩИЙ ТИП
ЧРТ ЧАСТО РЕЦИДИВИРУЮЩИЙ ТИП
ТЖ ТЕЛО ЖЕЛУДКА
ПОЖ ПИЛОРИЧЕСКИЙ ОТДЕЛ ЖЕЛУДКА

Международная возрастная классификация больных.
1 группа 18-30 лет - молодой возраст
2 группа 31-60 лет — средний возраст
3 группа 61-74 года - пожилой возраст
75-89 лет - старческий возраст
Таблица №1.
Распределение больных ЯБ по полу и возрасту в группах.
мужчин женщин Всего
абс % абс % абс %
1 группа (от18до 30 лет) 26 18,0 23 19,5 49 18,
2 группа (от 31 до 60 лет) 35 24,3 29 24,6 64 24,
3 группа (от 61 до 89 лет) 83 57,6 66 55,9 149 56,
Всего 144 100 118 100 262
Как видно из таблицы, были лица обоего пола и возраста от 18 до 89 лет. Во всех возрастных группах преобладали больные мужского пола — 55%, остальные женщины — 45%. Больные 1 группы составили 18,7% от общего количества больных, во 2-ой группе - 24,4% и в 3-й группе — 56,9% пациентов. Больные были сопоставимы по полу.
Длительность заболевания составила от 1 до 35 лет, в среднем 11,1±7,9 лет, при этом 21,4% больных страдали язвенной болезнью более 5 лет (от 5 до 10 лет), а 47,3% - более 10 лет. У 114 (43,5%) пациентов заболевание носило часто рецидивирующий тип течения (не менее 1 обострения в год, при этом у 14,8% больных заболевание расценивалось как непрерывно рецидивирующее — 5-6 обострений в год), у 113 пациентов (43,1%) - умерен-