Влияние антигипертензивной терапии на течение климактерического синдрома

• Автор: Танкиева, Заира Муссаевна
• Шифр специальности: 14.01.04
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2010
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 128 с. : 10 ил.

СОДЕРЖАНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА I. ОСОБЕННОСТИ ТЕЧЕНИЯ И ЛЕЧЕНИЯ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ У ЖЕНЩИН В ПОСТМЕНОПАУЗЕ (обзор литературы)

1.1.1. Климактерический симптомокомплекс

1.1.2. Особенности течения АГ у женщин в постменопаузе

1.1.3. Особенности терапии АГ у женщин с климактерическими расстройствами

ГЛАВА II. КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА, МЕТОДЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ И ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНЫХ

11.1. Клиническая характеристика больных

П.2. Методы обследования

П.2.1Физикальные методы
П.2.2. Выявление и оценка тяжести климактерического
синдрома
П.2.3. Анкетирование и выявление уродинамических
расстройств
П.2.4. Динамический контроль субъективного состояния
больного (визуально- аналоговая шкала)
П.2.5. Определение психического статуса пациенток
П.2.5.1. Опросник Бека для депрессии
П.2.5.2. Шкала Гамильтона для депрессии
П.2.5.3. Опросник Гамильтона для определения тревоги
П.2.5.4. Шкала Спилбергера - Ханина, для определения
уровня реактивной и личностной тревожности
П.2.6. Диагностика оперативной оценки самочувствия,
активности, настроения
П.2.7. Инструментальные методы обследования
П.2.7.1. Измерение АД по методу Короткова
П.2.7.2. Суточное мониторирование АД

11.2.13. Эхо- кардиография
II.2.8. Лабораторные методы исследования
П.2.8.1. Биохимический анализ крови
П.2.8.2. Общий анализ мочи
П.2.9. Методы лечения больных
П.2.10. Обработка полученных результатов
ГЛАВА III. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
III.1. Результаты обследования женщин с артериальной гипертензией и климактерическим синдромом
ГЛАВА IV. РЕЗУЛЬТАТЫ АНТИГИПЕРТЕНЗИВНОЙ ТЕРАПИИ
IV. 1. Антигипертензивная терапия бетаксололом
Клинический пример №1
ГУ.2. Антигипертензивная терапия эналаприлом
Клинический пример №2
ГУ.З. Антигипертензивная терапия дилтиаземом
Клинический пример №3
ГЛАВА V. ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
ПРИЛОЖЕНИЯ

СПИСОК УСЛОВНЫХ СОКРАЩЕНИЙ

АГ - артериальная гипертензия
АКТГ - адренокортикотропный гормон
АПФ - ангиотензин - превращающий фермент
БП с НМ и без НМ - безотлагательные позывы с недержанием мочи и без недержания мочи
ВНОК - всероссийское научное общество кардиологов
ВОЗ - МОГ - всемирная организация здравоохранения и международное
общество по изучению артериальной гипертензии
ГАМП - гиперактивность мочевого пузыря
ГБ - гипертоническая болезнь
ГЛЖ - гипертрофия левого желудочка
ГХТ - гидрохлортиазид
ДАД - диастолическое артериальное давление
ЗГТ - заместительная гормональная терапия
и. АПФ - ингибитор ангиотензин - превращающего фермента
КС - климактерический синдром
ЛИНН - липопротеиды низкой плотности
ЛГ - лютеинизирующий гормон
ЛНОНП - липопротеиды очень низкой плотности
ЛПВП - липопротеиды высокой плотности
ОПСС - общее периферическое сопротивление сосудов
РААС - ренин- ангиотензин - альдостероновая система
САД - систолическое артериальное давление
САН- самочувствие, активность, настроение
ССЗ - сердечно- сосудистые заболевания
СМАД - суточное мониторирование артериального давления
УДР - уродинамические расстройства
ФСГ - фолликулостимулирующий гормон

Средний возраст пациенток составил 55,3 ±1,2 года. В возрасте 48-50 лет было 6(6,5%) пациенток, 51-55 лет- 55 (59,7%) и 56-60 лет- 21(22,8%) женщина (Рисунок 1).
Рисунок 1. Распределение женщин по возрасту

возраст женщин, лет
Средняя длительность АГ составила 7,6 ± 1,8 лет. С артериальной гипертензией I степени было 15 (16,3%), II - 47 (51,08%), III - 30 (32,6%) женщин. Таким образом, преобладали пациентки с умеренной (II ст.) артериальной гипертензией (Рисунок 2).
Рисунок 2. Распространённость степени АГ у обследованных женщин
Возраст наступления менопаузы в среднем составил 49,3±4,3 года. Преобладающее количество женщин (84,7%) имело длительность менопаузы от 6 до 10 лет (Рисунок 3).