Динамика показателей качества жизни больных гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью на фоне длительной поддерживающей терапии препаратом рабепразол

• Автор: Одинцова, Анастасия Николаевна
• Шифр специальности: 14.01.04
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2010
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 137 с. : 49 ил.

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
1Л .Современные представления об эпидемиологии и классификации
гастроэзофагеальной рефлюксной болезни
1.2.Этиопатогенез и клинические проявления гастроэзофагеальной
рефлюксной болезни
1.3.Общие принципы консервативной терапии гастроэзофагеальной рефлюксной болезни
1.4.Понятие о качестве жизни пациента и методы его изучения в современной медицине
ГЛАВА 2. МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1.Дизайн исследования
2.2.Характеристика используемых методов исследования
2.3.Общая характеристика обследуемых пациентов
2.4.Клинико-инструментальная характеристика обследованных
пациентов
ГЛАВА 3. ИССЛЕДОВАНИЕ ПАРАМЕТРОВ КАЧЕСТВА ЖИЗНИ БОЛЬНЫХ ГЭРБ
3.1. Качество жизни больных гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью по данным специального гастроэнтерологического опросника GSRS
3.2. Качество жизни больных гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью по
данным опросника SF
З.З.Оценка эмоционального состояния больных гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью по шкале депрессии института им. В.М. Бехтерева

ГЛАВА 4. ДИНАМИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ ОСНОВНОГО И ПОДДЕРЖИВАЮЩЕГО КУРСОВ АНТИСЕКРЕТОРНОЙ ТЕРАПИИ С ПРИМЕНЕНИЕМ ПРЕПАРАТА РАБЕПРАЗОЛ У БОЛЬНЫХ ГЭРБ, И ИХ ВЛИЯНИЕ НА ПОКАЗАТЕЛИ КАЧЕСТВА ЖИЗНИ
4.1. Сравнительная оценка эффективности основного курса антисекреторной терапии с применением препарата рабепразол и динамическое изучение на ее фоне показателей качества жизни больных ГЭРБ
4.2. Сравнительная оценка эффективности разных схем поддерживающей антисекреторной терапии с применением препарата рабепразол и динамическое
изучение на ее фоне показателей качества жизни больных ГЭРБ
ГЛАВА 5. ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
ВОЗ - Всемирная организация здравоохранения
ГПОД - грыжа пищеводного отверстия диафрагмы
ГРС — синдром гастроэзофагеального рефлюкса
ГЭР - гастроэзофагеальный рефлюкс
ГЭРБ - гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь
ДПК-двенадцатиперстная кишка
ЖКТ - желудочно- кишечный тракт
ИПП - ингибиторы протонной помпы
КЖ - качество жизни
НПС - нижний пищеводный сфинктер
НЭРБ - неэрозивная рефлюксная болезнь
РБ - рефлюксная болезнь
РЭ - рефлюкс - эзофагит
СО - слизистая оболочка
ЭГДС - эзофагогастродуоденоскопия

болезнь...». Понимание глубокого смысла и великой мудрости этого высказывания произошло лишь в конце XX века, уже в современной интерпретации в виде исследования качества жизни (КЖ) больного[6,14,50,74,75,119].
Общепризнанным считается, что «КЖ - это многомерное понятие, отражающее влияние заболевания и лечения на все составляющие благополучного существования больного», «...интегральная характеристика физического, психологического, эмоционального и социального функционирования больного, основанная на его субъективном восприятии» [20,74]. Определение КЖ по смыслу очень близко к дефиниции здоровья, данной Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ): «Здоровье - это полное физическое, социальное и психологическое благополучие пациента, а не просто отсутствие болезни»[75].
В настоящее время исследование КЖ, связанное со здоровьем, проводится практически во всех областях медицины. При этом сфера его применения достаточно широка: в оценке влияния заболевания на основные составляющие жизнедеятельности больного; в прогнозировании течения и возможного исхода заболевания; в оценке эффективности применяемых лекарственных препаратов и комплексных схем лечения; в проведении фармакоэкономического анализа и т.д.
Базовыми инструментами для проведения исследований КЖ в медицине являются опросники [20,74,75,158,159]. Опросники делятся на три большие группы: 1) односложные шкалы (визуальная аналоговая шкала, шкала Лайкерта и др.) - простые в содержании и удобные в использовании; 2) общие опросники (WHOQOL 100, SF-36), позволяющие сравнивать КЖ при разных заболеваниях, и способные учитывать неспецифические эффекты; 3) специальные, «болезнь-специфические» опросники (для гастроэнтерологической патологии - GSRS, QOLRAD, QLDUP и др.), отражающие проблемы и учитывающие клиническую динамику конкретного забол евания[ 103,112,113].