Бронхолегочная патология у больных язвенным колитом и болезнью Крона

• Автор: Михайлова, Зыфа Фясхетдиновна
• Шифр специальности: 14.01.04
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2011
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 202 с. : 31 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИИ

ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 1; ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ. СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ- О ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ КИШЕЧНИКА

1.1. Распространенность воспалительных заболеваний кишечника

1.2. Патогенез воспалительных заболеваний кишечника

1.2.1. Роль генетических факторов в развитии воспалительных заболеваний кишечника

1.2.2. Роль табакокурения в развитии воспалительных заболеваний

кишечника
1.3. Системная патология при воспалительных заболеваниях кишечника (патогенез, распространенность, классификация)

1.3.1. Поражение кожи и слизистых оболочек

1.3.2. Поражение мышц и костно-суставной системы
1.3.3. Поражение глаз
1.3.4. Поражение почек
1.3.5; Поражение системы крови
1.3.6. Поражение печени:и желчевыводящих путей;
1.3.7. Поражение поджелудочношжелезы
1.3.8. Поражение нервной системы ........................ ...1..
1.3.9. Поражение сердечно-сосудистой системы
1.3.10. Бронхолегочные поражения
1.4. Современные достижения в лечении воспалительных заболеваний кишечника
1.4.1. Биологическая терапия моноклональными антителами
1.4.2. Клеточная терапия мезенхимальными стромальными клетками
1.4.3. Лечение бронхолегочной патологии у больных воспалительными заболеваниями кишечника
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Материалы,исследования
2.2. Методы, исследования
РЕЗУЛЬТАТЫ СОБС'ГВЕНИЫХ. НАБЛЮДЕНИЙ
ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАЗЫ Ю1ИНИКОРН1ГП ТЛ 10Л01ИЧЕСКОГО И ФУНКЦИОНАЛЬНОГО МЕТОДОВ: ИССЛЕДОВАНИЯ БРОНХОЛЕГОЧНОЙ СИСТЕМЫ У БОЛЬНЫХ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫМИ; ЗАБОЛЕВАНИЯМИ;
КИШЕЧНИКА
3.1. Анализ частоты, респираторных жалоб и результатов исследования:
функции внешнего дыхания,в сравниваемых группах. ----------- ...;
3:2. Анализ результатов физикального ш лучевых методов исследования: дыхательной системы у больных воспалительными,* заболеваниями кишечника
3.3. Сравнительный анализ нарушений: функции внешнего дыхания у больных язвенным колитом и болезнью Крона
3.4. Анализ результатов бронхолитической пробы с фенотеролом.
3.5: Содержание сывороточного; альфа-1-антитрипсина; у больных
воспалительными заболеваниями,кишечника
3.6. Особенности генетического, полиморфизма больных, воспалительными заболеваниями.кишечника с бронхиальной обструкцией;
3.7. Табакокурение при язвенном колите: его влияние; на! развитие
заболевания и нарушения функции внешнего дыхания
3.8. Функция внешнего дыхания у больных с различной длительностью язвенного колита и болезнью Крона
3.9. Функция внешнего дыхания у больных с различными клиническими особенностями течения язвенного колита и болезни Крона
3.10. Гендерные особенности нарушений легочной функции при воспалительных заболеваниях кишечника
3.11. Функция внешнего дыхания у пожилых больных воспалительными
заболеваниями кишечника
ГЛАВА 4. РЕЗУЛЬТАТЫ ЭКСПЕРИМЕНТА ПО ИЗУЧЕНИЮ ИЗМЕНЕНИЙ
В ЛЕГКИХ ПРИ ИНДУЦИРОВАННОМ КОЛИТЕ У КРЫС
ГЛАВА 5. ДИНАМИКА ФУНКЦИИ ВНЕШНЕГО ДЫХАНИЯ У БОЛЬНЫХ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ КИШЕЧНИКА В ПРОЦЕССЕ ЛЕЧЕНИЯ
5.1. Динамика функциональных показателей при стандартной терапии
5.2. Динамика функциональных показателей при проведении клеточной терапии
5.3. Динамика функциональных показателей при лечении инфликсимабом (Ремикейдом)
5.4. Бронхолегочные осложнения антицитокиновой терапии инфликсимабом
5.5. Классификация и алгоритм диагностики бронхолегочной патологии при
воспалительных заболеваниях кишечника
ГЛАВА 6. ОБСУЖДЕНИЕ И ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

приводит к хрупкости костей и предрасполагает к их деформации и псевдофрактурам.
1.3.3. Поражение глаз Офтальмологические проявления отмечаются примерно у 3% больных ВЗК, чаще при- ЯК, чем при БК [202]. Наиболее распространенными глазными, симптомами ВЗК считаются эписклерит, склерит и увеит [42,242,293]. Эписклерит характеризуется безболезненной гиперемией, склер и конъюнктивы без, потери зрения. Пациенты- с увеитом могут испытывать боль, затуманенное зрение, повышенную чувствительность к свету (светобоязнь) и покраснение глаз. Описано также бессимптомное течение переднего: увеита у взрослых [352]. Явления увеита обычно облегчаются, когда воспалительные заболевания кишечника находятся под контролем. Для уменьшения воспаления местно назначают глазные капли, содержащие стероиды. При отсутствии,лечения* прогрессирование увеита может привести к частичной потере зрения и- даже к слепоте; Увеит и эписклерит могут предшествовать дебюту болезни кишечника, либо возникнуть в связи с ВЗК или после стихания активности процесса [66].
1.3.4. Поражение почек
Наиболее распространенными, почечными проявлениями ВЗК считается нефролитиаз [163]. Обструктивная уропатия и фистулы, мочевыводящих путей выявляются реже. В, целом сообщается, о 4-23% случаев поражения1 почек при ВЗК.
Распространенность нефролитиаза*составляет 7-10% [275]. В большинстве случаев наблюдается образование уратных и оксалатных камней. Почечные камни чаще обнаруживаются у больных с резекцией тощей кишки и длительно болеющих. Обструктивная уропатия у больных ВЗК может иметь вторичный характер по отношению к внешней компрессии мочеточника при воспалительном процессе в кишечнике.